Консервативная хирургия ректовагинального эндометриоза имеет длительный благоприятный эффект на болевые симптомы почти в трех четвертях случаев, выяснили ученые.
Луиджи Феделе и сотрудники из университета Милана, Италия, проанализировали данные 83 женщин с ректовагинальным эндометриозом, подвергшихся консервативной хирургии с сохранением матки. Все пациентки наблюдались, по крайней мере, один год. Анализ показал, что совокупный уровень повторения болевых симптомов составил 28% за 3 года наблюдения, в то время как частота рецидивов, определяемая по клиническим и сонографическим исследованиям, составила 34%. Беременность после операции снижала вероятность повторения симптомов и необходимости нового лечения; риск клинически и сонографически выявляемого рецидива значительно снижался в случае, если хирургическое лечение включало в себя сегментную резекцию и анастомоз кишки. Напротив, более молодой возраст и предыдущее хирургическое лечение глубокого эндометриоза были в значительной мере связаны с повторным появлением симптомов и потребности в дальнейшем лечении. Авторы признают преимущества консервативного лечения, однако они отмечают, что «повышенный уровень рецидивов у молодых пациенток оправдывает более радикальное лечение у молодых женщин с кишечными симптомами».
