24 ноября 2002

Антиоксидант ацетилцистеин предупреждает развитие контраст-индуцированной острой почечной недостаточности у пациентов с патологией функции почек.

Антиоксидант ацетилцистеин предупреждает развитие контраст-индуцированной острой почечной недостаточности у пациентов с патологией функции почек.

«Почечные осложнения при чрескожных коронарных вмешательствах все чаще становятся причиной пред- и послеоперационных заболеваемости и смертности», отмечают д-р Kou-Gi Shyu и его коллеги из Клиники Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital (Тайпей, Тайвань). Поскольку именно с активными формами кислорода связывают развитие контраст-индуцированных почечных осложнений, ученые решили изучить возможность уменьшить нефротоксичность за счет назначения ацетилцистеина. Полученные результаты опубликованы в октябрьском номере Journal of the American College of Cardiology.

В проспективное рандомизированное исследование вошел 121 пациент с хронической почечной недостаточностью. Всем участникам (средний возраст 70 лет) выполнялась элективная диагностическая катетеризация с последующей ангиопластикой или без нее. Больные получали плацебо либо ацетилцистеин (400 мг два раза в день) накануне и в день вмешательства. Внутривенная капельная инфузия физиологического раствора (1 мл/кг/ч) продолжалась в течение 12 ч, предшествующих катетеризации, и 12 ч после нее.

В обеих группах исходные сывороточные уровни креатинина и азота мочевины были одинаковыми. Через 48 ч после введения рентген-контраста у 17 больных (14%) уровень креатинина достигал 0.5 мг/дл и выше. При этом средняя концентрация креатинина значительно уменьшилась в группе ацетилцистеина (р<0.01), увеличившись в группе плацебо (р<0.01). Динамика уровней азота мочевины была аналогичной.

Как считают авторы, профилактическое назначение ацетилцистеина per os и гидратация значительно уменьшают риск нефротоксичности при контрастировании коронарных сосудов. Ацетилцистеин — препарат дешевый, доступный и хорошо переносимый, подчеркивают они. Его применение позволит минимизировать частоту развития почечной недостаточности, уменьшить показатели заболеваемости и смертности, сократить затраты здравоохранения на лечение осложнений коронароангиографии.

По материалам J Am Coll Cardiol 2002;40:1383−8.

Источник: Алкоголь может продлевать человеку жизнь

facebook

vkontakte

комментарии

Комментариев пока нет.

Добавить комментарий

Поделиться:

25 ноября 2002 | 20:11

У людей, работающих на компьютерах, особенно большой нагрузке подвергаются глаза.

Напряжение глаз сказывается на физическом и умственном состоянии человека и может до 90% снизить способность думать и концентрировать внимание. Все это ведет к преждевременному износу нервной системы. Японские психологи попробовали...

25 ноября 2002 | 19:11

Японские учёные заявили об успешном завершении очередной серии экспериментов по вживлению искусственного глаза.

В ходе эксперимента группа учёных, возглавляемая профессором биологии Токийского Университета Макото Асашимо (Makoto Asashima), вырастила глазное яблоко из недифференцированных эмбриональных клеток лягушки и вживила их в глазную полость...

24 ноября 2002 | 14:11

В Нью-йоркской пресвитерианской больнице 16 пациентам с врожденным дефектом межпредсердной перегородки (аtrial septal defect, ASD) были успешно проведены операции на сердце, во время которых использовались только манипуляторы, которыми врач управлял при п

24 ноября 2002 | 14:11

Антагонист рецепторов ангиотензина II снижает заболеваемость и смертность у больных с хронической сердечной недостаточностью, не получающих ингибитор АПФ.

Антагонист рецепторов ангиотензина II снижает заболеваемость и смертность у больных с хронической сердечной недостаточностью, не получающих ингибитор АПФ. В октябрьском номере Journal of the American College of Cardiology...

24 ноября 2002 | 14:11

Не исключено, что различия в смертности от инсульта и сердечной патологии обусловлены неточной регистрацией типа инсульта, приведшего к летальному исходу.

Не исключено, что различия в смертности от инсульта и сердечной патологии обусловлены неточной регистрацией типа инсульта, приведшего к летальному исходу. Как пишут в предварительном online выпуске Lancet за 12 ноября д-р...