Как установили итальянские ученые, преднизолон существенно уменьшает риск осложнений и рестеноза после установки коронарного стента пациентам с исходно высоким уровнем С-реактивного белка.
Как установили итальянские ученые, преднизолон существенно уменьшает риск осложнений и рестеноза после установки коронарного стента пациентам с исходно высоким уровнем Все участники рандомизированно получали преднизолон (1 мг/кг первые 10 дней; 0.5 мг/кг до 30 дня включительно; 0.25 мг/кг до 45 дня) либо плацебо.
Первичным параметром исхода была 12−месячная выживаемость без перенесенных инфаркта миокарда или реваскуляризации. Дополнительно определялись частота рестеноза (через 6 месяцев) и позднее уменьшение просвета сосуда.
В группе преднизолона выживаемость достигла 93%, против 65% в группе плацебо; относительный риск 0.18 (р=0.0063), сообщают исследователи в декабрьском выпуске American Journal of Cardiology. Частота рестеноза достигала 7% и 33%, позднее уменьшение просвета сосуда – 0.39 мм и 0.85 мм, соответственно (р=0.001).
Как пишут авторы, “после имплантации коронарного стента пациентам с системным воспалительным ответом назначение преднизолона позволяет существенно уменьшить частоту осложнений и рестенозов. Терапия преднизолоном обычно хорошо переносится, хотя для профилактики побочных эффектов необходимо ее тщательно контролировать… Если наши результаты подтвердятся в последующих испытаниях, лечение преднизолоном можно будет считать эффективным и недорогим методом профилактики рестеноза в данной группе больных”.
По материалам J Am Coll Cardiol 2002;40:1935−42.
Добавить комментарий