Применение фторхинолонов четвёртого поколения – стандарт для профилактики эндофтальмита в хирургии катаракты
Новый Орлеан – При выборе антибиотиков для местного применения в качестве средств профилактики эндофтальмита в хирургии катаракты, предпочтение нужно отдавать новейшему поколению фторхинолонов – моксифлоксацину 0.5% («Вигамокс», Alcon Laboratories) или гатифлоксацину 0,3% («Зимар», Allergan). «В течение нескольких лет фторхинолоны являются стандартом для местного применения в офтальмологии. Однако, препараты предыдущего поколения (ципрофлоксацин, офлоксацин и левофлоксацин) уже потеряли свою изначальную эффективность, и мы чувствуем, что их уже следует заменить более новыми, с лучшей антибактериальной активностью, в частности, по отношению к грамположительным бактериям (основным возбудителям эндофтальмита), и обладающими способностью легче проникать в переднюю камеру, — » заявил доктор Mah, представитель глазной микробиологической лаборатории Charles T. Campbell (Питтсбургский Университет). Для изучения активности перечисленных фторхинолонов нового поколения д-р Mah с коллегами провёл тестирование моксифлоксацина на глазах кроликов с искусственно созданной моделью эндофтальмита. Для индуцирования эндофтальмита кроликам интраокулярно вводили культуры золотистого стафилококка. Одна группа животных получала моксифлоксацин в виде капель каждые 15 минут в течение часа (первая дозировка) до индуцирования, а затем четыре дополнительные дозировки в течение 24 часов после него. Животные контрольной группы получали по такой же схеме физиологический раствор в каплях. Биомикроскопические исследования показали, что в течение 24 часов после инокуляции ни у одного животного первой группы не отмечалось признаков эндофтальмита. В то время как у животных контрольной группы имелись очевидные проявления этого заболевания. «Эти исследования доказывают, что местное применение фторхинолонов четвёртого поколения до и после бактериальной инвазии может предотвратить развитие эндофтальмита,- » заявил д-р Mah.
