Когда болит все. Фибромиалгия.
Боль во всем теле, усталость и плохое настроение у женщины среднего возраста могут быть проявлениями фибромиалгии расcтройства , которое в классификации медицины называется «не специфическим ревматизмом». Радикальной терапии для него не существует, и врачи семейной медицины могут лишь облегчить страдания больных.
Почти неизвестная в семейной медицине еще несколько лет назад, сегодня фибромиалгия довольно часто встречается среди населения развитых стран. Предполагается, что заболеваемость ею составляет 2,4%. Почти 80% этих больных женщины. Типичным для фибромиалгии являются приступы острой боли, распространяющейся по всему телу, причина которой необъяснима.
Симптомы, позволяющие заподозрить это расстройство, могут быть постоянными или появляться виде обострений. Они в разной степени выражены у разных больных. Это:
- Головная боль, боль в лице, в нижней челюсти, за ушами, в шее, плечах. Боль в месте соединения ребер с грудиной. Мигрень. Эти боли существенно увеличиваются во влажной среде.
- Гиперчувствительность к запахам, звуковым и световым раздражителям. Могут появляться аллергические реакции на субстанции, которые ранее воспринимались без проблем.
- Мышечная скованность, особенно сразу после пробуждения и при перемене погоды.
- Выраженная усталость без причины.
- Ощущение мурашек в теле и холодные конечности. Нередко эти ощущения могут чередоваться с ощущением жара.
- Расстройства равновесия и головокружение.
- Расстройства пищеварительного тракта: чередование запоров и поносов, боли в желудке. Частое мочеиспускание.
- Депрессия или невроз тревоги, вызванные хронической болью.
- Снижение концентрации внимания, проблемы с памятью и пониманием, затруднения в речи и письме.
Все эти симптомы – субъективные, основанные на
ощущениях и жалобах больного. Их невозможно подтвердить диагностическими
методами, известными в настоящее время семейной медицине. Анализы крови,
рентгенография, томография, ультразвук и др. – все это вместе взятое не
позволяет найти органическую природу расстройства. Диагноз фибромиалгии
ставится методом исключения: многоэтапной диагностикой исключаются все другие
заболевания. С момента появления первых симптомов до установления
окончательного диагноза проходит в среднем
Что является причиной этого расстройства, никто не знает.
Существуют гипотезы о предшествующем тяжелом стрессе и психологической травме, наследственной предрасположенности и нарушениях в работе иммунной системы.
В семейной медицине принято считать, что у таких больных существуют на теле гиперчувствительные точки. Их 18. Для диагностики этого расстройства достаточно присутствия хотя бы 11−ти таких точек. При надавливании на них больной чувствует боль. Если эти точки остаются болезненными более 3 месяцев, то ставится диагноз фибромиалгии.
Не зная причин заболевания, его невозможно вылечить. Каждый пациент с фибромиалгией должен лечиться с учетом именно его конкретных симптомов. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно. Врачи семейной медицины в случае этого расстройства направляют свои терапевтические усилия на облегчение состояния больного и уменьшения болей и депрессии.
Как и во многих аналогичных случаях, когда имеется неизлечимое заболевание, всегда находятся шарлатаны, которые стремятся воспользоваться доверием больных, предлагая совершенно неэффективные средства, выдавая их за «волшебные эликсиры». Врачи семейной медицины еще раз напоминают: радикального лечения фибромиалгии не существует.
Для контроля над стрессом и уменьшения болей таким больным рекомендуются
легкие физические упражнения и растяжение мышц. Не следует заниматься
более двух часов в неделю. Прекрасным эффектом обладают водные процедуры
и плавание. Хороший результат отмечается при применении иглоукалывания, йоги,
К сожалению, фибромиалгия существенно снижает качество жизни больного и может приводить к инвалидности.
Дмитрий Барков автор блога о медицинском маркетинге
http://givapozitiva.ru