28 мая 2003
Опубликован новый, седьмой доклад Объединенного Национального Комитета по профилактике, диагностике и лечению повышенного артериального давления.
Опубликован новый, седьмой доклад Объединенного Национального Комитета по профилактике, диагностике и лечению повышенного артериального давления.Седьмой доклад Объединенного Национального Комитета является одним из основных руководств по профилактике и лечению артериальной гипертонии. Его основные положения следующие:
1. У лиц старше 50 лет систолическое артериальное давление (АД) выше 140 мм рт. ст. является более значимым фактором
2. Риск
3. Лиц с систолическим АД 120−139 мм рт. ст. и диастолическим АД 80−89 мм рт. ст. следует рассматривать как пациентов с предстадией гипертонии. Для уменьшения
4. У большинства больных с неосложненной гипертонией следует применять тиазидные диуретики — в виде монотерапии или в сочетании с препаратами других классов. Для определенных групп пациентов препаратами первого ряда могут быть ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов,
5. Для достижения целевого АД (ниже 140/90 мм рт. ст.; у лиц с диабетом или хронической патологией почек — ниже 130/80 мм рт. ст.) большинству пациентов требуется два и более антигипертензивных препарата.
6. Если исходное АД превышает целевой уровень на 20/10 мм рт. ст. и более, возможно начинать терапию сразу с двух препаратов, один из которых обычно — тиазидный диуретик.
7. Даже самая эффективная терапия, проводимая высококвалифицированным врачом, будет контролировать АД лишь при условии достаточной мотивации самого пациента. Мотивация усиливается при хорошем контакте с лечащим врачом.
Как и прежде, авторы доклада подчеркивают важность окончательного выбора стратегии терапии с учетом конкретной клинической ситуации.
JAMA 2003;289:000−000.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
