01 октября 2006 17:03 |
Обследовался в ФГУ НИК им. В. А. Алмазова Росздрава
ДИАГНОЗ: Осн: Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу с симпато-адреналовыми проявлениями.
Госпитализирован планово для обследования с жалобами на частые приступы сердцебиений с ЧСС до 120-150 в мин. , сопр-ся чувством страха, тревогой, потливостью.
В ходе обследования/ЭХОКГ, СМ-ЭКГ, ЭФИ/ данных за органическую патологию сердечно-сосудистой системы не получено, выявлена Синусовая тахикардия, данных за наличие дополнительных путей проведения не получено.
У пациента имеет место нейроциркуляторная дистония с симпато-адреналовыми проявлениями, Синусовая тахикардия.
Назначены В-блокаторы в малых дозах, курс терапии грандаксином.
Выписывается в удовлетворительном состоянии под амбулаторное наблюдение терапевта.
Данные обследования
Анализ крови: Н-152, ЭР-4, 83, Л-6, 0, СОЭ-2.
Фибриноген-2, 25, мочевина-3, 7, креатинин-94, мочев. к-та-0, 31, холестерин-3, 99, В-ЛП-28, билирубин-10, 2, К-4, 4, натрий-138, 8, АЛТ-11, 2, АСТ—20, 8, ПК-104, МНО-0, 95, общ белок-75, 8, сахар- 4, 8, РВ/-/
Анализ мочи: УВ-мало мочи, белок-следы, Л-3-6, ЭР неизм. -0-1 в п/зр. Проба на ВМК отрицательная.
ЧП-ЭФИ. Данных за наличие дополнительных путей проведения возбуждения и нарушение ф-ии автоматизма синусового узла не выявлено. Синусовая тахикардия. Мониторное наблюдение ЭКГ (7. 09. 2005): Средняя ЧСС. Днем- 95 /58-150/, ночью- 62 /54-109/. Синусовый ритм. Миграция суправентикулярного водителя ритма с ЧСС 48-9 в мин. Всего 253/12 час/, днем – 97/8 в час/, ночью-156/19 в час/. Ишемические изм-я ЭКГ не обнаружены.
ЭКГ(06. 09. 2005г). Синусовая аритмия, ЧСС-63-72-93 в мин. Эпизод миграции водителя ритма предсердия. “C” тип ЭКГ. «Местная» в/желудочковая блокада. Неспецифические изменения?
07. 09. 2005г. - Синусовая тахикардия-107 в мин.
08. 09. 2005г. - На ЭКГ снятой в положении лежа- син. аритмия с ЧСС 85-83-78-75 в мин. На ЭКГ в положении стоя- син. аритмия с ЧСС 100-107-105.
08. 09. 2005г. -/на фоне приступа сердцебиения/. Синусовый ритм, Синусовая тахикардия -115 в мин.
13. 09. 2005г. -Син. ритм, Синусовая тахикардия- 85-100 в мин.
ЭХОКГ (12. 09. 2005г) Аорта-32, раскр. ств. Ак-20, ЛП-32, МЖП-8/10, ЗС-8/11, ЛЖ-43/30, ФИ-56% , УО-47, ЧСС-99, ПП-35, ПЖ-22, ЛА-21, Р ла-норма, Размеры сердца в пределах нормы. Отмечается снижение глобальной ССМ левого желудочка.
ФЛГ - органы грудной клетки без патологии.
Уважаемый доктор подскажите пожалуйста все ли у меня нормально по этим ппоказателям, с сердцем нетли каких нарушений?А проблема собственно вот в чем у меня в последнее время часто очень сильные ноющие боли в области сердца, также очень частые приступы сердцебиения?подскажите что нужно обследовать или к кому обратиться чтобы помогли вылечить тахикардию! Или что можно пить(лекарства) во время приступов. Подскажите пожалуйста заранее благодарен Олег
ДИАГНОЗ: Осн: Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу с симпато-адреналовыми проявлениями.
Госпитализирован планово для обследования с жалобами на частые приступы сердцебиений с ЧСС до 120-150 в мин. , сопр-ся чувством страха, тревогой, потливостью.
В ходе обследования/ЭХОКГ, СМ-ЭКГ, ЭФИ/ данных за органическую патологию сердечно-сосудистой системы не получено, выявлена Синусовая тахикардия, данных за наличие дополнительных путей проведения не получено.
У пациента имеет место нейроциркуляторная дистония с симпато-адреналовыми проявлениями, Синусовая тахикардия.
Назначены В-блокаторы в малых дозах, курс терапии грандаксином.
Выписывается в удовлетворительном состоянии под амбулаторное наблюдение терапевта.
Данные обследования
Анализ крови: Н-152, ЭР-4, 83, Л-6, 0, СОЭ-2.
Фибриноген-2, 25, мочевина-3, 7, креатинин-94, мочев. к-та-0, 31, холестерин-3, 99, В-ЛП-28, билирубин-10, 2, К-4, 4, натрий-138, 8, АЛТ-11, 2, АСТ—20, 8, ПК-104, МНО-0, 95, общ белок-75, 8, сахар- 4, 8, РВ/-/
Анализ мочи: УВ-мало мочи, белок-следы, Л-3-6, ЭР неизм. -0-1 в п/зр. Проба на ВМК отрицательная.
ЧП-ЭФИ. Данных за наличие дополнительных путей проведения возбуждения и нарушение ф-ии автоматизма синусового узла не выявлено. Синусовая тахикардия. Мониторное наблюдение ЭКГ (7. 09. 2005): Средняя ЧСС. Днем- 95 /58-150/, ночью- 62 /54-109/. Синусовый ритм. Миграция суправентикулярного водителя ритма с ЧСС 48-9 в мин. Всего 253/12 час/, днем – 97/8 в час/, ночью-156/19 в час/. Ишемические изм-я ЭКГ не обнаружены.
ЭКГ(06. 09. 2005г). Синусовая аритмия, ЧСС-63-72-93 в мин. Эпизод миграции водителя ритма предсердия. “C” тип ЭКГ. «Местная» в/желудочковая блокада. Неспецифические изменения?
07. 09. 2005г. - Синусовая тахикардия-107 в мин.
08. 09. 2005г. - На ЭКГ снятой в положении лежа- син. аритмия с ЧСС 85-83-78-75 в мин. На ЭКГ в положении стоя- син. аритмия с ЧСС 100-107-105.
08. 09. 2005г. -/на фоне приступа сердцебиения/. Синусовый ритм, Синусовая тахикардия -115 в мин.
13. 09. 2005г. -Син. ритм, Синусовая тахикардия- 85-100 в мин.
ЭХОКГ (12. 09. 2005г) Аорта-32, раскр. ств. Ак-20, ЛП-32, МЖП-8/10, ЗС-8/11, ЛЖ-43/30, ФИ-56% , УО-47, ЧСС-99, ПП-35, ПЖ-22, ЛА-21, Р ла-норма, Размеры сердца в пределах нормы. Отмечается снижение глобальной ССМ левого желудочка.
ФЛГ - органы грудной клетки без патологии.
Уважаемый доктор подскажите пожалуйста все ли у меня нормально по этим ппоказателям, с сердцем нетли каких нарушений?А проблема собственно вот в чем у меня в последнее время часто очень сильные ноющие боли в области сердца, также очень частые приступы сердцебиения?подскажите что нужно обследовать или к кому обратиться чтобы помогли вылечить тахикардию! Или что можно пить(лекарства) во время приступов. Подскажите пожалуйста заранее благодарен Олег
Уважаемый Олег, по тем данным, которые Вы мне предоставили можно сказать о том, что основные проблемы, скорее всего находятся в области нарушений ритма сердца. что в свою очередь, вызвано, скорее всего вызвано, НЦД. По ЭХОКГ у Вас особых проблем нет, что касается сниженной сократимости, то вполне возможно, что этона фоне тахикардии - такое бывает. Что же касается болей в области сердца, то необходимо провести еще ряд обследований: нагрузочную пробу (регистрация ЭКГ при выполнении физической нагрузки) и суточное мониторирование ЭКГ (на предмет эпизодов ишемии миокарда) и артериального давления. Это можно сделать у кардилога.
Полезные статьи
17 декабря 2001 | 00:12
Hemodynamic performance of stented and stentless aortic bioprostheses
Hemodynamic performance of stented and stentless aortic bioprostheses
15 октября 2003 | 19:10
Степень реваскуляризации миокарда с помощью транслюминальной баллонной ангиопластики у больных с многососудистым поражением коронарного русла.
Проведенные ранее работы показали достоверное улучшение качества жизни и прогноза заболевания у больных с многососудистым поражением коронарного русла после полной реваскуляризации миокарда с помощью аортокоронарного шунтирования. В интервале от 1 года до 5 лет после хирургического вмешательства клиника стенокардии отсутствовала у 68-87% больных с полной реваскуляризацией и только у 42-58% больных с неполной реваскуляризацией миокарда. В то же время встает вопрос: у всех ли больных необходимо стремиться к проведению полной реваскуляризации миокарда?
20 декабря 2003 | 01:12
Пороки сердца и беременность.
В последнее время беременных с заболеваниями сердца, к сожалению, становится все больше. Среди экстрагенитальных (не связанных с репродуктивной системой) заболеваний у беременных женщин, пожалуй, чаще всего встречается патология сердечно-сосудистой системы.
25 мая 2003 | 23:05
Клапанные пороки сердца, часть 1: Эпидемиология, смертность, отбор больных для операции, искусственные клапаны
Вопросы кардиоревматологии в России остаются актуальной проблемой. Это связано с распространенностью приобретенных пороков сердца и их неадекватным лечением. Цель исследования: с позиций интервенционной кардиологии и трансплантологии представить современные сведения о приобретенных пороках сердца.
17 декабря 2001 | 00:12
Aortic valve sparing operations: an update
Aortic valve sparing operations: an update
08 апреля 2002 | 00:04
Сравнительная характеристика дуплексного сканирования и рентгеноконтрастной ангиографии в диагностике облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей
В основу работы легли результаты обследования 207 больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей, у которых наряду с дуплексным сканированием (ДС) выполнялась аорто-артериография (n=185) и интраоперационная...
19 июня 2002 | 00:06
Effects of cerivastatin on vascular function of human radial and left internal thoracic arteries
Background. Statins may enhance vascular function independently of effects on cholesterol. This study investigated the ability of statins to modulate the vascular recovery of arteries used as coronary bypass grafts....
07 апреля 2002 | 00:04
Тромбоэмболия легочных артерий: диагностика, лечение и профилактика
Тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА) по праву считается одним из тяжелейших и катастрофически протекающих острых сосудистых заболеваний, сопровождающихся высокой летальностью. С легочной эмболией неизбежно сталкиваются...
12 февраля 2002 | 00:02
Benefits of prophylactic continuous infusion of furosemide after the maze procedure for atrial fibrillation
Benefits of prophylactic continuous infusion of furosemide after the maze procedure for atrial fibrillation
01 сентября 2001 | 00:09
Management of porcelain aorta during coronary artery bypass grafting
Management of porcelain aorta during coronary artery bypass grafting
25 апреля 2008 | 12:04
Хирургическое лечение ишемической болезни сердца. Информация для пациентов.
. Поражение коронарных артерий сердца является одним из проявлений общего атеросклероза и приводит к недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). В настоящее время число больных, страдающих от ишемической болезни сердца (ИБС), постоянно увеличивается и она, по праву, считаясь «чумой ХХ века», ежегодно уносит жизни миллионов людей.
17 января 2002 | 00:01
Prospective randomized comparison of CarboMedics and St Jude Medical bileaflet mechanical heart valve prostheses: An interim report
Prospective randomized comparison of CarboMedics and St Jude Medical bileaflet mechanical heart valve prostheses: An interim report
03 декабря 2001 | 00:12
Двухлетний опыт операций коронарного шунтирования без использования искусственного кровообращения
Двухлетний опыт операций коронарного шунтирования без использования искусственного кровообращения
15 октября 2003 | 19:10
Коронарная ангиопластика. Риск и осложнения
Внедрение новых технологий лечения неизбежно связано с расширением спектра осложнений медицинской помощи, необходимостью разработки методов их ранней диагностики, профилактики и терапии. Продолжая цикл публикаций, посвященных ятрогенной патологии, мы более подробно остановимся на осложнениях коронарной ангиопластики.
17 декабря 2001 | 00:12
Congenital Heart Surgery Nomenclature and Database Project: cardiac tumors
Congenital Heart Surgery Nomenclature and Database Project: cardiac tumors
12 февраля 2002 | 00:02
Vancomycin versus cefazolin prophylaxis for cardiac surgery in the setting of a high prevalence of methicillin-resistant staphylococcal infections
Vancomycin versus cefazolin prophylaxis for cardiac surgery in the setting of a high prevalence of methicillin-resistant staphylococcal infections
12 февраля 2002 | 00:02
Antithrombin III concentrate to treat heparin resistance in patients undergoing cardiac surgery
Antithrombin III concentrate to treat heparin resistance in patients undergoing cardiac surgery
27 августа 2008 | 02:08
Коронарография
Коронарография – исследование сосудов сердца, которое проводится под рентгенологическим контролем в специально оборудованной операционной.
Коронарография является наиболее точным методом, позволяющим установить наличие, локализацию и степень сужения артерий сердца.
17 января 2002 | 00:01
Determinants of maximal right ventricular function: Role of septal shift
Determinants of maximal right ventricular function: Role of septal shift
