Сегодня 16 ноября 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
25 июня 2009 11:18   |   Васильева Татьяна

Двойное страдание. Экзема рук и социальные проблемы

Экземой в
 медицине называют хроническое заболевание кожи. В остром периоде  оно характеризуется покраснением и отечностью кожи, появлением чешущихся пятен, пузырей, слущиванием кожи из-за расчесов. Хроническая форма экземы сопровождается сухостью кожи, ее утолщением, формированием трещин, шелушения, интенсивным зудом и инфицированием  расчесов. На руках экзема возникает на пальцах, ладонях и тыльной стороне. Эстетический вид кожи и распространенное представление в обществе о заразности заболевания, ни на чем не основанное, создают дополнительные сложности в жизни таких больных. Удивительно, что многие пациенты не понимают, что страдают заболеванием, в лечении которого им может помочь их семейный доктор.
Экзема или дерматит — медицинские термины которые используют обычно как синонимы. Слово экзема происходит от греческого корня «ekzeo» — кипеть, что хорошо описывает состояние кожи в остром периоде заболевания. 
Вызвано экзематозное воспаление кожи гиперреакцией организма на  раздражители   (внутренние и внешние) и сопровождается продолжительной отечностью, интенсивным зудом, слущиванием кожи (вплоть до открытых ран из за расчесов). Постоянные расчесы и продолжительное раздражение делают кожу грубой, утолщенной, на ней формируются болезненные трещины и инфицированные раны.
В медицине  принято различать два типа экзем: контактную и атопическую. Контактная  экзема предполагает непосредственный контакт с раздражителем, аллергеном. Каждый раз когда пациент касается этого раздражителя возникает гиперреакция кожи. При атопической экземе кожа реагирует на множественные раздражители, не всегда известные. При этом типе экземы существует  генетическая предрасположенность для  развития гиперреактивности кожи как индивидуальная особенность иммунной системы пациента.
На первый взгляд кажется, что экзема рук — это только местное неудобство. В реальности  практически ежедневно больной  имеющий такое эстетически безобразное  изменение кожи сталкивается с социальными и психологическими проблемами. 
Во многих случаях это является мотивом для чувства стыда, стеснительности, неуверенности, снижения самооценки и ограничений в социальной жизни.
Найти работу для таких больных превращается в истинную проблему. Эстетический вид кожи и имеющееся представление о заразности заболевания создает пациенту настоящие сложности в жизни и закрывает для него многие двери. Даже устроившись на работу, пациент может быстро ее потерять, если приступы экземы и кожные осложнения будут провоцировать его неработоспособность.
Дома, в семье положение больного не легче. Боли, зуд, инфицированная кожа не позволяют ему погладить ребенка, общаться с женой. Мысль о внешнем аспекте своих рук  и впечатлении , которое производит это на свою пару делает его неуверенным в себе, из за чего могут страдать и личные отношения.
Существует еще один аспект проблемы, связанный с экземой. Нередко это заболевание обнаруживается врачом случайно. Часто на прием к семейному доктору совсем по другому поводу приходят люди с запущенной хронической формой экземы и не  знают , что это — кожное заболевание, которое лечится. На вопрос, почему не обратились  за помощью ко  врачу раньше они отвечают — «так это — у меня от холода», или «я не надеваю перчатки  на работе»  (например, работая на стройке голыми руками с цементом или с химическими продуктами при уборке квартиры).
Лечение экземы  — это  довольно сложная проблема.  Оно заключается в назначении противовоспалительных мазей (кортикостероидных), увлажняющих кремов, антигистаминных препаратов в случае явно выявленного аллергена. Это облегчает состояние больного и удлиняет периоды улучшения, но не может предотвратить обострений в будущем. Течение экземы рецидивирующее. В появлении рецидивов провоцирующую роль может играть стресс, эмоциональное напряжение.  В успехе лечения важно понимание причин заболевания самим больным и его активное участие в предупреждении приступов.
Меры по  профилактике обострений экземы:
— необходимо выяснить субстанцию, на которую возникает гиперреакция кожи (сделать кожные аллергические пробы) и избегать контакта с эти раздражителем в будущем.
— нужно избегать контакта с любыми раздражающими химическими продуктами, который всегда могут спровоцировать приступ экземы.
— как в работе по дому, так и на производстве, необходимо защищать руки перчатками.
При этом рекомендуется  под  перчатки из пластика, резины, латекса надевать другие, хлопковые.
— использование увлажняющих кремов — обязательное условие, чтобы кожа оставалась эластичной и здоровой.
— мытье рук и тела необходимо осуществлять, используя специальные мягкие мыла и гели, не раздражающие кожу и рекомендованные семейным доктором.
— необходимо следить, чтобы кожа никогда не была влажной и потной  под кольцами, часами и другими металлическми предметами на руках. Влажность кожи в контакте с металлами (особенно никелем) способствует развитию кожного раздражения и экземы.
— при малейшем подозрении на развитие обострения заболевания необходимо начинать лечение, рекомендованное ранее врачом.
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
13 июля 2009  |  12:07
Стоит жара? Без проблем. Советы семейного доктора.
Когда становится жарко, наш внутренний термостат - система терморегуляции, как это хорошо известно медицине, активирует выделение пота, который испаряется и при этом освежает тело. Длительный жаркий период обязывает организм человека адаптироваться, чтобы поддерживать без сбоев нормальную темперетуру тела. В руках самого человека помочь в этом своему организму.
25 июня 2009  |  02:06
Герпес зостер и ветряная оспа. Близнецы и братья?
Герпес зостер, "опоясывающий лишай" - это заболевание, вызываемое тем же вирусом, что вызывает ветряную оспу, обычно в детстве. Заболевание сопровождается интенсивной болью и в некоторых случаях приводит к тяжелым инвалидизирующим осложнениям. Современная медицина ищет способ профилактики заболевания, например - вакцинами против герпеса, которые уже используют во многих странах.
22 июня 2009  |  03:06
Сон при беременности: стратегии успеха для будущих мам
«Отдыхайте!» - это отличный совет для вашего девятимесячного путешествия, предписанный всеми докторами и пособиями для будущих мам. Легко сказать! Растущий живот, активный ребенок и гормональные изменения делают задачу уснуть и проспать всю ночь здоровым сном практически невыполнимой. Посольство Медицины расскажем вам о самых распространенных нарушениях сна во время беременности и о том, как их избежать.
18 июня 2009  |  14:06
Почему ребенок врет и как с этим бороться
Согласно статистике, взрослый человек в среднем говорит неправду 4 раза в день, что составляет 1 460 лжи в год. Разве это удивительно, что дети идут по нашим следам? По большей части ребенок врет, чтобы избежать наказания. Есть ли лекарство от этой напасти и как дать ребенку понять, что потерять доверие – гораздо хуже, чем быть наказанным?
18 июня 2009  |  12:06
Семейный доктор. Икота.
Икота может случиться со всяким. Но представьте себе человека, который именно в этот момент должен выступать перед публикой – учителя, балерину, директора предприятии, актера. Состояние неприятное и как правило вызывающее смех и шутки у окружающих. Икота обычно совершенно безопасна для здоровья, и вызвана простыми житейскими причинами, но медицине известно, что икота может быть симптомом тяжелого заболевания. Что делать, если возник приступ икоты.