Сегодня 03 февраля 2025
Медикус в соцсетях
30 октября 2002

Прием ингибиторов АПФ увеличивает продолжительность жизни у пожилых больных с сердечной недостаточностью – даже у лиц с относительными противопоказаниями для такой терапии

Прием ингибиторов АПФ увеличивает продолжительность жизни у пожилых больных с сердечной недостаточностью – даже у лиц с относительными противопоказаниями для такой терапии

Д-р Ali Ahmed и его коллеги из университета Алабамы (Бирмингэм, США) проанализировали данные 295 пожилых больных, госпитализированных по поводу сердечной недостаточности (СН) и при выписке имевших показания к назначению ингибиторов АПФ. С полученными результатами можно ознакомиться в октябрьском номере Journal of the American Geriatrics Society.

После выписки 63% пациентов начали прием ингибиторов АПФ. Через год 40% всех участников умерли. В целом отношение рисков смерти в ближайший год составило 0.58 для принимавших ингибиторы АПФ, по сравнению с не принимавшими этими препараты.

Состояния, считающиеся противопоказаниями к назначению АПФ (гипотония, гиперкалиемия, почечная недостаточность), отмечались при выписке у 18% пациентов. Этим больным ингибиторы АПФ назначались гораздо реже (на 65%). Тем не менее, если они все-таки принимали ингибиторы АПФ, выживаемость оказывалась даже выше, чем у пациентов без противопоказаний: отношения рисков смертности в ближайший год 0.34 и 0.66, соответственно.

«Наши данные свидетельствуют о том, что ингибиторы АПФ улучшают выживаемость пожилых пациентов, страдающих СН в сочетании с гипотонией, гиперкалиемией, почечной недостаточностью, даже в большей степени, чем при отсутствии противопоказаний», пишут д-р Ahmed и его коллеги. «У таких больных может потребоваться коррекция дозы других препаратов; кроме того, желательно избегать приема нестероидных противовоспалительных средств».

По материалам J Am Geriatr Soc 2002;50:000−000
Источник: Алкоголь может продлевать человеку жизнь


Комментарии

Поделиться:



30 октября 2002  |  01:10
У пациентов с высоким риском, перенесших инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, раннее назначение сульфата магния внутривенно никак не сказывается на показателях смертности в ближайшие 30 дней или на вторичных исходах.
У пациентов с высоким риском, перенесших инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, раннее назначение сульфата магния внутривенно никак не сказывается на показателях смертности в ближайшие 30 дней или на вторичных исходах. Таковы...
30 октября 2002  |  01:10
Инфаркт миокарда и инсульт уносят 20 миллионов жизней в год. Половину из них можно спасти, если люди из групп риска будут тратить несколько долларов в год на профилактическое лечение, утверждает ВОЗ.
Инфаркт миокарда и инсульт уносят 20 миллионов жизней в год. Половину из них можно спасти, если люди из групп риска будут тратить несколько долларов в год на профилактическое лечение, утверждает ВОЗ. В предварительном выпуске...
30 октября 2002  |  01:10
При депрессии функция артериального эндотелия существенно нарушается – как на фоне лечения заболевания, так и в ремиссии. Возможно, это один из механизмов увеличения риска ИБС при депрессии.
При депрессии функция артериального эндотелия существенно нарушается – как на фоне лечения заболевания, так и в ремиссии. Возможно, это один из механизмов увеличения риска ИБС при депрессии. «Мы доказали, что даже у пациентов,...
30 октября 2002  |  01:10
У молодых спортсменов толщина стенки левого желудочка редко превышает 12 мм, сообщается в выпуске Journal of the American College of Cardiology за 16 октября.
У молодых спортсменов толщина стенки левого желудочка редко превышает 12 мм, сообщается в выпуске Journal of the American College of Cardiology за 16 октября. «Систематические тренировки приводят к увеличению толщины стенки...
30 октября 2002  |  01:10
Медицинские ассоциации, представляющие 10 миллионов врачей из 117 стран, призвали правительства объединить усилия по борьбе с табачной эпидемией
Медицинские ассоциации, представляющие 10 миллионов врачей из 117 стран, призвали правительства объединить усилия по борьбе с табачной эпидемией Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и другие организации, заседающие...