Сегодня 15 ноября 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
01 мая 2004 15:25

Головная боль

 
Головная боль (ГБ) – одна из самых распространенных болей.
По данным Мировой литературы более 80% пациентов испытывают головные боли.
При чем только у 10% причиной ГБ являются органические заболевания, такие головные боли называются симптоматическими.

Причинами симптоматических болей могут быть: повышенное или пониженное артериальное давление, черепно-мозговая травма, инфекция, опухоль головного мозга, сосудистые поражения мозга.
В таких случаях на первый план может выступать другая симптоматика:
При гипертонических кризах– покраснение кожных покровов, лица, тремор конечностей, мелькание мушек перед глазами и т.д. Объективным методом определения является измерение АД , связь повышенного АД с головными болями и уменьшение их после нормализации, говорит о «ГБ при артериальной гипертонии»

При ГБ связанных с черепно–мозговой травмой имеется временная связь с травмой.
Если боль появляется сразу после травмы или в первые 1−2 недели, то скорее всего это ее последствия, вызванные гематомой, кровоизлияниями в оболочки мозга, ушиб мозга , а вследствие этого воспаление , нарушение оттока крови, ликвора, лимфы.
Хроническая посттравматическая боль, чаще всего возникает далеко после основной причины (травмы), и не связана с травматическим воздействием, тяжестью травмы, локализацией, могут длиться несколько недель, месяцев, лет.
Чаще всего причиной ХПБ является психоэмоциональное состояние пациента, депрессия. Поэтом
у назначение антидепрессантов или седативных средств приносят положительные результаты в лечении.
При инфекциях к головной боли присоединяются симптомы интоксикации — повышение температуры, рвота , понос, слабость, ломота в суставах, мышцах.


Гипертензионные головные боли — ГБ связанные с повышением внутричерепного давления. Причиной могут послужить такие грозные заболевания, как опухоль мозга, воспалительные заболевания мозга (арахноидиты , субарахноидиты, энцефалиты разной этиологии, инфицированные гематомы, абсцессы мозга и т.д.)

Дифференциальными признаками будут являться следующие :
  • необычность или резкое появление ГБ в очень короткий срок.
  • нарастание в период времени (дни , недели)
  • ГБ возникающие после физической нагрузки, чихания , кашля, потягивания, резкого движения.
  • Положение тела облегчает или усиливает ГБ.
  • Пожилой Возраст.
  • Появление выраженной ГБ впервые и сопровождаемые непреходящей неврологической симптоматикой — нарушение зрения, рвота, светонеприязнь(фотофобия), раздражительность от звука(фонофобия), нарушение чувствительности.
Такие боли всегда требуют более тщательного обследование у невропатолога с применением инструментальных методик нейровизуализации – Компьютерной Томографии, Магнитно — Резонансной Томографии (МРТ).

Если рассматривать истинно ГБ, то главной причиной является «Головная боль напряжения», и лишь второе место занимает «Мигрень»

Головная Боль напряжения
Признаки:
  • постоянная (неприступообразная) ГБ с длительностью от часа до недели.
  • стягивающая, сдавливающая, не сильная.
  • напряжение перикраниальных мышц
  • Локализация ГБ: Лоб, виски, теменно-височная, шлем, обруч, капюшон.
  • Дополнительные симптомы: фотофобия, фонофобия, отказ от еды (анорексия)
    но в отличии от мигрени дополнительные симптомы могут отсутствовать.
Важной причиной появления ГБ напряжения является психические расстройства, заболевания, среди них Депрессия является, чуть ли не самой основной причиной.

Поэтому лечение должно быть направлено на лечение основных причин
  • Удаление факторов, вызвавших стресс (если это возможно)
  • Психотерапия.
  • Массаж и мануальная терапия.
  • Иглорефлексотерапия
  • Гимнастика, занятия спортом.
В тяжелых или длительных случаях, при неэффективности немедикаментозной терапии можно применять антидепрессанты не менее 2−3 месяцев.
Анальгетики — для снятия боли.
При выраженном мышечном компоненте ГБ — миорелаксанты.

По материалам: rusmg.ru

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
17 июня 2004  |  19:06
Человек и капуцины: обезьянки 25 лет помогают инвалидам
В Бостоне, начиная с 1979 года, действует некоммерческая организация, занимающаяся обучением обезьян капуцинов. Более 90 её воспитанников уже помогают парализованным людям по всей Америке. Тем временем, в своих домах ждут капуцинов более 200 пациентов, рассматривается ещё около 500 запросов.
29 апреля 2004  |  14:04
Препараты, применяемые в кардиологической практике.
За регулярными новшествами фарминдустрии сложно уследить даже специалистам, что же говорить об их пациентах, для которых сложные названия современных лекарственных препаратов и, тем более, их загадочные механизмы дейтсвия, все равно, что "китайская грамота". Однако для тех, кому приходится регулярно применять различные лекарственные препараты овладение этой грамотой - вопрос жизни. Эта статья, своего рода, введение в эту самую, загадочную "китайскую грамоту".
20 апреля 2004  |  23:04
Жить без обострений сегодня вполне возможно.
Каждый человек, страдающий хронической болезнью, знает, что самое неприятное - обострение недуга. Оно, коварное, нарушает планы, выбивает из колеи, причиняет физические и душевные страдания. И еще достаточно ощутимо бьет по карману.
31 марта 2004  |  10:03
С травами шутки плохи
С тех пор как начали повышаться цены на лекарства, люди стали все более и более активно заниматься траволечением. Преимущества лекарственных растений перед химическими препаратами очевидны. В аптеке их можно купить по вполне доступным ценам, а если собирать самим, то такое лекарство обойдется вам вообще бесплатно.
19 февраля 2004  |  19:02
Осторожно – импотенция!
Распространенное мнение, что импотенция - это результат злоупотребления алкоголем, наркотиками, постоянного стресса или депрессий, а также заболеваний половых органов не подтверждается статистическими данными, которые относят на долю этих причин не более 10-20%. До 70% случаев эректильной дисфункции связаны с различными соматическими заболеваниями и в первую очередь, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.