Фармакологическое действие: Селективный блокатор кальциевых каналов IV класса. Улучшает мозговое, коронарное и периферическое кровообращение; улучшает микроциркуляцию. Ингибируя поступление в гладкомышечные клетки сосудов ионов кальция, снижает тонус гладкомышечной оболочки артериол; уменьшает их чувствительность к биогенным сосудосуживающим веществам (адреналин, норадреналин), брадикинину. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата. Характеризуется высокой тропностью к сосудам головного мозга. Улучшает микроциркуляцию, повышая деформируемость эритроцитов и снижая повышенную вязкость крови. Обладает умеренной антигистаминной и седативной активностью.
Фармакокинетика: Всасывание
После приема внутрь Cmax циннаризина в плазме отмечается через 1−3 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 91%.
Метаболизм
Циннаризин полностью метаболизируется.
Выведение
T1/2 составляет 4 ч. Выводится в виде метаболитов: 1/3 — почками, 2/3 — через кишечник.
Дозировка: Режим дозирования устанавливают индивидуально. К оптимальной терапевтической дозе следует переходить постепенно. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг (9 таб.).
Взрослым при нарушениях мозгового кровообращения назначают по 25 мг 3 раза/сут.
При нарушениях периферического кровообращения принимают по 50−75 мг 3 раза/сут.
При лабиринтных расстройствах назначают по 25 мг 3 раза/сут.
Детям дозу уменьшают вдвое.
Стугерон принимают после еды.
Передозировка: Симптомы: описан 1 случай передозировки, сопровождавшийся рвотой, сонливостью, тремором, артериальной гипотензией, комой.
Лечение: проводят промывание желудка, назначают активированный уголь; проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие: Взаимное потенцирование эффектов наблюдается при совместном применении Стугерона и этанола (или этанолсодержащих препаратов), трициклических антидепрессантов и других препаратов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС.
Показания: нарушения мозгового кровообращения вследствие сосудистого спазма, церебрального атеросклероза, после ишемического инсульта, черепно-мозговых травм;
для поддерживающей терапии при хронической недостаточности мозгового кровообращения с общемозговыми и нейропсихическими нарушениями (в т.ч. при головокружении, шуме в ушах, головных болях сосудистого генеза, нарушениях памяти, неспособности к концентрации внимания, необщительности, раздражительности);
лабиринтные расстройства (в т.ч. для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте, рвоте лабиринтного происхождения);
мигрень (для профилактики приступов);
нарушения периферического кровообращения (болезнь и синдром Рейно, акроцианоз, перемежающаяся хромота, трофические нарушения, трофические и варикозные язвы, диабетическая ангиопатия.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация: При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение Стугерона возможно только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превосходит потенциальный риск для плода или младенца.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, ощущение сухости во рту; редко — холестатическая желтуха.
Со стороны ЦНС: головные боли, сонливость; у больных старческого возраста при длительном применении Стугерона возможны экстрапирамидные симптомы, депрессия.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.
Прочие: увеличение массы тела, усиление потоотделения; в единичных случаях — волчаночноподобный синдром, красный плоский лишай.
Общие указания: С особой осторожностью следует применять Стугерон у пациентов с болезнью Паркинсона.
Стугерон, в связи с наличием антигистаминного эффекта, может нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб. В связи с этим за 4 дня до проведения проб препарат следует отменить.
Пациентам, принимающим препарат, запрещается употреблять алкоголь.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим препарат, следует соблюдать осторожность при занятиях видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения: Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (от 15[0] до 30[0]С). Срок годности — 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Таблетки: в упаковке 50 шт.
1 таб.
циннаризин25 мг