06 февраля 2004 10:39 |
Что такое трихомонада?
 |
Трихомонада — это простейшее, паразитический жгутиконосец подкласса Flagellat. Она относится к семейству Trichomonadidae отряда Polumastigida Emend. Это облигатно агамно размножающееся животное-клетка. В природе известно более 100 видов трихомонад. Они широко распространены среди диких и домашних животных, птиц, холоднокровных: земноводных и пресмыкающихся.
Впервые трихомонада была обнаружена во влагалищном содержимом женщины в 1836 г. французским анатомом Донне. Долгое время трихомонада считалась безобидным сапрофитом, поедающим бактерии и обломки разрушенных клеток. В 1870г. И. Лазаревич впервые описал клиническую картину воспалительного процесса шейки матки и отметил влияние местных воспалительных изменении в тканях на общее состояние организма. И только в 1916 г. Носпе на основании клинических данных
указал на патогенное свойство трихомонады. В предвоенные годы советскими учеными было доказано, что вагинальная трихомонада встречается не только на слизистой вагины женщины, но и в язвах, а также у мужчин в простате и у 37 % всех обследуемых обнаруживается в крови.
Обследования женщин, проводимые медиками в нашей стране в семидесятые годы, показали, что частота встречаемого полового трихомоноза среди рожениц составляла примерно 34 %, а родильниц — 35 %, из них в 51 % случаев трихомонады проникали в матку. У новорожденных первых-вторых суток жизни трихомонады обнаруживались в половой сфере и прямой кишке в большом количестве. Общая пораженность уретритами обследованных женщин составляла до 67 %, мужчин — 40 %, девушек и девочек — более 9 %. Исследования на животных, проводимые в эти же годы, показали: экспериментальное заражение подопытных животных вагинальной трихомонадой человека путем одноразовой инъекции в брюшину в зависимости от дозы и патогенности паразита может вызвать либо гибель животных, либо разрушительное поражение многих внутренних органов и лимфатических узлов, либо выраженные соединительно-тканные разрастания (последние, к сожалению, не идентифицировались с подобной реакцией организма на рост опухолей).
Кишечная трихомонада впервые была обнаружена Венионом в 1926 г. Этот паразит способен отлагать одного за другим до трех эритроцитов, как в организме хозяина, так и в культурах. Ученые установили, что кишечная трихомонада вызывает следующие заболевания: гемоколит, колит, энтероколит, холецистит. При этом в кишечном тракте появляются отеки, эрозии, полипы, язвы (последние, к сожалению, также не идентифицировались с предраком). У больных, инфицированных трихомонадой, как и у онкологических больных, наблюдаются бледность кожи и слизистых оболочек, значительное похудание, анемия, понижение сопротивляемости организма и работоспособности.
Ротовая трихомонада наименее изучена. Она нередко выявляется в ротовой полости и дыхательных путях: в миндалинах, в десневых карманах, в мокроте, в гангренозных участках легкого, в крови, а также в конъюнктиве глаза и крови. Обследование больных с гнойными заболеваниями и злокачественными новообразованиями в легких показало наличие жгутиковых трихомонад у части больных. При обследовании ротовой полости большой группы людей, проводимого в семидесятые годы, трихомонады были обнаружены в содержимом десневых карманов у 49 % больных.
Изучение трихомоноза у домашних животных показало, что он вызывает тяжелые заболевания, такие, как параличи и гастроэнтериты, заболевание суставов ног, изменения в тканях печени и других органов, а также является причиной бесплодия и выкидышей.
Все эти наблюдения и статистические данные занижены, они не дают полной картины, так как под микроскопом в нативных препаратах паразиты преимущественно обнаруживаются лишь по подвижности, а в фиксированных — по наличию жгутиков или ядра. Но трихомонады под влиянием иммунитета перемены характера питания, применения лекарственных препаратов и других неблагоприятных для них условий переходят в цистоподобную и мебовидную безжгутиковые формы. Тогда они становятся трудно отличимыми от лимфоцитов, клеточных элементов и поэтому не диагностируются, даже если они есть.
Из трех видов трихомонад самой распространенной является ротовая. Наиболее известными примерами клинического проявления патогенного воздействия этого паразита являются парадонтиты и кариес зубов. Но она, по сравнению с другими видами трихомонад, наименее агрессивная. Исследования, которые проводились на подопытных мышах показали, что при инокуляции им в брюшную полость четырех миллионов вагинальных трихомонад человека происходят такие же патологические разрушения внутренних органов, которые можно наблюдать при инокуляции им 25 миллионов кишечных или 100 миллионов ротовых трихомонад.
 |
Возможно, поэтому паразитологи особое внимание в своих исследованиях уделяли именно вагинальной трихомонаде, наиболее крупной, активной и патогенной. В 60−е годы с ней много экспериментировали, изучали, защищали кандидатские и докторские диссертации. Однако мнения ученых разделились: одни считали паразита безвредным и даже полезным, так как трихомонада поедала бактерии, а другие видели в ней опасность для здоровья. Большинство же было уверено, что трихомонада вызывает локальное заболевание половых органов. А так как трихомоноз, по мнению большинства специалистов, является заболеванием, передающимся преимущественно половым путем, то в 1958 г. на Первом всесоюзном съезде дермато-венерологов эстонскими врачами была сделана попытка определить трихомоноз как венерическое заболевание.
Но их предложение не было поддержано из-за опасения вызвать семейные конфликты. И в соответствии с Международной статистической классификацией болезней в 1975 г. трихомоноз отнесен к рубрике «Другие инфекционные и паразитные болезни». Убежденность в безопасности трихомонад для здоровья человека обернулась для паразитологов двойным бумерангом: в период рождения и самоутверждения генетики, вирусологии и иммунологии были закрыты темы и прекращены исследования по одноклеточным паразитам, в том числе по трихомонаде, а специалисты переквалифицированы. И трихомонада, оставшись без должного надзора со стороны медиков, «заявила о себе во весь голос», доказав, что трихомоноз — это только первая стадия рака, за которой следует кое-что и пострашнее…
Это было большой ошибкой медицины семидесятых годов. Уже тот факт, что трихомонада обнаруживалась исследователями в закрытом кровяном русле, где необходимость стерильности крови не подлежит сомнению, должен был насторожить ученых. Более того, трихомонада — единственное простейшее, способное существовать в половых органах человека. И если она у животных вызывает бесплодие и выкидыши, то, значит, может влиять и на деторождение человека. Все это — серьезные предпосылки для того, чтобы возобновить экспериментальные исследования патогенного воздействия трихомонады на здоровье, продолжительность жизни и воспроизводство человека.
Каким же образом происходит заражение трихомонадой? Известны два пути инфицирования паразитом. Прямой контакт: в утробе матери, при выходе плода из матки во время родов, при половых контактах, поцелуях. И непрямой контакт: через воду (питьевая вода, бани, бассейны, бальнеотерапевтические ванны с хлоридной минеральной водой), пищевой (сырое мясо и рыба, некипяченое молоко и молочные продукты), бытовой (общая посуда, постель, полотенце, белье, ванна). Известны случаи заражения женщин через резиновые перчатки гинекологов при массовых профосмотрах вне медицинских учреждений.
Существует и очаговая инфекция, возникающая в семье и детских учреждениях.
Семейный трихомоноз возникает там, где не соблюдаются элементарные правила гигиены: старшие облизывают соску младенца, надкусывают яблоко ребенка или пьют молоко из детской чашки, пользуются общим полотенцем и спят в одной постели. В детских учреждениях общие горшки и игрушки становятся переносчиками инфекции.
Зайдите в магазин, — рядом с сырым мясом, яйцами и рыбой лежат продукты, которые не подвергаются термической обработке: масло, сыр, творог, хлеб. Также опасны аппараты с газированной водой, где после беззубой старушки стаканом пользуется подросток.
Разносчиками инфекции являются, как мы уже говорили, тараканы и мухи, в кишечнике которых трихомонады сохраняют жизнеспособность и выделяются с испражнениями. Разносчиками инфекции могут быть кошки, собаки, мыши и домашние животные. Все это доказывает, что местом проникновения паразита в организм человека являются не только половые органы, но и ротовая полость.
Все изложенные факты — результат исследований ученых, которые были прерваны в начале семидесятых годов. Думаю, вам будет интересно узнать, как живется ротовой и вагинальной трихомонаде в наше время. С помощью сотрудников медсанчасти № 12г. Москвы мною были обследованы группы людей на наличие ротовой и вагинальной трихомонады, а полученный материал был использован при проведении исследований по СПИДу. Оказалось, что у всех пациентов стоматологического кабинета в возрасте от 21 до 82 лет, имевших дешевые карманы, были обнаружены колонии трихомонад в виде малых и более крупных белесых комочков, которые в процессе культивирования в питательной среде разделялись на отдельные особи, некоторые из которых увеличивались в размере, приобретали амебовидную или веретенообразную форму. Обследование женщин в возрасте 16−58 лет, посещающих гинекологический кабинет показало наличие вагинальной трихомонады у всех пациенток. Чаще она была в цистоподобной форме, вакуолизирована и полуразрушена под влиянием многочисленных бактерий и грибков. Атака сопутствующей микрофлоры заставляет трихомонад спасаться: они проникают вглубь тканей или поднимаются в вышележащие органы, в том числе и в матку.
Сейчас только у немногих женщин можно встретить истинный трихомоноз, где минимум микрофлоры и максимум трихомонад, в том числе и жгутиковых.
Заражение трихомонадой происходит легко и незаметно для инфицируемого. Женщины иногда реагируют на инфекцию трихомонадным кольпитом (появлением едких выделений), а у мужчин и этого нет. Поэтому мужу трудно понять свою жену, жалующуюся на трихомоноз, хотя виновником этого заболевания мог стать он сам после половой связи с другой женщиной.
Незаметность заражения объясняется способностью паразита «маскироваться», что ослабляет иммунную реакцию организма. Например, как мы уже знаем, с помощью выделяемого трихомонадами клейкого вещества фибронектина паразит фиксирует на своей поверхности сопутствующую микрофлору, на которую реагирует иммунитет, либо сам прикрепляется к поверхности эпителиальных клеток, лейкоцитам и эритроцитам. А наличие на поверхности трихомонад протеолитических ферментов: гиалуронидазы, гексакиназы, каталазы и других, способных разрушать белки, является хорошей защитой от иммунных антител.
Мужчины не замечают своей болезни и не сочувствуют женам, страдающим трихомонадным кольпитом. Но однажды спохватываются, например, когда обнаруживают у себя уже более запущенные стадии трихомоноза, например, простатит или импотенцию. Удивление сменяется безысходностью — они знают, что медицина им в беде не поможет. А ведь виновницей мужского страдания является все та же, игнорируемая ими, трихомонада — хитрый, коварный и беспощадный паразит.
Метки: Трихомонада (трихомониаз)
Смотри также
16 февраля 2004 | 11:02
Народные средства лечения герпеса
Теперь поговорим о лекарственных травах, которые помогают справиться с проявлениями герпеса и улучшают медикаментозный эффект при его лечении. Несмотря на доступность противовирусных препаратов, многие больные герпесом не пренебрегают натуропатическими и народными средствами.
06 января 2004 | 12:01
Микоплазменная инфекция урогенитального тракта (уреаплазмоз, микоплазмоз)
По данным литературы, поражение органов мочеполовой системы микоплазменной инфекцией составляет 40 процентов всех воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Микоплазмоз и уреаплазмоз имеют упорное течение, часто рецидивируют, способствуют появлению осложнений. Как правило, микоплазмоз и уреаплазмоз сочетаются с гонореей, трихомониазом. При смешанных венерических заболеваниях довольно часто обнаруживают микоплазмы и уреаплазмы.
30 декабря 2003 | 12:12
Не шутите со СПИДом
Успешную борьбу с наступлением на человечество ВИЧ-инфекции и СПИДа необходимо прежде всего начать с организации надежной преграды источникам их распространения. По мнению отечественных ученых и практических врачей-инфекционистов, основными мерами по ограничению активности зараженного ВИЧ человека следует считать: усилия медицинских работников и органов здравоохранения; меры юридического и правового характера и, самое главное, моральные установки не только ВИЧ-инфицированного, но и сексуально активной части населения.
26 декабря 2003 | 10:12
Особенности вирусного гепатита С (ВГС)
Основной источник заражения — больные с острой или хронической формой гепатита С, а также вирусоносители. Передача возбудителя происходит через кровь, реже через другие жидкостные среды организма (мочу, слюну, сперму), поэтому инфицирование при половых контактах происходит редко, хотя в группах риска, среди лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь, уровень заболеваемости высок. До 50—70% случаев заражения происходит при внутривенном приеме наркотиков. Поэтому большинство инфицированных — это люди в возрасте 15—30 лет.
23 декабря 2003 | 10:12
Гарднереллез, или бактериальный вагиноз
В последние годы гарднереллез стали называть бактериальным вагинозом. И вот почему. На слизистой оболочке влагалища здоровой женщины обнаружено более 15 видов различных бактерий. Они образуют так называемую нормальную микрофлору влагалища. По современным представлениям, эти бактерии осуществляют защитную функцию, создавая во влагалище женщины нормальную кислую среду и не давая возможности размножаться на слизистой оболочке другим микроорганизмам, которые способны вызывать то или иное заболевание.
