Сегодня 17 ноября 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
11 декабря 2006 17:38   |   И.И.Абдуллин,
врач уролог
Член Европейской Ассоциации Урологов,
Представитель Европейского общества Резидентов Урологии в России.

Гипогонадизм.Современный подход к диагностике и лечению возрастной недостаточности тестостерона.

Тестостероновая недостаточность (гипогонадизм) – патологическое состояние, обусловленное недостаточностью образования половых гормонов либо нарушением их действия. Данная патология у мужчин включает в себя состояния, обусловленные врожденной или приобретенной патологией собственно яичек, регулирующей их функцию гипоталамо-гипофизарной системой, недостаточной продукцией андрогенов во время внутриутробного развития плода, а также состояния, возникшие в результате связанного с возрастом постепенного снижения уровня половых гормонов у мужчин – так называемый возрастной гипогонадизм.
 
Возрастной гипогонадизм, по определению Междунродного Общества по Изучению Проблем Пожилых Мужчин, — симптомокомплекс, возникающий у мужчин в зрелом возрасте и характеризующийся недостаточностью андрогенов в сыворотке крови, сопровождающейся или несопровождающейся снижением чувствительности организма к андрогенам, что может привести к значительному снижению качества жизни и неблагоприятно сказаться на функциях многих систем организма.
В самом определении особо подчеркнута междисциплинарность данной проблемы.
 
Кто и каким образом должен вести пациентов с андрогенодефицитом и должна ли заместительная гормональная терапия для мужчин применяться рутинно, или должна быть зарезервирована для особых клинических случаев?
 
Должна появиться специализированная служба, которая бы объединила специалистов с разных сторон подходящих к решению такого непростого и очень деликатного вопроса, каким является возрастной гипогонадизм. Есть женская консультация — к этому давно привыкли и врачи, и пациенты. Настало время работать над созданием института мужских консультаций.
 
Возрастной гипогонадизм — это и урологическая проблема, и эндокринологическая, и терапевтическая и психологическая тоже. От врача требуются разносторонние знания, чтобы лечить таких больных. Например снижения уровня тестостерона напряимую связано с возникновением и развитием сердечно-сосудистых заболеваний. Ишемическая болезнь ниже пояса — это эректильная дисфункция. У 57% мужчин, перенесших аорто-коронарное шунтирование прежде наблюдалась эректильная дисфункция.
У госпитализированных по поводу инфаркта миокарда эта цифра еще выше — 64%. Известно, что чаще всего эректильная дисфункция связана с сосудистой патологией. Таким образо
м, импотенция может быть индикатором системного атеросклероза, а также ранним сигналом повышенного риска развития инфаркта миокарда и инсульта.
 
Таким образом, показания к лечению возрастного гипогонадизма: улучшение половой функции, либидо, эрекции, коррекция обмена веществ. Критерии эффективности лечения возрастного дефицита андрогенов:
— повышение либидо, сексуальной активности;
— уменьшение или исчезновение вегето-сосудистой симптоматики;
— повышение плотности костной ткани, уменьшение висцерального ожирения, нарастание мышечной массы (при длительности лечения более года);
— лабораторные параметры (повышение уровня гемоглобина, эритроцитов, снижение холестерина и др.);
— улучшение качества жизни.
 
Появление н
овых, более чистых препаратов тестостерона пролонгированного действия открывает новые возможности в лечении возрастного гипогонадизма. Заместительная гормональная терапия тестостероном благоприятно влияет на сексуальную функцию пожилых мужчин и предстательную железу.  Более того, ряд исследований обнаружили, что низкий уровень тестостерона в крови ассоциируется с более злокачественным течением рака предстательной железы и худшим эффектом терапии.
 
В клинике «СЧАСТЛИВАЯ СЕМЬЯ» коррекция возрастного гипогонадизма проводится новейшим препаратом НЕБИДО с доказанной эффективнностью и безопасностью. Иньекция проводится 1 раз в 3 месяца, что позволяет поддерживать уровень тестостерона на физиологическом уровне.
 
 
* материал предоставлен клиникой «Счастливая семья»
 
 
Адрес клиники:
г. Москва, ул. Минская, д. 1Г.
Станция метро «Университет».
Жилой комплекс «Золотые Ключи 2», корп. 3
клиника «Счастливая семья»
Многоканальный телефон:
+7 (495) 788−97−99

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
25 декабря 2006  |  16:12
Краткое описание наиболее распространенных оперативных вмешательств, проводимых в урологии в амбулаторных условия.
Обрезание крайней плоти, операция при варикоцеле, операция при гидроцеле, недержание мочи у женщин, иссечение кисты придатка яичка, удаление кондилом половых органов, вазэктомия, пластика пеноскротального угла, френулотомия, иссечение олеогранулем полового члена.
21 сентября 2006  |  19:09
Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты)
Аденома предстательной железы (АПЖ), называемая также доброкачественной гиперплазией простаты – это доброкачественная опухоль, развивающееся в результате разрастания парауретральных желез простатического отдела уретры и приводящая к расстройствам мочеиспускания. Аденома предстательной железы может возникать уже в 40-50 лет и постепенно увеличивается в размерах. Более половины мужчин старше 60 лет страдают АПЖ, а в возрасте 70 лет она имеется у 8 из 10 мужчин. У мужчин, чьи отцы страдали АПЖ, заболеваемость выше.
21 августа 2006  |  13:08
Болезнь Пейрони
Болезнь Пейрони – доброкачественное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся образованием фиброзных бляшек на белочной оболочке полового члена, вызывающих деформацию полового члена, что приводит к нарушению эректильной функции. Последние десятилетия отмечается увеличение заболеваемости болезнью Пейрони и составляет 3,2%. Возраст большинства пациентов (двух третей) составляет 40-60 лет.
08 августа 2006  |  17:08
Лазеротерапия - новейшая методика безоперационного удаления камней почек и мочевого пузыря
Данная методика основана на применении ЛАЗЕРОТЕРАПИИ, которая путем дистанционного воздействия приводит к постепенному «рассыпанию» камней на составляющие их частицы для безболезненного и безопасного выведения их из почек и мочевого пузыря.
20 июля 2006  |  05:07
Простатит
Prostates – стоящий впереди. Если иносказательно представить перевод анатомического термина с греческого, то действительно предстательная железа по распространенности заболевания и комплексу проблем, возникающих при этом, занимает ведущее место среди урологической патологии.