Боль в пояснице

По данным специалистов в семейной медицине, около 80% жителей земного шара  хотя бы раз в жизни страдали от боли в пояснице. И тем не менее, про то как ее лечить, и почему она возникает, медицина знает до обидного мало. 

Острая боль в пояснице (люмбалгия) обычно проходит у большинства пациентов в течение месяца. Некоторой части это мучение остается надолго — по меньшей мере на полгода.

Непосредственную причину люмбалгии почти в 85% случаев обнаружить не удается. Но это не самый худший вариант. Гораздо хуже, если она вызвана каким — либо тяжелым заболеванием: например, метастазами злокачественной опухоли в кости. К счастью, такое встречается довольно редко.

Заподозрить неладное нужно, если:

— первый приступ люмбалгии возникает у пациента в возрасте до 20 лет или после 50 лет,

— боль не имеет характера механической, то есть возникающей или усиливающейся

при движениях,

— боль сопровождается повышением температуры,

— боль возникает на фоне потери веса, лечения кортикостероидными препаратами или иммунодепрессантами, сопровождается неврологическими симптомами или возникает на фоне травмы или предшествующего опухолевого заболевания.

В некоторых случаях люмбалгия сопровождается сильными болями, слабостью в ногах,  снижением чувствительности в ногах или в поясничной области, слабостью сфинктеров — недержанием мочи или кала. Тут уж необходимо срочно обратиться в больницу,  поскольку нужно хирургическое вмешательство.

Вопрос о необходимости хирургии должен решаться и в тех случаях, когда боль в пояснице просто невыносима и продолжается более 6 недель. Операция может понадобиться и в том случае, когда боль при движениях не позволяет пациенту двигаться и не стихает в течение 6 месяцев, уменьшаясь только в постели. Обычно в этих случаях имеются патологические процессы в позвоночнике, например, грыжа межпозвоночного диска, что подтверждается дополнительными диагностическими пробами.

В настоящее время врачи семейной медицины рекомендуют постельный режим только в первые 4 дня люмбалгии, когда боль бывает очень сильной. Согласно данным последних исследований, покой при люмбалгии меньше всего помогает справиться с этой проблемой.

Может показаться удивительным, но семейная медицина знает до обидного мало, о том  как лечить люмбалгию. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.

Совершенно ясно только одно — облегчает состояние больных с люмбалгией нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, напроксен и др) и анальгетики (метамизол). Что касается других методов лечения, таких как массаж, физиотерапия, мануальная терапия,  бальнеотерапия, иглоукалывание, то солидных исследований, посвященных теме их эффективности в терапии поясничной боли,  практически нет. И тем не менее, опыт врачей семейной медицины говорит о том, что эти методы могут быть весьма и весьма полезны

Рекомендовать что либо еще, кроме противовоспалительных средств и долгого терпения, основываясь на имеющихся скудных научных данных, сложно. Таким больным следует действовать методом проб и ошибок, во многом на свой страх и риск. Кто -то чувствует себя прекрасно после массажа, кто-то после грязелечения, рефлексотерапии, мануальной терапии, иглоукалывания и т.п.

Поделиться:

23 августа 2011  |  12:08

Готов ли ребенок к школе?

Если ребенок научился читать и считать, родители думают, что он готов к обучению в школе. К сожалению, этого, как правило, недостаточно. Ребенок должен быть готов к школе психологически. Медицина выделяет два вида психологической готовности: личностную и интеллектуальную.

28 июля 2011  |  09:07

Аптечка для отпуска

Врачам семейной медицины хорошо известно, что август - это излюбленное время для отдыха россиян. Вы собираетесь в путешествие? Захватите с собой грамотно собранную аптечку, чтобы избежать неприятных сюрпризов со здоровьем на отдыхе. Из чего она должна состоять, рассказывают здесь эксперты Посольства медицины.

27 июля 2011  |  10:07

Чем страшен инсульт? Часть 1

Инсульт - это резкое нарушение кровообращения головного мозга, связанное с тромбом в артерии или же кровотечением из нее. Это ведет к ишемии тканей мозга и временному или же необратимому нарушению их функций. Как помочь человеку с инсультом в первые минуты заболевания и какой прогноз его ожидает — об этом ведут в этой статье разговор специалисты семейной медицины.

27 июля 2011  |  10:07

Что такое генетика?

В этой статье мы совершим краткий экскурс в такую увлекательную область медицины и науки, как генетика. Генетика изучает вопросы наследственности и изменчивости организмов. Генетическая информация передается от родителей к детям, а носителем ее является ДНК, химическое вещество, входящее в состав хромосом.

22 июля 2011  |  09:07

Почему дети стали взрослеть раньше

В одном из последних исследований в области психологии эксперты предупреждают о том, что период детства становится каждый раз все более коротким, и что взрослое поведение наблюдается уже у 11-летних детей. Подробнее об этом рассказывают в этой статье специалисты Посольства медицины.