Сегодня 26 декабря 2024
Медикус в соцсетях

ХирургКонсультации

Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
11 ноября 2006 16:37   |   Андрей
Уважаемый доктор, у моего брата болезнь Крона. Ему 20 лет, при росте 175 весит 35 кг. В данный момент стадия сильнейшего обострения болезни. Брат находится в состоянии глубочайшей депрессии и подавленности. Кроме того, у него сильно опухли ноги. Как я понимаю, из-за сильной истощённости организма.
Недавно его лечащий врач начал лечение по схеме: каждый день сначала вливают преднизолон, делают инъекцию димедрола, затем вливают плазму. Без инъекции димедрола у больного всегда начинается аллергическая реакция – красные пятна на коже, весь чешется.
Если инъекция димедрола была сделана до начала вливания плазмы, то аллергической реакции либо нет, либо она сильно снижена. Если её сделать под конец вливания, то аллергия также исчезает.
Было сделано пока что три вливания (подряд три дня).
Очень волнуют ноги – белок вливается, а эффекта – судя по ногам – нет никакого. Опухоль не спадает. Вчера врач назначил фурасимид (не уверен, что пишу правильно) – мочегонное – при этом опухоль немного спала, стало немного легче. Когда же спадут эти отёки?
Мой вопрос: если аллергическая реакция всё-таки проявляется, это значит, что белки не усваиваются? То есть димедрол просто снимает внешние проявления, а плазма уходит впустую, не принося никакой пользы? Куда же вообще тогда девается вся влитая плазма? Либо усваивается, но в микроскопических количествах?
Уважаемый Андрей, наличие аллергической реакции вовсе не значит, что плазма переливается зря и содержащиеся в ней белки не усваиваются. Что же касается отеков, то сроки их исчезновения крайне индивидуальны, но почти точно могу сказать, что быстрого эффекта ждать, к сожалению, не приходится. По поводу повышения уровня белка - советую обсудить вопрос о переливании Альбумина - там больше чем в плазме белка!


Полезные статьи
22 февраля 2005  |  01:02
Хирургическое лечение храпа
По данным Всемирной Организации Здравоохранения более 30% взрослого населения страдает храпом, а после 60 лет храпят около 60% людей. Примерно треть всех храпящих страдает и синдромом сонного апноэ - кратковременными остановками дыхания во сне. И если храп, в основном, доставляет неприятности окружающим, то сонное апноэ вызывает кислородное голодание мозга, нарушение деятельности сердца и сосудов, приводит к инсультам и бывает причиной внезапной смерти во сне.
21 августа 2002  |  02:08
Ообенносит клиники, диагностики и лечения больных с обширной анаэробной флегмоной мягких тканей.
 Вопросы лечения больных c анаэробной инфекцией (АИ) мягких тканей в последние годы привлекают внимание большого числа хирургов, так как число пациентов с этой патологией с годами не уменьшается. Последствия перенесенной...
14 марта 2004  |  04:03
Дисфункции билиарного тракта и их медикаментозная коррекция.
Тесная анатомо-функциональная взаимосвязь органов пищеварения, с одной стороны, обусловливает широкое распространение функциональных нарушений при различных заболеваниях, в том числе при билиарной патологии, с другой стороны - является причиной многообразия клинической симптоматики, что в определенных ситуациях может создавать значительные диагностические трудности.
23 декабря 2009  |  10:12
Хирургия через нос
Быстрая, удобная, безопасная. Речь идет не о рекламе новой авиалинии, а о щадящей хирургии, или как ее еще называют - "хирургии без рубцов". Она начала применяться в медицине с 80 годов прошлого века, и с тех пор техники ее постоянно развиваются. Знаете ли Вы том, что сегодня можно удалить опухоль мозга через нос?
05 мая 2009  |  10:05
Как победить боль в пояснице
Нет ничего хуже, чем всепоглощающая боль в пояснице, которая не позволяет думать ни о чем другом, кроме как о лечении. Если вы через это прошли, вы знаете, о чем я. Если нет, считайте, что вам повезло: вывести спину из состояния равновесия очень просто. Многие здоровые женщины начиная с 20-30-летнего возраста жалуются на боль в пояснице после того, как возобновляют занятия спортом или усиливают нагрузку во время тренировок. Наше тело просто не готово справиться с тем напряжением, которое мы на него возлагаем.
15 апреля 2002  |  00:04
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость - это частичное или полное нарушение пассажа содержимого по кишечнику. Частота - 8-9% среди всех заболеваний брюшной полости. Летальность - до 25%. Этиология:1. Врожденный характер (атрезия кишечника,...
09 июля 2007  |  04:07
Современная медицина может многое
Современная медицина – это оптимальное соотношение высокого профессионализма врачей, качественного лечебно-диагностического оборудования, использования новейших достижений в области лечения различных заболеваний.
03 июня 2003  |  18:06
Face Transplantation: доверенное лицо начинает новую жизнь
Готовы к тому, что после смерти ваше лицо пересадят другому человеку? Готовы завещать лицо? Из ответов на эти вопросы и вытекают почти все этические проблемы трансплантации лица. Бурные дебаты идут не только об этике, но и о технической возможности такой операции.
05 августа 2002  |  15:08
Transcervical thymectomy for myasthenia gravis achieves results comparable to thymectomy by sternotomy
Background. It remains controversial whether transcervical thymectomy offers results equivalent to thymectomy by way of a median sternotomy in the treatment of myasthenia gravis. Furthermore, preoperative prognostic factors...
27 августа 2010  |  10:08
Когда болит все. Фибромиалгия.
Боль во всем теле, усталость и плохое настроение у женщины среднего возраста могут быть проявлениями фибромиалгии - расcтройства , которое в классификации медицины называется «не специфическим ревматизмом». Радикальной терапии для него не существует, и врачи семейной медицины могут лишь облегчить страдания больных.
19 декабря 2005  |  14:12
Лечение ожирения
Многочисленная реклама дает удивительные примеры снижения веса, однако, к сожалению без операции реально можно похудеть только на 10% от исходного веса. Сегодня установлено, что похудеть можно с любого веса и до любого веса, надо только знать меру и обращаться к специалистам.
25 августа 2007  |  15:08
Медицинская помощь
Оказание медицинской помощи. Россияне – люди добросердечные. Медицинская помощь. Но неумелые действия могут нанести тяжелый, иногда непоправимый вред пострадавшему.
26 января 2004  |  20:01
Что делать с шишкой на пальце?
Как обеспечить себе мирное сосуществование с "шишками", выросшими возле больших пальцев ног. Рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник ЦИТО им. Н.Н.Приорова Ирина Сергеевна Истомина.
08 апреля 2011  |  14:04
Царская болезнь - гемофилия. Излечение методом трансплантации печени
«Царская болезнь» – такой поэтический эпитет название гемофилия получила за то, что в старину была достаточно распространена в королевских семьях Европы. Самой известной носительницей гемофилии была королева Виктория. Гемофилией страдал один из сыновей Виктории Леопольд, а также ряд внуков и правнуков, включая российского царевича Алексея Николаевича. И до недавних пор не много кто из больных гемофилией доживал до возраста 50 лет.
22 января 2010  |  15:01
Аппендицит - это загадка для медицины.
Аппендицит, более чем сто лет спустя после своего описания в медицине, продолжает оставаться загадкой для медиков, несмотря на то, что эта патология является самым частым поводом для неотложной хирургии. Исследование его причин, недавно проведенное в США, позволяет думать о том, что он может быть вызван вирусной инфекцией.
17 августа 2003  |  06:08
Актуальные вопросы хирургического лечения рака панкреатодуоденальной зоны
Радикальное хирургическое лечение рака панкреатодуоденальной зоны в настоящее время являются единственным эффективным методом, который позволяет достоверно увеличить продолжительность и качество жизни больных. В данном сообщении мы приводим опыт применения панкреатодуоденальных резекций у 785 больных с раком панкреатодуоденальной зоны.
21 августа 2002  |  01:08
Использование жизнеспособных криоконсервированных аллодермотрансплантатов в лечении раневых дефектов мягких тканей.
 За последние десятилетия отмечается тенденция к увеличению больных с трофическими язвами и длительно незаживающими ранами. Лечение таких больных крайне неэффективно, дорого и трудоемко. Несмотря на широкий выбор современных...
25 января 2002  |  00:01
Чем опасна любовь к
Уставшие от длительной и слякотной агонии зимы, мы бесстрашно (в одних плавках и купальниках, а то и вовсе без таковых) бросаемся в майские-июньские-июльские "фонтаны ультрафиолета". Еще бы – "честно заработанный" бронзовый или даже шоколадный оттенок кожи, безусловно, будет самым лучшим воспоминанием о лете в последующие холодные зимние месяцы.
18 мая 2010  |  12:05
Почему ноют суставы?
Причин этому может быть множество: болезней суставов не менее 100, но одним их самых грозных заболеваний является ревматоидный артрит. При этом артрите суставы начинают болеть, опухать, деформироваться и плохо работать, затрудняя движения. По данным семейной медицины, это хроническое заболевание - неизлечимое, хотя при грамотном и своевременном лечении удается достичь хорошего контроля за его течением.
14 апреля 2002  |  00:04
Аутоиммунный вариант течения хронического панкреатита
РЕЗЮМЕ У 115 больных хроническим панкреатитом изучено состояние гуморального иммунитета к структурным, секреторным компонентам поджелудочной железы и ДНК. На основании наличия или отсутствия реакций гуморального иммунитета к исследованным...


Другие вопросы раздела
Я живу в Казахстане г. Алматы у меня проблема с суставами и сильно порожено тазобедренные суставы оба движение сильно ограничено, болезнь наелось 1995г. уже 11 лет врачи ставили разные диагнозы артрит,...
Руслан
Уважаемый Руслан, цена существенно различаются от той клиники, где Вы будете проводить операцию и от фирмы изготовителя искусственного сустава......
подробнее
Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста больницу для проведения пластики груди.
Наталья ...
Наталья
Уважаемая Наталья, таких клиник в Москве несколько, я бы советовал Вам обратиться в республиканский центр репродукции человека......
подробнее
Здравствуйтк.
Скажите как правильно проводится осмотр ортопедом? Полностью ли необходимо обножаться? Кто может присутствовать при осмотре? Могут ли в это время заходить другие пациенты в кабинет?
Заранее...
Екатерина
Уважаемая Екатерина, я не ортопед и мне сложно сказать как он должен проводить осмотр, но могу сказать, что другие пацинты, конечно, заходить в кабинет во время осомтра не должны......
подробнее
У моей дочери по утрам боли в жедудке. Две недели назад было отравление (пищевое), которое перешло в обострение гастрита. Пролечились раниутидином+фосфолюгель, сейчас пьет желудочный сбор №2. Каждое утро...
Людмила
Уважаемая Людмила, я бы рекомендавал Вам сделать гастроскопию - все эти симптомы очень похожи на язвенную болезнь 12-перстной кишки......
подробнее
Здравствуйте. Я хотел бы узнать, можете ли Вы мне помочь, сново встать на ноги, здешние врачи говорят, что ногу могут лишь зафиксировать, и она сгибаться не будет, хотелось бы чтобы все было хорошо....
Наташа
Уважаемая Наташа. я не травматолог - и мне сложно давать консультации по этому поводу. Единственноу, что я могу сделать - это посоветовать Вам обратиться, например, ......
подробнее