Сегодня 02 февраля 2025
Медикус в соцсетях
15 января 2003

Как пишется в январском номере Heart, у пациентов с диабетом не наблюдается типичного для острого коронарного синдрома снижения сывороточного уровня калия.

Как пишется в январском номере Heart, у пациентов с диабетом не наблюдается типичного для острого коронарного синдрома снижения сывороточного уровня калия.

«Острофазовая гипокалиемия вызывается адренергической активацией, которая «включает» мембранную K-Na-АТФазу и перемещает калий в клетки», поясняют д-р A.D. Timmis и его коллеги (Клиника London Chest Hospital, Лондон). “До последнего времени остается неясной, насколько выраженность гипокалиемии уменьшается при диабете, когда имеет место симпатическая дисфункция”.

В своем проспективном исследовании ученые сравнили уровни калия сыворотки у больных с диабетом и без него на ранних стадиях острого коронарного синдрома (ОКС). Они стратифицировали 2428 больных по продолжительности болевого синдрома, наличию диабета и предшествующему приему бета-блокаторов.

У больных с диабетом средняя концентрация калия сыворотки составила 4.3 ммоль/л, у лиц без диабета – 4.1 ммоль/л (р<0.0001). Мультивариационный анализ показал, что диабет является независимым предиктором более высоких значений калия сыворотки (отношение шансов 1.66).

В целом среди всех участников концентрация калия сыворотки колебалась от 4.08 ммоль/л среди поступавших в первые 2 ч от появления болевого синдрома до 4.20 и 4.24 ммоль/л у поступавших через 2−4 и 4−6 ч, соответственно (р<0.0001).

«Эта тенденция роста концентрации калия сыворотки по мере увеличения продолжительности болевого синдрома была менее выраженной у лиц с диабетом, особенно если имела место нестабильная стенокардия», отмечают британские исследователи. «Аналогичное «сглаживание» наблюдалось и у пациентов, ранее принимавших бета-блокаторы». Следовательно, симпатическая дисфункция является наиболее вероятным объяснением парадоксальной динамики сывороточного уровня калия при ОКС и сопутствующем сахарном диабете.

По материалам Heart 2003;89:31−5.
Источник: Алкоголь может продлевать человеку жизнь


Комментарии

Поделиться:



15 января 2003  |  00:01
Через год после трансплантации сердца у трети больных отмечается частичная нормализация ответа сердечного ритма на дозированную нагрузку.
Через год после трансплантации сердца у трети больных отмечается частичная нормализация ответа сердечного ритма на дозированную нагрузку. До последнего времени вероятность и клиническая значимость частичной нормализации...
15 января 2003  |  00:01
Одна статья декабрьского выпуска Hypertension посвящена тому, что длительный прием витамина С вообще не влияет на уровень артериального давления. В другой статье того же номера пишется, что прием витамина С уже через месяц снижал давление у пациентов с ди
Одна статья декабрьского выпуска Hypertension посвящена тому, что длительный прием витамина С вообще не влияет на уровень артериального давления. В другой статье того же номера пишется, что прием витамина С уже через месяц снижал давление...
15 января 2003  |  00:01
Европейские ученые доказали, что концентрации эндотоксинов, характерные для сердечной недостаточности, усиливают синтез фактора некроза опухолей - альфа. Предполагается, что в данной ситуации нейтрализация действия эндотоксинов окажет благоприятный эффект
Европейские ученые доказали, что концентрации эндотоксинов, характерные для сердечной недостаточности, усиливают синтез фактора некроза опухолей - альфа. Предполагается, что в данной ситуации нейтрализация действия эндотоксинов окажет...
15 января 2003  |  00:01
У женщин в постменопаузе, страдающих ИБС, прием препаратов гормонзаместительной терапии на 35% уменьшает риск развития диабета.
У женщин в постменопаузе, страдающих ИБС, прием препаратов гормонзаместительной терапии на 35% уменьшает риск развития диабета. Речь об этом идет в выпуске Annals of Internal Medicine за 7 января. Тем не менее, аргументов...
15 января 2003  |  00:01
В развитии дисфункции эндотелия, наблюдаемой у курильщиков, определенную роль играет ксантиноксидаза. Ингибитор этого фермента аллопуринол способен уменьшить эндотелиальную дисфункцию.
В развитии дисфункции эндотелия, наблюдаемой у курильщиков, определенную роль играет ксантиноксидаза. Ингибитор этого фермента аллопуринол способен уменьшить эндотелиальную дисфункцию. В ходе двухфазного перекрестного исследовании...