Рак толстой кишки

Рак толстой кишки  (колоректальный рак) – довольно распространённое заболевание. В 5 – 6% всех случаев рака патологический процесс локализуется в ободочной кишке. Преимущественно болеют мужчины  в возрасте после 60 лет.

Напомним: весь кишечник делится на две части: тонкий и толстый. Толстый кишечник делится на ободочную и прямую кишку. Пища попадает в желудок, дальше в тонкий кишечник, где происходит её переваривание и всасывания питательных веществ. Когда пищевые массы (химус) попадают в толстый кишечник, из них всасывается вода и происходит формирование каловых масс. Во время акта дефекации каловые массы через прямую кишку выводятся из организма.

Современные ученые не могут однозначно определить причину рака толстого кишечника. Большое значение уделяется наследственному фактору. Так, количество случаев  колоректального рака возрастает среди лиц, родственники которых болели данным заболеванием. Предраковые состояния, такие как полипоз, неспецифический язвенный колит(воспаление толстой кишки с образование язв её слизистой оболочки) являются во многих случаях причиной рака толстого кишечника. Без сомнения, нерациональное питания является причиной развития рака кишечника.  Так, употребление в пищу большого количества жирной пищи животного происхождения и недостаточного количества растительной пищи приводит к развитию рака толстого кишечника. Причиной колоректального рака могут быть  также запоры.

Излюбленная локализация рака толстой кишки – печеночный и селезёночный  углы ободочной кишки.

В 25% случаев поражается сигмовидная кишка, а в 40% — слепая. Множественная локализация опухолей возможна при раке, развивающемся на фоне полипоза.

Опухоль может расти в просвет кишки или прорастать в её стенку.

Какие же проявления рака толстой кишки в начальных стадиях? К сожалению, каких либо патогномоничных, то есть принадлежащих только данному заболеванию, симптомов не существуют. Врачи-клиницисты выделяют группу симптомов (синдром) малых признаков. Пациенты отмечают необъяснимую раздражительность, ухудшение общего самочувствия, слабость, потерю аппетита, веса.

Позже возникают несильные приступообразные боли в кишечнике, не связанные с приёмом пищи, урчание  и переливание в кишечнике, запоры и поносы. Когда опухоль перекрывает большую часть просвета кишечника, развивается одностороннее вздутие живота. В случае локализации опухоли в правых отделах кишечника, пациенты отмечают усиление общей слабости, головокружение, обморочные состояния, бледность кожи и видимых слизистых оболочек. Это развиваются симптомы анемии (малокровия). В дальнейшем развиться хроническая или острая кишечная непроходимость. Нарушается отхождение газов и каловых масс, происходит вздутие кишечника, живот становится несимметричным. Пациента беспокоит схваткообразная боль в животе. Опухоль может изъязвляться и проявляться хронической или острой кровопотерей. В кале появляется кровь,  перемешанная с каловыми массами, присоединяются признаки анемии.

Что делать, если  у вас возникло подозрение на опухоль толстого кишечника? Обращайтесь к врачу! Не занимайтесь самолечением, не пользуйтесь услугами знахарей, «народных целителей» и прочих шарлатанов. Помните, что чем быстрее вы обратитесь за квалифицированной медицинской помощью, тем больше у вас шансов на выздоровление.

Современная медицина обладает огромным арсеналом средств диагностики заболеваний толстого кишечника. Наиболее простым и точным методом исследования является ирригоскопия – рентгенологическое обследование кишечника с введением рентгенконтрастного вещества (взвеси бария) через рот или с помощью клизм через прямую кишку. Рельеф слизистой кишечника дополнительно изучают при введении в кишечник воздуха. Так можно обнаружить или дефект наполнения барием просвета кишечника от опухоли, которая растёт в просвет кишечника, или сужение просвета кишки опухолью, растущей в её стенку. Перед ирригоскопией вы тщательно очистите кишечник  с помощью клизм и проносных согласно инструкции, которую вам даст врач.

Для проведения ректороманоскопии вам необходимо тщательно очистить кишечник с помощью клизм или современных слабительных средств. Во время проведения данного исследования вам нужно будет лечь на  бок, свернувшись «калачиком». Врач введет вам в задний проход тонкую трубочку, которая соединена с небольшим ручным насосом и введет в кишечник воздух. С помощью данной методики осматривают рельеф слизистой оболочки  кишечника и в случае обнаружения опухоли производят забор участка ткани для гистологического исследования (выполняют биопсию).

С помощью колоноскопии можно осмотреть толстый кишечник на всём протяжении. Для этой процедуры кишечник должен быть полностью очищен. Вам необходимо будет соблюдать накануне 3 дня  соответствующую  безшлаковую  диету. За день до процедуры вы очистите кишечник с помощью клизм или проносных средств. В день исследования вы будете пить только минеральную воду. Для выполнения исследования вы ляжете на бок, подогнув к животу ноги, и врач введет через задний проход тонкую гибкую трубку.

Ультразвуковую томографию выполняют для исключения метастазов опухоли в другие органы.

 В случае подозрения на генерализацию процесса выполняют эндоскопическую лапароскопию (осмотр брюшной полости с помощью световолокнистой оптики).

Разновидностью рентгенологического исследования брюшной полости  является компьютерная томография. С помощью сканирования КТ делают несколько снимков, вводят их в компьютер и получают детальную картину брюшной полости с внутренней стороны.

Излечим ли рак толстой кишки? Единственным методом радикального (полного) лечения колоректального рака является операция. Характер оперативного вмешательства и  объём его зависит от локализации  и распространённости опухолевого процесса.

Перед операцией пациента необходимо подготовить. За 3 дня до операции назначают лёгкую безшлаковую диету: из рациона исключают грубую пищу, такую как  овощи, фрукты, чёрный хлеб, грибы, некоторые каши. Накануне операции дают слабительные и многократно очищают кишечник с помощью клизм объёмом 1.5 литра воды.

 Как провести профилактику рака толстой кишки? Прежде всего, нужно отрегулировать рацион и режим питания: употреблять достаточное количество грубой растительной пищи, овощей, фруктов, уменьшить употребление жирных продуктов животного происхождения. Всем лицам, страдающим неспецифическим язвенным колитом и полипозом толстого кишечника, нужно наблюдаться у гастроэнтеролога и регулярно обследоваться. Особое внимание необходимо обращать на функцию кишечника лицам, родственники которых болели раком толстой кишки.  Пациентам, страдающим запорами, нужно добиться ежедневного регулярного стула.

Какой прогноз у больных раком толстого кишечника? Пятилетняя выживаемость при современных методах диагностики и лечения составляет 75% в случае своевременного обращения к врачу, при этом шанс на успех имеет каждый пациент.

КОМПЛЕКСНАЯ КЛИНИКА

Москва, СВАО, ул. Ботаническая, д. 41, корп. 7

Телефон: 8 (495) 215-04-22

Email: vopros@complex-clinic.ru

Сайт: http://www.complex-clinic.ru

Поделиться:

30 мая 2013  |  00:05

Хронический колит

Хроническим колитом называют заболевание слизистой оболочки толстого кишечника, которое характеризуется воспалительными и дистрофическими изменениями в ней. При этом на фоне структурных изменений толстого кишечника развивается и нарушение его функций – пищеварительной, всасывающей, моторной и секреторной. Проблемы пациентов, связанные с этим заболеванием, существенно снижают качество их жизни, что выносит изучение хронического колита в разряд важных медико-социальных проблем.

17 мая 2013  |  00:05

Полипы толстого кишечника и другие доброкачественные опухоли

Знания об опухолях толстой кишки весьма актуальны. На сегодняшний день данная локализация опухолей встречается достаточно часто, выявляется поздно, ранние симптомы весьма скудные. Всё это приводит к тому, что пациенты оперируются в запущенных стадиях, отдаленные результаты неблагоприятные. Число полипов возрастает к 50 годам. У 40% людей после 60 лет обнаруживают полипы.

07 мая 2013  |  00:05

Рак прямой кишки

Рак прямой кишки – актуальное заболевание, о котором должны знать все люди. Данной патологией болеют независимо от возраста и пола. Диагноз должен ставиться визуально, то есть без применения дополнительных методов исследования, на ранних стадиях. В таких случаях гарантировано стопроцентное выздоровление.

29 апреля 2013  |  00:04

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки – это выход слизистой оболочки нижней части прямой кишки, которая находится чуть выше ануса, через заднепроходное отверстие. Она ещё называется «промежностная грыжа» или пролапс прямой кишки. Иногда может возникать внутренний ректальный (прямокишечный) пролапс. В этом случае происходит инвагинация (внедрение вышележащего участка кишки в нижележащий) сигмовидной или прямой кишки без выхода наружу. Выпадение прямой кишки может быть как у мужчин, так и у женщин, однако у женщин встречается чаще.

23 апреля 2013  |  00:04

Лечение запоров

Что такое запоры? Запоры – это отсутствие или резкое ухудшение эвакуации кишечного содержимого по желудочно-кишечному тракту. Когда можно считать задержку опорожнения кишечника запорами? По мнению многих отечественных и зарубежных ученых, исследующих эту проблему, запорами целесообразно считать отсутствие опорожнения кишечника (стула) в течении двух суток . Однако, иногда стул может отсутствовать до пяти дней. Некоторые лица чувствуют дискомфорт в животе при отсутствии стула и в течении суток.