Здорова ли Ваша щитовидная железа?

По данным медицины, заболевания щитовидной железы встречаются нередко, чаще – у женщин, порою передаваясь из поколения в поколение. Далеко не всегда они сразу проявляют себя явными болезненными симптомами и выявляются случайно при проведении диагностики совсем по другому поводу. Здорова ли Ваша щитовидная железа? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно проанализировать состав Вашей крови.

В щитовидной железе производятся тиреоидные гормоны: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Контролирует процесс их секреции тиреотропный гормон (ТТГ), стимулирующий щитовидную железу (Thyroid Stimulating Hormone — TSH), образующийся в передней доле гипофиза в головном мозге. Его секреция в свою очередь регулируется тиротропин-высвобождающим гормоном (TRH) в гипоталамусе. 

Трийодтиронин и тироксин — это йодированные производные аминокислоты тирозина, имеющие схожие свойства, которые отличаются друг от друга только количеством атомов йода в молекуле. 

Тиреоидные гормоны действуют на синтез контролирующих их гормонов по механизму обратной связи: чем больше  их в крови, тем меньше образуется гормонов TSH и TRH – продуктов головного мозга, и тем самым уменьшается секреция Т3 и Т4. Таким образом в организме устанавливается динамическое равновесие тиреоидных гормонов. 

Исследования функции щитовидной железы начинается с определения уровня TSH. Этот метод диагностики обладает высокой степенью чувствительности для определения дисфункций «щитовидки». Диагноз того или иного расстройства щитовидной железы ставится в зависимости уровня свободного тироксина и высокого или низкого уровня тиреотропного гормона. 

При высокой концентрации тиреотропного гормона и  низком или нормальном уровне тироксина у пациента имеется гипотиреоз – первичный или субклинический.

При минимальном содержании тиреотропного гормона и высоких уровнях трийодтиронина и тироксина у пациента диагностируется гипертиреоз.

Тест на определение количества тиреотропина систематически проводят для контроля гипотиреоза: после установления лечебной дозы тироксина уровень тиреотропина должен оставаться на уровне 0,5 – 6 мЕд/л. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.

У беременных женщин, имеющих гипотиреоз и подвергающихся высокому риску возникновения декомпенсации, такой тест должен проводиться не реже, чем один раз в два месяца.

Данные теста на тиреотропин могут быть ошибочными у новорожденных, у больных с ревматическими и психическими болезнями и пациентов с патологией гипофиза.

Для диагностики аутоиммунных тиреоидитов: базедовой болезни (диффузного токсического зоба), болезни Хашимото нужны данные о количестве противотироидных антител. Этот тест надо проводить систематически при гипотиреозах при концентрации тиреотропина более 5 мЕд/л.

Когда назначаются диагностические пробы функционального состояния щитовидной железы?

Это делается тогда, когда врачи подозревают нарушение ее функций: при высоком холестерине, зобах, пернициозной анемии (при дефиците витамина В12), тахикардиях, синдроме Дауна, при приеме амиодарона и лития, после родов, хирургии и рентгенотерапии щитовидной железы и отягощенной наследственности.

Гипотиреоз часто сопровождается увеличением уровня холестерина, пролактина и креатинина фосфокиназы в крови, а также анемией.

Гипертиреоз часто сочетается с гиперкальциемией или увеличением щелочной фосфатазы. При наличии таких настораживающих сочетаний нужна тщательная диагностика функции щитовидной железы.

Американская школа эндокринологов рекомендует проводить определение уровня этих гормонов в крови для диагностики возможных проблем с щитовидной железой:

— здоровым людям, начиная с возраста 35 лет, повторяя их каждые 5 лет.

— новорожденным,

— группе риска, повторяя обследование каждые пять лет.

Поделиться:

05 апреля 2012  |  11:04

Эндокринология. Частые заболевания щитовидной железы.

Проблемы со здоровьем возникают, когда щитовидная железа вырабатывает излишнее количество гормонов (гипертиреоз) или недостаточное их количество (гипотиреоз), а также когда нарушается анатомическая структура железы (зоб, опухоли). Современная медицина располагает достаточным арсеналом средств для успешного лечения этих заболеваний.

15 марта 2012  |  12:03

Эндокринология. Гирсутизм.

Гирсутизмом в медицине называют избыточный рост волос. Он наносит не только моральный ущерб женщине, снижает ее самооценку, но за этим может скрываться и серьезное заболевание.

09 декабря 2011  |  08:12

Причины и лечение гипотиреоза

Снижение активности щитовидной железы, вызывающее среди прочих симптомов утомляемость, увеличение веса тела, сухость кожи и ее особую чувствительность к холоду, называется в медицине гипотиреозом. В большинстве случаев это заболевание диагностируют случайно, поскольку симптомы его нередко остаются вне поля зрения и врачей семейной медицины, и пациентов.

17 октября 2011  |  10:10

Проблемы больного с гипотиреозом

По представлениям семейной медицины, гипотиреоз представляет собой заболевание, характеризующееся уменьшением секреции гормонов щитовидной железы - тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). О симптомах и прогнозе этого заболевания рассказывают в этой статье эксперты Посольства медицины.

10 декабря 2010  |  10:12

Предиабет – сигнал опасности

Под предиабетом в семейной медицине понимают состояние, предшествующее развитию сахарного диабета 2-го типа, встречающееся примерно у 10 -12% наcеления. Его ранняя диагностика позволяет предотвратить это заболевание. Подробнее на эту тему рассказывают в этой статье эксперты Посольства медицины.