16 мая 2007 11:07 |
Поражаемость зубов беременных кариесом
Кариес зубов представляет большую социальную проблему и занимает основное место в структуре стоматологической заболеваемости населения. Особого внимания требуют группы повышенного
риска возникновения стоматологических заболеваний, к которым, в первую очередь, относятся беременные женщины (Касибина А.Ф., 1993; Бахмудов Б.Р., Бахмудова З.Б., 2000; Лукиных Л.М., Толмачёва С.М,2004). Беременность представляет собой физиологический процесс, тем не менее, она предъявляет организму женщины повышенные требования ко всем видам обмена, в том числе минеральному (Гомерштейн В.А.,1970; Кулаков В.И., Приленская В.Н.,1994).
 |
Целью нашего исследования явилось изучение поражаемости зубов кариесом у беременных женщин.
Материал и методы.
Нами обследовано состояние полости рта у 340 женщин в возрасте 18−35 лет, из них 240 беременных — основная и 100 небеременных и нерожавших женщин — контрольная группа. Беременные обследовались в женских консультациях Ворошиловского, Центрального, Красноооктябрьского районов, в клинических роддомах №5 и № 7 г . Волгограда. Все женщины были распределены на 4 возрастные группы: 18−20, 21−25,26−30,31−35 лет с примерно равным количеством обследованных. Полученные данные фиксировались в разработанной нами карте осмогра полости рта, с учетом рекомендации ВОЗ.
Результаты исследования.
У беременных женщин выявлена высокая распространенность кариеса зубов, которая составила в среднем 98,04 ± 0,89 %. В контрольной группе распространенность оказалась достоверно ниже на 6,63 % по сравнению с данными у беременных женщин — 91,55 ± 2,77 % (t > 2; р < 0,05 ). Число лиц с интактным зубным рядом имело обратную зависимость: беременных женщин с непораженными зубами было 1,96 ± 0,89 %, небеременных несколько больше — 8,45 ± 2,78 %.
При сопоставлении распространенности кариеса зубов по возрастным группам у беременных женщин отмечались высокие показатели поражаемости зубов для всех анализируемых групп: 18−20 лет — 96,43 ± 2,22 %; 21−25 лет 97,59 ± 1,97 %; 26−30 лет -99,04 ± 1,38 %; в 31−35 лет — 99,17 ± 1,55 % (t > 2). У небеременных женщин наиболее низкая распространенность кариеса зубов была в возрастной группе 18−20 лет (88,3 ± 5,8%) и достигала максимума в 31−35 лет (95,3 ± 4,7%). Однако в каждой возрастной группе распространенность кариеса была достоверно выше у беременных женщин (Рис.1).
 |
Данные изучения распространенности поражения зубов кариесом в зависимости от количества беременностей, заканчивающихся родами, показывают, что распространенность кариеса зубов у обследованных женщин возрастает по мере увеличения числа родов. Если у нерожавших женщин распространенность кариеса была в пределах 91,55 ± 2,37%, то после первых родов увеличилась до 96,4 ± 1,4%, после вторых — 97,7 ± 1,9 % , третьих — 99,1 ± 1,78 % (t > 2; р < 0,05 ). Таким образом, наиболее выраженные показатели распространенности кариеса зубов установлены для первых родов. Подобная закономерность повторялась и в возрастном аспекте. У женщин в возрасте 18−20 лет один раз рожавших распространенность кариеса составила 91,9 ± 1,79 % с последующим ростом до 98,2± 2,04 % в 31−35 лет. Следовательно, распространенность кариеса зубов в 'возрасте 18−20 лет после первых родов увеличивается на 3,6 %, в 21−25 лет — на 5,4 %, в 26−30 лет — на 2,4 %, в 31 — 35 лет — на 2,9 %. После вторых родов распространенность увеличивается на 2,3 — 3,5 %, после третьих родов — на 0,4 — 4,1 %. Наши выводы согласуются с полученными данными Ашурова Г.Г., 1988; Дурдыниязова М.К., Бердымухамедова К.М.,1992 и др.
 |
Рис. 1. Распространенность кариеса зубов в возрастных группах беременных и небеременных женщин.
Наряду с распространенностью мы также изучали интенсивность кариеса зубов. Среднее число пораженных зубов, приходящееся на одну небеременную женщину составляло 6,22 ± 0,36. На фоне развития беременности интенсивность поражения зубов возрастала и достигала 9,97 ±0,15 (t > 2). Во всех возрастных группах определялось статистически достоверное увеличение интенсивности кариеса зубов у беременных женщин по сравнению с небеременными.
 |
Изложенные выше данные свидетельствуют о том, что беременность вызывает изменения в организме женщины, способствующие снижению резистентности зубов к кариесу. Отмечается повышение распространенности и интенсивности кариеса зубов у беременных женщин по сравнению с небеременными и наблюдается закономерность роста этих показателей с увеличением возраста, количества родов.
Литература:
- Ашуров Г.Г. Эпидемиология кариеса зубов у беременных женщин. // Здравоохранение Таджикистана.- 1988.- №1.- С.-92−94.
- Бахмудов Б.Р., Бахмудова З.Б. распространенность и интенсивность кариеса
и социально-гигиенические навыки ухода за полостью рта у беременных женщин. // Стоматология .-2000.- №3.-С.-12−14. - Воропаева М.И Взаимосвязь состояния зубочелюстной системы ребенка с особенностями антенатального периода развития. Автореф. дисс. канд.мед.наук. М. 1998.С.23.
- Гомерштейн В.А. Некоторые данные о минеральном составе смешанной слюны у беременных. // Вопр. стоматол. Кемерово, 1970, с. 96−98.
- Дурдыниязов М.К., Бердымухамедов К.М. Клинике — лабораторная характеристика твердых тканей зубов у детей, родившихся от много рожавших женщин. // Стоматология 1992, № 2, с.78−81.
- Касибина А.Ф. Диспансеризация беременных у стоматолога. Метод. рек. Волгоград, 1993. с.24.
- Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста. Метод, рек. М., 1999, 36 с.
- Кулаков В.И., Приленская В.Н. Витамины, минеральные вещества и беременность. // Ак.
и гинек.-1994.- №5.-С.З-5. - Лукиных Л.М., Толмачёва С.М. Стоматологический статус беременной женщины. // Мат. XII и XIII Всероссийских
научно-практических конференций и Труды IX съезда Стоматологической ассоциации России. М., 2004, с.330−332.
Источник:
МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ, ПОСВЯЩЕННОЙ 40−ЛЕТИЮ КАФЕДРЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ ВОЛГОГРАДСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА, 2005
Смотри также
30 мая 2007 | 15:05
Структура и экологическая значимость микрофлоры рта.
Полость рта представляет собой своеобразную экологическую систему, которая тесно связана с внутренней средой организма и его внешним окружением.
Неотъемлемой частью микроэкосистемы полости рта является нормальная микрофлора, обеспечивающая колонизационную резистентность, которая рассматривается как первичная мишень для любого фактора, прямо или опосредованно влияющего на адгезию и неспецифическую резистентность этой экосистемы
10 мая 2007 | 13:05
Технология отбеливания зубов в ночной шине.
Метод отбеливания витальных зубов в ночной шине (назначенное стоматологом, применяемое в домашних условиях лечение) предусматривает использование индивидуально подогнанного протеза, для доставки отбеливающего материала.
03 мая 2007 | 13:05
Российский рынок жевательной резинки.
За последние годы на мировом рынке жевательной резинки произошли события, имеющие прямое отношение к ситуации в России.
10 апреля 2007 | 01:04
Академик Ю.А. Федоров: «Пользоваться надо, прежде всего отечественными зубными пастами!»
С патриархом отечественной стоматологии, профессором кафедры терапевтической стоматологии №1 СПбМАПО, академиком Юрием Андреевичем ФЕДОРОВЫМ мы встретились накануне юбилея в его петербургской квартире, куда были им любезно приглашены в гости.
29 марта 2007 | 10:03
К вопросу гипоаллергенности: зубные пасты R.O.C.S. для малышей и детей могут быть рекомендованы детям, склонным к аллергии.
В стоматологии аллергические реакции могут возникать на анестетики, эндодонтические, пломбировочные, ортопедические материалы. Аллергенами могут являться активные компоненты зубных паст, но гораздо чаще ими являются компоненты отдушек, ПАВы и/или консерванты.
