Сегодня 03 февраля 2025
Медикус в соцсетях
20 декабря 2002

Гипергликемия на фоне острого инфаркта миокарда остается независимым предиктором смертности даже в эру тромболитической терапии.

Гипергликемия на фоне острого инфаркта миокарда остается независимым предиктором смертности даже в эру тромболитической терапии. Согласно данным канадских исследователей, прогноз особенно неблагоприятен у пациентов, ранее не имевших нарушений углеводного обмена.

«Следовательно, необходимо более активное выявление диабета на самых ранних стадиях», уверены д-р Jafna L. Cox и ее коллеги из Университета Dalhousie (Halifax, Nova Scotia, Канада).

Как часть проспективного когортного исследования ICONS (Improving Cardiovascular Outcomes in Nova Scotia) ученые провели тщательный анализ данных медицинских карт всех жителей этой провинции, госпитализированных по поводу инфаркта миокарда (ИМ) в период с октября 1997 г. по октябрь 1998 г. (всего 1644 человека). За гипергликемию принималось повышение глюкозы крови выше 198 мг/дл. Полученные результаты опубликованы в ноябрьском выпуске Journal of the American College of Cardiology.

Диабетики с нормогликемий составили 10.2% когорты, диабетики с гипергликемией — 16.9%, пациенты без диабета в анамнезе, но с гипергликемией – 8.1%; остальные участники не страдали диабетом и имели нормальный уровень глюкозы крови.

По данным мультивариационного анализа, внтурибольничная летальность была в 2.44 раза выше среди лиц с гипергликемией без диабета, по сравнению с пациентами без диабета и с нормогликемией. Среди больных с диабетом и нормогликемией отношение шансов составило 1.87, с диабетом и гипергликемией – 1.91.

«Для больных с диабетом и/или гипергликемей прогноз по-прежнему остается относительно неблагоприятным… Ни индекс массы тела, ни показатели липидного обмена не были связаны с показателями летальности, следовательно, гипергликемия сама по себе, а не как часть метаболического синдрома, неблагоприятно влияет на прогноз», полагают д-р Cox и ее коллеги.

По материалам J Am Coll Cardiol 2002;40:1748−54.
Источник: Алкоголь может продлевать человеку жизнь


Комментарии

Поделиться:



21 декабря 2002  |  01:12
Рак будут лечить... вне пациента
Команда хирургов из госпиталя Сан Матео в итальянском городе Павио и местного отделения Национального института ядерной физики провели уникальную операцию, которая может стать революцией в области лечения рака. Суть операции заключалась...
21 декабря 2002  |  01:12
Вирус СПИДа оказался хитрее ученых
Одно из считавшихся перспективным направлений в создании средства от СПИДа может оказаться тупиком. Согласно данным, полученным в ходе недавнего исследования, один из белков вируса, который, как надеялись, может стать его слабым местом,...
20 декабря 2002  |  02:12
У амбулаторных пациентов с хронической сердечной недостаточностью низкая вариабельность сердечного ритма, а также низкие сывороточные концентрации натрия и высокие – креатинина свидетельствуют о риске летального исхода.
У амбулаторных пациентов с хронической сердечной недостаточностью низкая вариабельность сердечного ритма, а также низкие сывороточные концентрации натрия и высокие – креатинина свидетельствуют о риске летального исхода. Как...
20 декабря 2002  |  02:12
Если на фоне приема статинов не удалось добиться целевых уровней холестерина липопротеинов низкой плотности, эффективным может оказаться назначение эзетимиба – препарата, блокирующего всасывание холестерина в кишечнике.
Если на фоне приема статинов не удалось добиться целевых уровней холестерина липопротеинов низкой плотности, эффективным может оказаться назначение эзетимиба – препарата, блокирующего всасывание холестерина в кишечнике. Д-р...
20 декабря 2002  |  02:12
Начинаемая сразу после пересадки сердца терапия статинами существенно улучшает выживаемость и уменьшает частоту поражения сосудов трансплантата
Начинаемая сразу после пересадки сердца терапия статинами существенно улучшает выживаемость и уменьшает частоту поражения сосудов трансплантата, сообщается в online выпуске Circulation за 10 декабря. Д-р Klaus Wenke и его...