Сегодня 03 февраля 2025
Медикус в соцсетях
07 сентября 2002

Длительная терапия ингибитором АПФ уменьшает риск инфаркта, инсульта и сердечно-сосудистой смерти у женщин с высоким риском.

Согласно данным, опубликованным в Journal of the American College of Cardiology 21 августа, длительная терапия ингибитором АПФ уменьшает риск инфаркта, инсульта и сердечно-сосудистой смерти у женщин с высоким риском.

Кардиопротективный эффект ингибиторов АПФ был продемонстрирован достаточно давно. Однако в очень небольшом количестве исследований оценивалось положительное действие препаратов этой группы у пациентов без сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. Кроме того, в клинические испытания относительно редко включались женщины.

Д-р Eva Lonn и ее коллеги из Университета McMaster (Гамильтон, Онтарио, Канада) оценивали сердечно-сосудистые исходы у 2480 женщин 55 лет и старше, рандомизированно получавших рамиприл (10 мг/сут) либо плацебо. Среднее время наблюдения составило 4.5 года. Основной конечной точкой был комбинированный показатель частоты инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти.
Обследуемые женщины – участницы исследования HOPE (Heart Outcomes Prevention Evaluation) – страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом, а также имели по меньшей мере один из факторов сердечно-сосудистого риска. В то же время ни у кого из них не было выявлено сердечной недостаточности или снижения фракции выброса левого желудочка.

В группе рамиприла основная конечная точка была зарегистрирована у 11.3% участниц – против 14.9% в группе плацебо (р=0.019). Эта разница была преимущественно обусловлена достоверно меньшей частотой инсультов (р=0.029) и сердечно-сосудистых смертей (р=0.0068) в группе рамиприла. Кроме того, на фоне приема ингибитора АПФ отмечалась тенденция к снижению частоты инфаркта, сердечной недостаточности и общей смертности.
Сравнение с приблизительно 7000 мужчин – участников исследования HOPE показало, что положительный эффект рамиприла от пола не зависит.

«Несколько лет назад в литературе велись споры о том, эффективна ли терапия ингибиторами АПФ у женщин», напоминает д-р Lonn. «Наши данные показывают, что длительный прием ингибиторов АПФ вполне оправдан у женщин с высоким сердечно-сосудистым риском… Выраженность благоприятного эффекта рамиприла среди мужчин и женщин одинакова… следовательно, можно рекомендовать прием этого препарата многим пациенткам с сердечно-сосудистой патологией или диабетом».

По материалам J Am Coll Cardiol 2002;40:693−702.
Источник: Алкоголь может продлевать человеку жизнь


Комментарии

Поделиться:



07 сентября 2002  |  07:09
У людей, оказавшихся пессимистами по результатам психологического тестирования, через 30 лет была хуже самооценка физического здоровья и умственной работоспособности, сообщают ученые из Клиники Mayo (Рочестер, Миннесота).
У людей, оказавшихся пессимистами по результатам психологического тестирования, через 30 лет была хуже самооценка физического здоровья и умственной работоспособности, сообщают ученые из Клиники Mayo (Рочестер, Миннесота). Д-р...
07 сентября 2002  |  07:09
Мужчины среднего возраста могут существенно уменьшить риск развития метаболического синдрома, занимаясь физическими упражнениями более 3 ч в неделю.
Мужчины среднего возраста могут существенно уменьшить риск развития метаболического синдрома, занимаясь физическими упражнениями более 3 ч в неделю. Несмотря на уже имевшиеся доказательства благоприятного эффекта физической...
07 сентября 2002  |  07:09
Новый селективный блокатор альдостерона хорошо переносится и эффективно контролирует уровень давления при мягкой и умеренной гипертонии
Новый селективный блокатор альдостерона хорошо переносится и эффективно контролирует уровень давления при мягкой и умеренной гипертонии, сообщается в августовском номере American Journal of Hypertension. Д-р Myron H. Weinberger...
07 сентября 2002  |  07:09
Данные проспективного исследования, показывают, что повышенное артериальное давление и гипергликемия являются факторами риска микрососудистых осложнений при диабете 2 типа. На риск макрососудистых осложнений, напротив, влияет только
Данные проспективного исследования, выполненного в Польше, показывают, что повышенное артериальное давление и гипергликемия являются факторами риска микрососудистых осложнений при диабете 2 типа. На риск макрососудистых осложнений,...
07 сентября 2002  |  07:09
Появляются все новые доказательства того, что фитоэстрогены - даже в небольшом количестве, характерном для «западной» диеты – обладают кардиопротективным действием.
Появляются все новые доказательства того, что фитоэстрогены - даже в небольшом количестве, характерном для «западной» диеты – обладают кардиопротективным действием. Недавно было установлено, что привычное употребление двух фитоэстрогенов,...