Сегодня 15 ноября 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
08 сентября 2005 13:22

Алгоритм выбора боров

Благодаря появлению в стоматологии новых адгезивных систем, пломбировочных и реставрационных материалов, различного инструментария и т. д., большое развитие получила “эстетическая стоматология”. Это связано, в том числе, с требованиями пациентов, которые хотят получить не только пломбу вместо кариозной полости, но реставрацию, полностью воспроизводящую анатомическую форму, цвет и прозрачность зуба, а значит, и его эстетическую и функциональную ценность.
 
Препарирование зубов, являясь оперативным вмешательством,  служит наиболее  важным этапом лечения, так как только адекватная подготовка зуба к реставрации позволит избежать дальнейшего развития кариозного процесса, различных осложнений и обеспечит надежную фиксацию пломбы в полости, а также удовлетворение всех требований, предъявляемых при определении термина “дизайн улыбки”.  
В настоящее время существуют различные методы препарирования твердых тканей зуба:
  • механический
  • химико-механический
  • воздушно-абразивный, или кинетический
  • лазерный
  • пневматический
 
Следует отметить, что только механическое препарирование позволяет в полной мере подготовить все виды полостей и дефектов твердых тканей зубов к пломбированию. Другие методы имеют различные ограничения или требуют комбинированного воздействия.
 
 

Общие принципы подхода к выбору режущего инструментария

 
Прогресс стоматологии всегда непосредственно связан с совершенством средств, осуществляющих функцию механического воздействия на твердые ткани
зуба. Вращающиеся инструменты уже более 100 лет используются для препарирования зубов; они не претерпели существенных конструкционных изменений; и поэтому обработка любых полостей находится в прямой зависимости от следующих общих моментов:
 
  • Формы инструмента
  • Его размера
  • Материала, из которого изготовлен инструмент
  • Его поверхности
  • Последовательности использования различного вида инструмента
 
Идеально подобранный  инструмент позволит избежать осложнений, как на этапах лечения, так и в последующем, уже после постановки пломбы. Экономичность, эргономичность и эффективность работы во многом определяется качеством выбранного вращающегося инструмента.
 
 
На современном рынке стоматологического инструмента заметно выросло разнообразие предлагаемых боров. Спектр используемого российскими стоматологами инструмента расширился до мирового.
Во всем мире существуют определенные критерии выбора вращающегося инструмента, обусловленные  дифференцированным подходом к использованию различных видов боров при обработке всевозможных тканей и материалов.
  
В таблице приведен алгоритм выбора боров при препарировании кариозных полостей на различных этапах.
 
 
 
Обрабатываемый материал

Вращающиеся инструменты

 
 
ТВС — боры
Алмазные боры
Эмаль
±
+
Дентин
+
±
Амальгама
+
±
Композиты
+
+
СИЦ
+
+
 
*Примечание: + необходимо использовать,  -  неприемлемо использовать,
±  возможно использовать
 
 
Зернистость алмазных боров (то есть диаметр абразивных частиц) играет также важную роль при выборе инструмента для каждого клинического этапа.
 
Цветовой код
Зернистость
Назначение
1
Черный
Сверхгрубая
Для быстрого удаления материала и зубных тканей
2
Зеленый
Грубая
Для быстрого удаления и зубных тканей
3
Нет
Нормальная
Универсальные
4
Красный
Тонкая
Для финирования тканей зуба
5
Желтый
Сверхтонкая
Для шлифования пломб из композитов
6
Белый
Ультратонкая
Для окончательной полировки пломб
 
 
 
 
 
ООО «РоДэн»
119571 Москва, Ленинский проспект, 156
Тел: (495) 438−71−67, тел/факс: (495) 438−78−67
E-mail:  info@ro-den.ru
 
 
На  выставке  «DENTAX EXPO- 2005»  Стенд: № A.2.1 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
13 сентября 2005  |  16:09
Трансверсальная съёмка (TSA) на ORTHOPHOS XGPlus – это высокое качество снимка и простое управление.
Устройство для трансверсальной съемки расширяет возможности панорамных аппаратов. Особенно полезным оно является для хирургии (напр. для определения положения ретинированных зубов мудрости) или имплантологии (напр. для расположения нижнечелюстного канала).
08 сентября 2005  |  12:09
Бюгельные протезы с замковыми креплениями
В одной из стоматологических клиник Санкт-Петербурга врачи-ортопеды, зубные техники и германские специалисты совместными усилиями разработали способ изготовления бюгельного протеза с замковыми креплениями с использованием техники фрезеровки.
07 сентября 2005  |  11:09
Шейпинг для корневого канала - идеальная форма и абсолютная чистота
Обработка корневых каналов NiTi- инструментами становиться все более популярной среди современных стоматологов. Система FLEXMASTER по праву считается одной из наиболее продуманных, последовательных и высококачественных систем. В доказательство мы предлагаем вам ознакомиться с отзывами ведущих эндодонтологов Европы.
02 сентября 2005  |  16:09
Построение диагностических правил для диагностики и лечения язвенно-некротического стоматита
Анализ клинических и лабораторных проявлений язвенно-некротического стоматита (ЯНС), показал, что на ранних стадиях заболевания диагностика форм ЯНС представляет значительные трудности, а прогнозирование возникновения сепсиса осуществимо только в стационарных условиях при реализации специальной диагностической программы.
01 сентября 2005  |  13:09
Особенности клинического применения стекловолоконных штифтов
Предварительно следует провести рентгенологическое исследование в целях оценки качества эндодонтического лечения, выявления особенностей топографии корневого канала, определения степени наклона и искривления корня зуба.