Фармакологическое действие: Противогрибковый препарат из группы производных триазола.
Оказывает выраженное противогрибковое действие, высокоизбирательно ингибируя синтез грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450.
Активен в отношении грибов: Candida, Microsporum, Trichophyton, Cryptococcus neoformans.
Фармакокинетика: Всасывание
Флуконазол хорошо абсорбируется из ЖКТ, одновременный прием пищи не влияет на его абсорбцию. Биодоступность составляет около 90%.
Распределение
Низкая степень связывания с белками плазмы и гидрофильные свойства обусловливают быструю пенетрацию и равномерное распределение флуконазола в организме. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма, концентрации в слюне и мокроте аналогичны его уровням в плазме. Содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% от его уровня в плазме. В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости концентрации флуконазола превышают его уровень в плазме.
Метаболизм
Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.
Выведение
Флуконазол выводится в основном почками (около 80% — в неизмененном виде). Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. T1/2 составляет 30 ч.
Дозировка: Устанавливают индивидуально, в зависимости от природы возбудителя и тяжести инфекции.
Взрослым при вагинальном кандидозе Медофлюкон назначают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применять в дозе 150 мг 1 раз в мес. Длительность терапии определяют индивидуально (4−12 мес).
При других локализациях кандидоза, например при кандидозном эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, эффективная доза составляет 50−100 мг/сут при длительности лечения 14−30 дней.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях назначают в дозе 400 мг в первые сутки, в дальнейшем — по 200 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
При дерматомикозах (в т.ч. стоп, кожи паховой области) и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или по 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии составляет 2−4 недели; при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель).
При кандидозе слизистой полости рта и глотки препарат назначают по 50−100 мг 1 раз/сут; продолжительность лечения – 7−14 дней.
Для профилактики кандидоза назначают в дозах 50−400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции.
Детям при кандидозе слизистых оболочек назначают Медофлюкон в дозах из расчета 3 мг/кг/сут. В первый день возможно назначение препарата в дозе 6 мг/кг с целью более быстрого достижения достаточной концентрации.
Для лечения генерализованного кандидоза или криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6−12 мг/кг/сут.
Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом препарат назначают по 3−12 мг/кг/сут.
Детям следует принимать всю суточную дозу в 1 прием.
Передозировка: В настоящее время о случаях передозировки препарата Медофлюкон не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие: Данные о лекарственном взаимодействиии препарата Медофлюкон не предоставлены.
Показания: кандидоз слизистых оболочек (в т.ч. полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия), кандидозы кожи и слизистых оболочек;
генерализированный кандидоз (в т.ч. кандидемия, диссеминированный кандидоз), инвазивные кандидозные инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей;
острый и хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз (лечение и профилактика с целью снижения частоты рецидивов);
криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит);
дерматомикозы (в т.ч. стоп, тела, паховой области);
отрубевидный лишай;
онихомикоз;
кандидоз кожи;
глубокие эндемические микозы;
профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями.
Противопоказания: беременность;
лактация;
повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям.
Беременность и лактация: Медофлюкон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Женщинам детородного возраста в период применения Медофлюкона следует применять надежные методы контрацепции.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, дискомфорт в эпигастрии, диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь; в отдельных случаях – анафилактические реакции.
Общие указания: Препарат может быть использован у больных как с нормальным, так и со сниженным иммунитетом.
Условия хранения: Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25[0]C. Срок годности — 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Состав и форма выпуска: [OTC]Капсулы: в упаковке 7 шт.
1 капс.
флуконазол50 мг
[OTC]Капсулы: в упаковке 1 и 10 шт.
1 капс.
флуконазол150 мг
-«-200 мг