10 сентября 2009 09:57 |
Сепсис по-прежнему остается реальной угрозой для жизни больных
Со времен Пирогова и обороны Севастополя мир очень переменился. Изменилась и медицина. Она так продвинулась вперед! Однако новые устойчивые ко многим антибиотикам микроорганизмы, тоже быстро изменяющиеся и с легкостью вызывающие общую инфекцию в организме — сепсис , или как многие до сих пор говорят —
заражение крови, заставляют плакать над больным нынешних врачей, осознавая беспомощность всякой терапии, как приходилось делать это врачам во времена Пирогова.
 |
Общее поражение организма инфекцией, сепсис, как правило, начинается из какого-то локального очага. Первым шагом в развитии сепсиса является появление бактерий в крови, или бактериемия. Этот этап может пройти незамеченным, потому что он, как правило, — бессимптомный. Причинами появления бактериемии могут быть неграмотно, без соблюдений условий стерильности сделанные инъекции, особенно внутривенные, инфекционные заболевания внутренних органов, костей, мышц — например, пневмония. Кроме того существует целая серия диагностических и лечебных процедур, которые могут способствовать попаданию микроорганизмов прямо в ток крови (удаление зуба, ряд урологических обследований, рентгенография с введением контрастных веществ в сосуды и др.). Любая рана, любая травма может стать причиной сепсиса из за распространения инфекции через поврежденные кровеносные сосуды.
 |
Часто провоцирует сепсис внутривенное введение препаратов для парентерального (через сосуды) питания больного. То же самое можно сказать об инфекциях мочевыводящих путей, особенно при введении или наличии зонда мочевого пузыря и у лиц преклонного возраста. Большому риску развития сепсиса подвержены больные, находящиеся на искусственной вентиляции легких (аппаратном искусственном дыхании).
Легче всего развивается сепсис у больных со сниженным иммунитетом — стариков, больных с опухолевыми заболеваниями и проводимой химиотерапией, больных СПИДом.
Начинаться сепсис может постепенно, с незначительно выраженных симптомов или же внезапно, тяжело, с развитием септического шока и быстрой смертью больного. Септический шок характеризуется резким падением артериальнонго давления, недостаточным кровотоком во внутренних органах, их кислородной голоданием и полным нарушением их функций, приводящих к остановке сердца. Причиной развития септического шока яавляется токсическое действие микроорганизмов на центры головного мозга, регулирующие артериальное давление и непосредственное действие их на стенки сосудов. Септический шок — это очень тяжелое состояние, но это не означает обязательный смертельный исход.
Если вовремя начать грамотную терапию, возможности для успеха не так уж малы.
 |
Лечение сепсиса проводят в отделениях интенсивной терапии внутривенным вливанием антибиотиков, наиболее активных против возбудителя инфекции, а также препаратов, поддерживающих жизнедеятельность наиболее важных органов.
В связи с тяжестью септических состояний и трудностью их лечения, очень важным является их предупреждение. Нельзя предложить для профилактики сепсиса конкретных протоколов, так как причины его возникновения многообразны, но ясно одно — должна соблюдаться максимальная стерильность при любом контакте с кровеносными сосудами больного и его кровью.
При многих мелких хирургических вмешательствах или диагностических и лечебных процедурах рекомендовано предварительное назначение антибиотиков за несколько дней раньше.
К сожалению, тяжелые случаи сепсиса вызваны нередко внутрибольничной инфекцией — обычно, стафилококковой. Эта инфекция может развиться у любого госпитализированного больного. Лечить ее чрезвычайно тяжело, так как возбудитель прошел через воздействие на него самых различных антимикробных средств, приспособился , изменился и выработал к ним устойчивость. Это как раз тот случай, когда врачи могут сказать, что они бессильны что либо сделать, чтобы спасти жизнь больного.
Смотри также
11 сентября 2009 | 03:09
Эффективные домашние средства для лечения гемангиомы
Сенильная, или старческая гемангиома – это распространенная кожная болезнь, которая может возникнуть на любой части тела. Это небольшие красные или багряные точки, которые часто появляются у пожилых людей. Вид гемангиом не слишком эстетичен и часто приводит их жертв к комплексам по поводу своего внешнего вида. Сегодня мы расскажем вам о проверенных дерматологами средствах для лечения гемангиомы, которые вы с легкостью можете приготовить дома.
09 сентября 2009 | 10:09
Красная волчанка - это великий имитатор
Красная волчанка - это великий имитатор симптомов множества других заболеваний. Еще несколько лет назад диагноз красной волчанки означал страшный приговор. Заболевание это было тяжелым, неизлечимым, инвалидизирующим и смертельным. Сейчас новые успехи медицины и фармакологии позволяют, проводя адекватную терапию и тщательный контроль за течением заболевания добиться того, что 90% больных имеют хороший прогноз и перспективы нормальной жизни на многие годы.
04 сентября 2009 | 19:09
Боль в мышце плечевого пояса.
Боль в мышце плечевого пояса – это одна из наиболее распространенных проблем, приходящих с возрастом или возникающих в результате спортивной травмы. Посольство медицины готово рассказать вам о том, из-за чего возникает это заболевание и есть ли способ облегчить боль с помощью хирургического вмешательства.
03 сентября 2009 | 10:09
Как пережить перелом шейки бедра
Падения, ведущие к перелому шейки бедра, чаще всего случаются с пожилыми людьми. Печальная статистика центров медицины гласит, что в 20% случаев пациент не проживает и года после операции. Команда хирургов из Ноттингема (Англия) изучила, какие факторы являются решающими для того, чтобы не возникло послеоперационных осложнений.
01 сентября 2009 | 12:09
Инфекции суставов. Септический артрит.
Самым частым инфекционным артритом известным медицине является септический артрит. Микроорганизмы вызывающие его попадают в сустав из соседнего очага инфекции или поступают туда с кровью при общей инфекции в организме. Поэтому так важна своевременная диагностика и терапия инфекционных заболеваний. Если этого не сделать вовремя, может понадобиться вмешательство специалистов в хирургии.
