У больных ИБС с низкой фракцией выброса и спонтанной пароксизмальной желудочковой тахикардией бета-блокаторы улучшают выживаемость, сообщается в online выпуске Circulation.
У больных ИБС с низкой фракцией выброса и спонтанной пароксизмальной желудочковой тахикардией бета-блокаторы улучшают выживаемость, сообщается в online выпуске Circulation.
«По данным многоцентрового исследования MUSTT (Multicenter Unsustained Tachycardia Trial), бета-блокаторы приводят к снижению общей смертности среди больных с инфарктом миокарда в анамнезе и не сопровождается выраженными побочными эффектами», сообщает д-р Kristin E. Ellison из клиники Rhode Island Hospital (Providence).
Она и ее коллеги проанализировали долгосрочную эффективность терапии бета-блокаторами у 2096 участников исследования MUSTT. Все больные имели диагноз ИБС (среднее время с момента инфаркта миокарда (ИМ) — 39 месяцев), страдали спонтанной пароксизмальной желудочковой тахикардией; фракция выброса не превышала 40%.
При выписке из стационара бета-блокаторы получали 45% из 702 больных с индуцируемой желудочковой тахиаритмией и 35% из 1394 пациентов, у которых тахиаритмия не индуцировалась. Как правило, лица, получавшие бета-блокаторы, были моложе и с более коротким постинфарктным периодом. Кроме того, фракция выброса у них была выше, а стенокардия – более выражена.
Прием бета-блокаторов достоверно снижал показатели 5−летней смертности: 34% против 50% среди не получающих эти препараты (р=0.0001). Этот протективный эффект наблюдался у всех больных, за исключением лиц с имплантированными кардиовертерами — дефибрилляторами.
Терапия бета-блокаторами не влияла на частоту аритмической смерти или остановки сердца, поэтому авторы объясняют благоприятное действие препаратов иными, не антиаритмическими свойствами.
«С учетом снижения смертности и отсутствия побочных эффектов, мы рекомендуем более широкое использование бета-блокаторов на популяционном уровне», заключает д-р Ellison.
По материалам Circulation 2002;106:000−000.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
