Терапевт → Консультации

Уважаемая Оксана, вопрос очень пространный. Вариантов анализов очень много. Изменение любого из показателей может свидетельствовать о каком-то заболевании. И если Вы уточните мне какие именно анализы Вас интересуют, то я смогу дать Вам более точный ответ. Покаже редлагаю Вашему вниманию общую таблицу возможных анализов и нормальных показателей.
Периферическая кровь [назад]
Показатель Единицы Единицы СИ
Гемоглобин
мужчины 13—17,5 г % 130—175 г/л (2.02—2,71 ммоль/л)
женщины 12—16 г % 120—160 г/л (1,86—2,48 ммоль/л)
Эритроциты:
мужчины 4,0—5,6 млн в 1 мкл 4 ·1012—5.6·1012 /л
женщины 3,4 — 5,0 млн в 1 мкл 3,4·1012—5,0·1012 /л
Цветовой показатель 0,86—1,1 0,86— 1,1
Лейкоциты 1:
мужчины 4300 — 11 300 в 1 мкл 4,3· 109— 11,3· 109 /л
женщины 3200—10200 в 1 мкл 3,2 ·109—10,2·109 /л
Тромбоциты, число в 1 мкл крови 2 180 000 — 320 0002 180· 109—320·109 /л
Ретикулоциты 2—12% 0,5—1,2%
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 3
мужчины 1 —14 мм / ч
женщины 2—20 мм/ч
Гематокритное число (общий объем форменных элементов в цельной крови)
мужчины 40—54 %
женщины 36—42 %

1 Количество лейкоцитов колеблется в течение суток (максимум и вечерние часы); повышение наблюдается при мышечной работе, эмоциональном напряжении, приеме белковой ниши, резкой смене температуры окружающей среды.
2 Возбуждение симпатико—адреналовой системы и физические упражнения изменяют показатель.
3 Повышается у здоровых при беременности, после вакцинации, при сухоядении и голодании.

Лейкоцитарная формула
Клетки % Число клеток в тыс. в 1 мкл крови Единицы СИ
Миелоциты 0 0
Метамиелоциты 0 0
Нейтрофилы:
палочкоядерные 1—6 40—300 0,04—0,3·109 /л
сегмснтоядерные 47—72 2000—5500 2—5,5·109 /л
Эозинофилы 1 0,5—5 20—300 0,02—0,3·109 /л
Базофилы 0—1 0—65 0—0,65·109 /л
Лимфоциты 19—37 1200—3000 1,2—3·109 /л
Моноциты 3—11 90—600 0,09—0,6·109 /л

1 Наиболее низкие значения — утром, максимальные — ночью.

Эритроциты
Эритроциты Единицы Единицы СИ
Осмотическая стойкость эритроцитов:
минимальная 0,48—0,46 %
максимальная 0,34—0,32 %
в свежей крови в среднем 0,20—0,40 %
в инкубированной в течение суток 0,20—0,65 %
Средний объем эритроцита 76—96 мк3 76—96 фл1
Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците 27—33,3 пг 0,42—0,52 фмоль/эритр
Средняя концентрация гемоглобина в 1 эритроците 30—38 % 4,65—5,89 ммоль/эритр
Диаметр эритроцита 5—6,9 мкм — 12,5 %
7—8 мкм — 75 %
8,1—9 мкм— 12,5%

1 фл — фентолитр (10—15 л).

Тромбоцитограмма
Тромбоциты: юные 4 %
зрелые 81 %
старые 5 %
раздражения 3 %
дегенеративные 2 %
вакуолизированные 5 %


Морфологическая картина стернального пунктата[Соколов В. В., Грибова И. А., 1979]
Клеточные элементы Пределы нормальных колебаний в %
Недифференцированные бласты 0,1—1,1
Миелобласты 0,2—1,7
Нейтрофильные:
промиелоциты 1,0—4,1
миелоциты 7,0—12,2
метамиелоциты 8,0—15,0
палочкоядерные 12,8—23,7
сегментоядерные 13,1—24,1
Все Нейтрофильные элементы 52,7—68,9
Эозинофилы всех генераций 0,5—5,8
Базофилы всех генераций 0—0,5
Все эритрокариоциты 14.5—26,5
Эритробласты 0,2—1,1
Пронормобласты (пронормоциты) 0.1—1,2
Нормобласты (нормоциты):
базофильныс 1,4—4,6
полихроматофильные 8,9—16,9
оксифильные 0,8—5,6
Моноциты 0,7—3,1
Лимфоциты 4,3—13,7
Плазматические клетки 0,1—1.8
Ретикулярные клетки 0,1—1,6
Мегакариоциты 0—0.6
Число миелокариоцитов (в тыс. в 1 мкл) 41,6—195,2
Число мегакариоцитов (в тыс. в 1 мкл) 20—100
Лейкоэритробластическое соотношение 2.1—4,5
Индекс созревания:
эритрокариоцитов 0,7—0,9
нейтрофилов 0,5—0,9


Лимфаденограмма при подсчете на 1000 клеток ]
Тип клетки Пределы нормальных колебаний в %
Лимфобласты 0,1—0,9
Пролимфоциты 5,3—16,4
Лимфоциты 67,8—90,0
Ретикулярные клетки 0—2.6
Плазмоциты 0—5,3
Моноциты 0,2—5,8
Тучные клетки 0—0,5
Гранулоциты:
нейтрофильные 0—0,5
эозинофильные 0—0,3
базофильные 0—0,2


Спленограмма при подсчете на 1000 клеток
Тип клетки Пределы нормальных колебаний в %
Лимфобласты 0—0,2
Пролимфоциты 1—10.5
Лимфоциты 57—84,5
Ретикулярные клетки 0,5—1.8
Плазмоциты 0—0,3
Эритрокариоциты 0—0,2
Миелоциты 0—0,4
Метамиелоциты 0—0,1
Гранулоциты:
нейтрофильные 1,0—7,0
эозинофильные 0,2—1,5
базофильные 0,1 —1,0


Система свертывания крови и фибринолиза
Показатель Единицы
Время свертывания крови:
венозной 5—10 мин
капиллярной Начало: 30 с — 2 мин Конец: 3 — 5 мин
Время кровотечения Не более 4 мин
Тромбоэластография:
время реакции (R) 5—7 мин
время коагуляции (К) 3—5 мин
максимальная амплитуда (МА) 45—55 мм
Время рекальцификации плазмы 60—120 с
Толерантность плазмы к гепарину 10—16 мин
у 75 % людей 10—14 мин
у 90 % людей 10—16 мин
Толерантность оксалатной плазмы к гепарину 7—15 мин
Толерантность плазмы к протаминсульфату 7—9 с
Протромбиновое (тромбопластиновое) время плазмы Индекс 90—105% или 12—20 с
Протромбиновое (тромбинопластиновое) время капиллярной крови Индекс 93—107%
Антитромбиновая активность 90—110%
Потребление протромбина 80—100%
Фибринолитическая активность плазмы 3—4 ч
Фибриноген плазмы (весовой метод) 200—400 мг % (2—4 г/л) 1
Фибриноген плазмы (колориметрический метод) 250—300 мг % (2,5—3 г/л) 1
Фибриноген плазмы (по Рутберг) 8—13 мг/мл (8—13 г/л) 1
Фибриноген В плазмы Не определяется
Фибринолизирующий фактор (XIII) 40—50 ед.
Тест генерации тромбопластина (плазмы, тромбоцитов, сыворотки) 7—12 с
Концентрация фактора II (протромбина) 85—110%
Концентрация фактора V (проакцелерина) 85—110%
Концентрация фактора VIII 80—100%
Концентрация фактора Х 60—130%
Концентрация фактора VII 65—135%
Продукты деградации фибрина Отрицательная реакция
Частичное активированное тромбопластиновое время 35—50 с
Растворимые комплексы фибрин—мономера в плазме 0,35—0,47 ед.
Адгезивность тромбоцитов 25—55 %
при стимуляции АФД время агрегации 75—195 с
время дезагрегации 45—175 с

1 В скобках — единицы СИ.
Исследование групп крови системы АВО при помощи стандартных сывороток
Исследуемая кровь принадлежит к группе Результат реакции со стандартными сыворотками
Оαβ (I) Aβ(II) Bα(III) АВ (IV)
0 (I) — — — —
А (II) + — + —
В (III) + + — —
АВ (IV) + + + —


Исследуемая кровь принадлежит к группе Результат реакции со стандартными эритроцитами
0 (I) А (II) В (III)
0αβ (I) — + +
Аβ (II) — — +
Bα (III) — + —
АВ (IV) — — —






Нормы лабораторных анализов: моча.

Физические свойства
Количество мочи в сутки 800—1500 мл1
Относительная плотность в утренней порции 1020—10262
Максимальная осмотическая концентрация 910 мосм/л
Цвет Соломенно—желтый
Прозрачность Прозрачная

1 В физиологических условиях полиурию вызывает усиление питьевого режима и неврогенные факторы.
2 В течение суток колеблется в широких пределах.

Химический состав
Показатель Единицы Единицы СИ
Реакция Нейтральная или слабокислая 1
Белок Отсутствует, следы (25—70 мг/ сут) 2 0,025—0,070 г/сут
Сахар Отсутствует, следы (не более 0,02%) 3
Ацетон Отсутствует
Кетоновые тела Отсутствуют
Уробилиновые тела Отсутствуют
Билирубин Отсутствует 4
Аммиак 0,6—1,3 г/сут 36—78 ммоль/сут
Мочевая кислота 270—600 мг/сут 1,62—3,6 ммоль/сут
Пуриновые основания:
гипоксантин 9,7 мг/сут
ксантин 6,1 мг/сут
Мочевина 20—35 г/сут 333,0—582,8 ммоль/сут
Креатинин: 0,5—2 г/с 4,4—17.6 ммоль/сут
мужчины 1—2 г/с 8,8—17,6 ммоль/сут
женщины 0,5—1,6 г/с 4,4— 14,08 ммоль/сут
Креатин Отсутствует
α—амилаза 20—160 мг крахмала/(ч—мл) 20—160 г/(ч—л)
Уропепсин 38—96 мг/сут
Калий 1,5—3 г/с 38,4—76,7 ммоль/сут
Натрий 3—6 г/с 130,5—261,0 ммоль/сут
Хлор 120—170 мэкв/л (600—740 мг%) 120—170 ммоль/л
Неорганический фосфор 0,6—1,2 г/с 0,019—0,038 ммоль/сут

1 Щелочная реакция появляется на овощной диете, щелочном питье, на высоте пищеварения.
2 Транзиторная протеинурия возникает в результате мышечной работы, физического напряжения.
3 Функциональная гликозурия возникает при эмоциональном напряжении, избытке сахара в пищ введении адреналина.
4 Прием антипирина дает ложноположительную реакцию.
Осадок мочи
Эпителиальные клетки 0—3 в поле зрения
Лейкоциты:
мужчины 0—2 в поле зрения
женщины 1—2 в поле зрения
Эритроциты Единичные в препарате
Цилиндры Отсутствуют
Слизь Отсутствует
Бактерии Не более 50 000 в 1 мл
Неорганический осадок:
при кислой реакции Мочевая кислота, ураты, оксалаты
при щелочной реакции Аморфные фосфаты, мочекислый аммоний, трипель—фосфат
Метод Каковского — Аддиса
За сутки выделяется с мочой:
лейкоцитов До 2000000 (2·106/сут)
эритроцитов До 1 000000 (1·106/сут)
цилиндров До 20000 (2·104/cyт)
Метод Нечипоренко
В 1 мл мочи содержится:
лейкоцитов До 4000
эритроцитов До 1000
цилиндров 0—1 на 4 камеры подсчета
Метод Штернгеймера — Мальбина
В 1 мл мочи содержится активных лейкоцитов От 0 до 200


Функциональное исследование почек
Название пробы Метод Показатели
Проба на разведение По Фольгарду (нагрузка 1,5 л воды) Больше 50 % выпитой жидкости выделяется через 2 ч, остальная — за 3—4 ч. Относительная плот ность снижается до 1001—1003. Количество мочи в порциях 50—500 мл
Проба на концентрацию По Фольгарду Количество мочи в порциях 50— 60 мл, относительная плотность через 4—8 ч достигает 1028—1035
Проба Зимницкого Суточное количество мочи составляет 65—75 % выпитой жидкости. Дневной диурез составляет 2/3—3/4 суточного. Относительная плотность 1004—1024
Проба Реберга Определение креатинина в крови и моче Клубочковая фильтрация 75— 125 мг/мин. Реабсорбция 98,2— 98,8%
Проба на выделение индиго—кармина Введение в вену 20 мл 0,4 % раствора индигокармина Выделение окрашенной мочи через 5—10 мин
Величина канальцевой секреции Введение фенолового красного Выделение с мочой через 15 мин 25 % и более введенной краски




Количество за сутки 100—250 г
Консистенция Оформленный (мягкий и плотный)
Форма Цилиндрическая
Цвет Коричневый
Реакция Нейтральная или слабощелочная
Слизь, кровь Отсутствует




Нормы лабораторных анализов: кишечное содержимое.
Микроскопия кала
Мышечные волокна Отсутствуют или встречаются переваренные, потерявшие поперечную исчерченность
Соединительная ткань Отсутствует или содержатся отдельные волокна
Нейтральный жир Отсутствует или содержится в небольшом количестве
Жирные кислоты и мыла Небольшое количество
Растительная клетчатка:
перевариваемая Единичные клетки или клеточные группы
неперевариваемая Содержится в разных количествах
Крахмал Отсутствует
Детрит Различное количество
Слизь, эпителий Отсутствуют
Лейкоциты Единичные


Химический состав(в пересчете на суточное количество)
Азот 0,25—2 г
Белок Отсутствует
Билирубин Отсутствует
Вода 48—200 мл
Жиры 2,5—10 г
Калий 7—12 мэкв
Кальций 400—900 мг
Копропорфирин 200—300 мкг
Натрий 1—5 мэкв
Уробилин 40—280 мг



Нормы лабораторных анализов: слюна.

Количество 1000—1500 мл/сут
Относительная плотность 1002—1008
pН 6,0—7,9


Химический состав
Составная часть Содержимое в мг% Единицы СИ
Азот (небелковый) 13,0 (37 % азота крови) 9,28 ммоль/л
Аммиак 2,0—10,0 1,2—6 мкмоль/л
Белок 200,0—400,0 0,2—0,4 г/л
Кальций (общий) 4,0—8,0 1—2 ммоль/л
Карбонаты (СО2) 20—45 мл/100 мл
Мочевая кислота 1,5 (40 % мочевой кислоты крови) 0,088 ммоль/л
Мочевина 11,0 (76% мочевины крови) 1,83 ммоль/л
Калий 19—23 мэкв/л 19—23 ммоль/л
Фосфор:
липидов 0,005—0,2 0,0016—0,064 ммоль/л
неорганический 10,0—25,0 3,2—8,08 ммоль/л
Хлориды 30,0—60,0 8,46—16,9 ммоль/л
Холестерин 2,5—9,0 0,065—0,233 ммоль/л




Нормы лабораторных анализов: желудочный сок.


Количество 2—3 л/сут
Относительная плотность 1005
рН 1,6—1,8


Химический состав
Составная часть Единицы Единицы СИ
Азот:
небелковый 20—48 мг% 14,3—34,3 ммоль/л
мочевины и аммиака 7—14 мг% 4,99—9,99 ммоль/л
аминокислот 2—8 мг% 1,43—5,7 ммоль/л
Хлориды 550 мг% 155,1 ммоль/л
Свободная хлористоводородная кислота 200 мг% 20 ммоль/л
Мочевая кислота 0,8—2 мг% 47,6—118,9 мкмоль/л
Калий 21,8—137,7 мг% 5,6—35,3 мэкв/л (ммоль/л)
Натрий 72—435,4 мг% 31,3—189,3 мэкв/л (ммоль/л)


Желудочное содержимое натощак
Количество 5—40 мл
Общая кислотность Не более 20—30 титрационных единиц
Свободная хлористоводородная кислота До 15 титрационных единиц
Пепсин 0—21 мг%


Исследование "базальной секреции"
Общее количество содержимого, собранного в 4 порциях в течение 60 мин после откачивания порции «натощак» 50—100 мл
Общая кислотность 40—60 титрационных единиц 40—60 мэкв/л (ммоль/л) 1
Свободная хлористоводородная кислота 20—40 титрационных единиц 20—40 мэкв/л (ммоль/л)1
Дебит—час хлористоводородной кислоты 50—150 мг 1,5—5,5 мэкв (ммоль/л)1
Дебит—час свободной хлористоводородной кислоты 1—4 мэкв
Дебит—час пепсина 10—40 мг

1 Единицы СИ.
Раздражители желудочной секреции
Парентеральные
Гистамина дихлорид подкожно 0,008 мг/кг
Гистамина фосфат 0,01 мг/кг
Секреторный эффект наступает через 7—10 мин, максимум—через 45—60 мин, продолжается 1—1,5 ч, постепенно убывая.
Максимальная стимуляция по Кею
Гистамина дихлорид 0,024 мг/кг
Гистамина фосфат 0,04 мг/кг
За 30 мин до гистамина ввести антигистаминные препараты (2 мл 2 % раствора супрастина).
Инсулин 12 ЕД п/к, 0,15—0,20 ЕД на 1 кг массы тела в/в
Энтеральные раздражители
По Петровой и Рысс (унифицированный) 7—10 % отвар сухой капусты 200 мл
По Качу и Кальку 0,2 г кофеина на 400 мл воды
По Зимницкому 300 мл мясного бульона, сваренного из 300 г мяса и 1 л воды
По Лепорскому 200 мл капустного сока
По Эрману 15 мл 96 % спирта и 285 мл воды


Исследование стимулированной секреции
Показатель Раздражитель
капустный сок, отвар гистамин
Часовой объем сока, мл 50—110 100—150
Общая кислотность, титрационные единицы 40—60 80—100
Свободная хлористоводородная кислота, титрационные единицы 20—40 65—85
Дебит—час хлористоводородной кислоты, мэкв 1,5—6 8—14
Дебит—час свободной хлористоводородной кислоты, мэкв 1,0—4,5 6,5—12
Дебит—час пепсина, мг 20—40 50—90


Микроскопия желудочного содержимого
Крахмальные зерна Определяются
Мышечные волокна Отсутствуют
Жир Отсутствует
Растительные клетки Отсутствуют
Эпителий Немного
Эритроциты Отсутствуют
Лейкоциты Небольшое количество, измененные
Дрожжи Одиночные грибы
Сарцины Отсутствуют
Палочки молочнокислого брожения Отсутствуют




Нормы лабораторных анализов: желчь.

Суточное количество 500—1000 мл


Состав желчи (г/л)
Составная часть Печеночная желчь Пузырная желчь
Азот 0,8 4,9
Холин 0,4—0,9 5,5
Желчные кислоты 7—14 115
Лецитин 1,0—5,8 35
Холестерин 0,8—2,1 4,3
Белок 1,4—2,7 4,5
Билирубин 0,3—0,6 1,4
α—Амилаза 6—16 г крахмала/(мл•ч) 1,67—4,45 мг/(л.с)
Трипсин 50—500 мкмоль/(мл•мин)


Исследование дуоденального содержимогоI порция
Количество 20—35 мл (10 мл за 10 мин)
Цвет Золотисто—желтый
Прозрачность Прозрачная
Относительная плотность 1007—1015
Реакция Слабощелочная


Стимулированное желчеотделение
Показатель Желчь
пузырная печеночных протоков
Количество, мл 20—50 30
Цвет Темно—коричневый (оливковый) Золотисто—желтый
Прозрачность Прозрачная Прозрачная
Относительная плотность 1016—1032 1007—1010
Реакция Щелочная Щелочная
Билирубин, мг% 15—45 (СИ — 256,5—769,7 мкмоль/л) 18 (СИ — 307,8 мкмоль/л)


Микроскопическое исследование порции желчи
Показатель Порция
I II III
Эпителий Немного Единичные клетки
Лейкоциты в поле зрения 2—4 5—10 2—4
Слизь Содержитcя в разных количествах
Кристаллы холестерина и билирубината кальция — Единичные —





Нормы лабораторных анализов: спинномозговая жидкость.

Спинномозговая жидкость
Показатель Единицы Единицы СИ
Количество 100—150 мл
Относительная плотность 1006—1008
Давление
в положении лежа 150—200 мм вод. ст.
в положении сидя 300—400 мм вод. ст.
Цвет Бесцветная, изредка желтоватая, сероватая
Цитоз в 1 мкл:
вентрикулярная жидкость 0—1
цистеральная жидкость 0—1
люмбальная жидкость 2—3
pH 7,35—7,80
Общий белок: 15—45 мг% 0,15—0,45 г/л
люмбальная жидкость 22—33 мг% 0,22—0,33 г/л
цистернальная жидкость 10—22 мг% 0,10—0,22 г/л
вентрикулярная жидкость 12—20 мг% 0,12—0,20 г/л
Глюкоза 50—70 мг% 2,78—3,89 ммоль/л
Ионы хлора 425—460 мг% 120—130 мэкв/л (ммоль/л)



Нормы лабораторных анализов: биохимия крови.

Белки и белковые фракции
Показатель Единицы Единицы СИ
Общий белок сыворотки крови 6,5—8,5 г% 65—85 г/л
Альбумины 4—5 г% 40—50 г/л
Глобулины 2—3 г% 20—30 г/л
Фибриноген 0,2—0,4 г% 2—4 г/л


Белковые фракции1(электрофорез на бумаге)
А. А. Покровский (1969),отн. % Ф. И. Комаров и др. (1982),отн. % В. Г. Колб и др. (1976)(n = 100)
отн. % г % СИ — г/л
Альбумины 56,6—66,8 51—61,5 61,5±0,7 4,97±0,07 49,7±0,7
Глобулины
α1 3—5,6 3,6—5,6 5,5±0,21 0,45±0,02 4,5±0,2
α2 6,9—10,5 5,1—8,3 6,7±0,20 0,56±0,02 5,6±0,2
β 7,3—12,5 9—13 9,2±0,24 0,76±0,02 7,6±0,2
γ 12,8—19 15—22 16,8±0,34 1,39±0,03 13,9±0,3


Диспротеинемические тесты
Проба Вельтмана 0,4—0,5 мл раствора Са (5—7—я пробирка)
Сулемовая проба 1,6—2,2 мл дихлорида ртути
Тимоловая проба 0—4 ед.


Остаточный азот и его компоненты
Показатель Содержание % азотаот всегоостаточногоазота
в мг/100 мл единицы СИ
В сыворотке крови
Остаточный азот 20—40 7,06—14,1 ммоль/л 100
Мочевина 20—40 3,3—6,6 ммоль/л 50 (46—60)
Азот аминокислот 2,0—4,3 1,43—3,07 ммоль/л 25
Мочевая кислота 2—6,4 0,12—0,38 ммоль/л 4
Креатин:
мужчины 0,2—0,7 13—53 мкмоль/л 5 7,5
женщины 0,4—0,9 27—71 мкмоль/л 2,5
Креатинин:
мужчины 1—2 0,088—0,177 ммоль/л
женщины 0,5—1,6 0,044—0,141 ммоль/л
Аммиак 0,03—0,06 21,4—42,8
Остальные небелковые вещества (полипептиды, нуклеотиды и др.) 13
Ксантопротеиновая реакция 20 ед.
Креатин: цельной крови 3—4 мг % 229—305 мкмоль/л
плазмы 1—1,5 мг% 76,3—114,5 мкмоль/л
Азот мочевины крови (мочевина: 2,14) 9—14 мг % 3,18—4,94 ммоль/л

1 В крови содержится до 100 различных белковых компонентов;
* с помощью электрофореза на бумаге выделяют 5 фракций,
* в агаровом геле — 7—8,
* в крахмальном геле — 16—18,
* методом иммуноэлектрофореза — около 30 фракций.
Содержание важнейших аминокислот в плазме крови[Збарский Б. И. и др., 1972]
Аминокислота Содержание Аминокислота Содержание
мг% мкмоль/л мг% мкмоль/л
Гликокол 2,8—3,0 Аргинин 1,6—3,0 91,8—172,2
Аланин 3,2—5,6 359,0—628,3 Лизин 2,1—5,3 143,9—363,1
Метионин 0,3—0,5 20,1—33,6 Глутаминовая кислота 0,8—1,1 54,4—74,8
Валин 2,2—3,2 188,1—273,6 Глутамин 7,5—8,3 513,8—568,6
Лейцин 1,7—3,3 129,7—251,8 Пролин 2,6 222,2
Изолейцин 1,6—2,0 121,1—152,6 Серин 1,16 110,4
Тирозин 1,4—1,5 77,3—82,8 Треонин 1,9—2,1 159,6—176,4
Фенилаланин 1,4—1,9 84,7—114,9 Гистидин 1,7—2,1 109,7—135,5
Триптофан 1,0 49,0 Цистеин 2,0—3,0 166,6—249,9


Липидные компоненты плазмы крови
Липидные фракции Содержание
единицы единицы СИ
Общие липиды 1 350—800 мг % 4,6—10,4 ммоль/л
Фосфолипиды 150—380 мг% 1,95—4,9 ммоль/л
Липидный фосфор 6,1—14,5 мг % 1,97—4,68 ммоль/л
Нейтральные жиры 0—200 мг %
Триглицериды (сыворотки крови) 2 50—150 мг% 0,565—1,695 % ммоль/л
Неэстерифицированные жирные кислоты 20—50 мг % 0,71—1,75 ммоль/л
Свободные жирные кислоты 0,3—0,8 мэкв/л 0,3—0,8 мкмоль/л
Общий холестерин 2 120—250 мг % 3,11—6,48 ммоль/л
Свободный холестерин 40—90 мг %(30—40 % общего) 1,04—2,33 ммоль/л
Эфиры холестерина 90—135 мг %(60—70 % общего) 2,33—3,49 ммоль/л
Свободный холестерин / эфиры холестерина = 0,55—0,60
α—Липопротеиды (25—30 %)(липопротеиды высокой плотности) 220 мг % 2,2 г/л
мужчины 125—425 мг % 1,25—4,25 г/л
женщины 250—650 мг % 2,5—6,5 г/л
β—Липопротеиды (65—75 %)(липопротеиды низкой плотности) 35—55 ед. оптической плотности (турбидиметрический метод)

1 Исследуют строго натощак.
2 Величина связана с возрастом.
Содержание общего холестерина в зависимости от возраста
Возраст, в годах Содержание [Keys et al., 1950] Возраст Содержание [Fredrickson et al., 1967]
мг % ммоль/л мг % ммоль/л
20 101—189 2,6—4,9 0—19 120—230 3,1—5,9
30 108—218 2,8—5,7 21—29 120—240 3,1—6,2
40 128—237 3,3—6,2 30—39 140—270 3,6—7,02
50 145—270 3,8—7,02 40—49 150—310 3,9—8,06
60 165—258 4,3—6,7 50—59 160—330 4,2—8,9
70 129—246 3,4—6,4


Состав и некоторые свойства липопротеидов сыворотки крови
Состав Типы липопротеидов Хиломикрон
ЛПВП ЛПНП ЛПОНП
Относительная плотность 1063—1210 1010—1063 1010—930 930
Молекулярная масса 180—380 тыс. 2 200 000 3—128 млн —
Всего:
белков (%) 50-57 21-22 5-12 2
липидов (%) 43—50 78—79 88—95 98
Свободный холестерин (%) 2—3 8—10 3—5 2
Эстерифицированный холестерин (%) 19—29 36—37 10—13 4—5
Фосфолипиды (%) 22—24 20—22 13—20 4—7
Холестерин (общий):
Фосфолипиды, % 1,0 2,3 0,9 1,1
Триглицериды, % 4—8 11—12 50—60 84—87


Компоненты углеводного обмена крови
Показатель Единицы Единицы СИ
Гликоген крови 12—21 мг %
Сахар крови:
метод Хагедорна - Йенсена1
цельная кровь 80—120 мг %, из них: 15-30 мг % - редуцирующие вещества 55-95 мг % - глюкоза 4,44—6,66 ммоль/л 3,05-5,27 ммоль/л
ортотолуидиновый метод 2:
цельная кровь 60—100 мг % 3,33—5,55 ммоль/л
плазма 60—110 мг % 3,33—6,1 ммоль/л
Глюкозооксидазный метод 3:
глюкоза цельной крови 56—94 мг % 3,10—5,21 ммоль/л
глюкоза плазмы и сыворотки 55—100 мг % 3,05—5,55 ммоль/л
Фруктоза 0,1—0,5 мг % 0,56—2,77 ммоль/л
Галактоза сыворотки 2—17 мг % 0,11—0,94 ммоль/л
Молочная кислота 9—16 мг % 0,99—1,78 ммоль/л
Пировиноградная кислота 0,4—0,8 мг % 45,6—91,2 мкмоль/л
Ацетон Отсутствует
р—Оксимасляная кислота 2,5—6 мг % 0,43—1,033 ммоль/л

1 Метод неспецифичен; помимо глюкозы, определяют и другие восстанавливающие (редуцирующи вещества: глютатион, креатинин, мочевую кислоту, аскорбиновую кислоту, глюкуроновую кислоту и т.д.
2 Не обладает полной специфичностью, так как, кроме глюкозы, с ортотолуидином взаимодействую галактоза, ксилоза, декстран, гексоза, пентоза, дисахариды, глюкуроновая кислота. Завышают показате^ высокое содержание в крови гемоглобина, билирубина, белка.
3 Наиболее специфичный метод, однако за 3 дня надо отменить аскорбиновую кислоту и антиб иотик тетрациклинового ряда.
Углеводсодержащие белки и их компоненты в крови
Показатель Единицы Единицы СИ
Гликопротеиды 120—160 мг % 1,2—1,6 г/л
Гексозы сыворотки, связанные с белком 105—115 мг % 1,05—1,65 г/л
Серомукоид:
по содержанию в нем гексоз 22—28 мг % 0,22—0,28 г/л
турбидиметрический метод 0,13—0,20 ед. оптической плотности
Сиаловые кислоты 135—200 условных единиц 62—73 мг % N—ацетилней— раминовой кислоты 2,0—3,36 ммоль/л
Показатели пигментного обмена в крови
Билирубин:
общий 0,65 (0,5-1,2) мг % 11,12 (8,6-20,5) мкмоль/л
связанный 0,15 мг% 2,57 мкмоль/л
свободный 0,50мг % (75 % от общего) 8,6 мкмоль/л


Показатели минерального обмена в крови
Показатель Единицы Единицы СИ
Кальций сыворотки 9—12 мг % (4,5—6 мэкв/л) 2,25—3,0 ммоль/л
Магний сыворотки крови 1,7—2,4% мг% (1,5—2,0 мэкв/л) 0,70—0,99 ммоль/л
Ионы хлора в сыворотке 340—390 мг % (95—110 мэкв/л) 95,9—109,9 ммоль/л
Неорганический фосфор сыворотки 2—4 мг % (1,2—2,3 мэкв/л) 0,65—1,30 ммоль/л
Железо сыворотки 70—170 мкг % 12,5—30,4 мкмоль/л
Свободный трансферрин 0,150—0,230 мг % 0,0015—0,0023 г/л
Общий трансферрин 0,300—0,400 мг % 0,0030—0,0040 г/л
Медь сыворотки 70—140 мгк % 11,02—22,04 мкмоль/л
Церулоплазмин 27 ± 1,44 мг % 0,27+0,014 г/л
Калий:
плазмы 13,6-20,8 мг %(3,48-5,3 мэкв/л) 3,48-5,3 ммоль/л
эритроцитов 305—374 мг %(77,8-95,7 мэкв/л) 77,8—95,7 ммоль/л
Натрий:
плазмы 300-360 мг %(130,5-156,6 мэкв/л) 130,5-156,6 ммоль/л
эритроцитов 31—50 мг%(13,48-21,75 мэкв/л) 13,48—21,75 ммоль/л
Литий 0,35—1,4 мг %(0,5-2 мэкв/л) 0,5—2 мкмоль/л


Показатели кислотно—основного состояния крови
Показатель Единицы СИ
Концентрация водородных ионов (рН):
мужчины 7,36—7,42
женщины 7.37—7,42
Парциальное давление СО2 (рСО2):
мужчины 35,8—46,6 мм рт. ст.
женщины 32,5—43,7 мм рт. ст.
Буферные основания (ВВ) 44,9—51,9 мэкв/л крови
Избыток оснований (BE):
мужчины 2,4—2,3 мэкв/л крови
женщины 3,3—1,2 мэквл/крови
Стандартный бикарбонат (SB) 18,8—24,0 мэкв/л плазмы
Истинный бикарбонат (АВ) 21,3—24,8 мэкв/л плазмы
Общая С02 21—26 мэкв/л плазмы


Активность ферментов крови
Показатель Единицы Единицы СИ
α—Амилаза сыворотки крови 12—32 мг крахмала/(мг·ч) 12—32 г/(ч·л)
Аспартатаминотрансфераза 8—40 ед. 0,1—0,45 ммоль/(ч·л)
Аланинаминотрансфераза 5—30 ед. 0,1—0,68 ммоль/(ч·л)
Лактатдегидрогеназа общая 0,8—4,0 мкм пирувата/(мл·ч) 0,8—4,0 ммоль/(ч·л)
Лактатдегидрогеназа мочевинестабильная 25—36 % общей
Холинэстераза 160—340 мкм уксусной кислоты/ (мл·ч) 160—340 ммоль/(ч·л)
γ—Глютамилтранспептидаза 0,6—3,96 ммоль/(ч·л)
Липаза 0,28 МЕ/л
Щелочная фосфатаза общая 1—3 мкмоль паранитрофенола/(мл•ч) 1,0—3,0 ммоль/(ч·л)
Щелочная фосфатаза общая 0,5—1,3 мкмоль неорганического фосфора/ (мл·ч)
Изоферменты ЩФ До 20 % общей
Кислая фосфатаза общая 0,025—0,12 мкмоль неорганического фосфора/(мл·ч)
Трипсин 1—4 мкмоль/(мл·мин) 60—240 мкмоль/(мл·ч)
Фруктозо—1 —фосфатальдолаза 0—1 ед.
Фруктозо—1,6—фосфатальдолаза 3—8 ед.
Сорбитолдегидрогеназа 0—0,02 мкмоль/(мл·ч)
Глюкозо—6—фосфатдегидрогеназа эритроцитов Отрицательная
Креатинфосфокиназа общая 10—110 ME 0,60—66 ммоль неорганического фосфора/(ч·л)
Изоферменты КФК:
ВВ Отсутствует
MB 4—6 % общей
MM 94—96 % общей


Некоторые иммунологические показатели крови
Антигиалуронидаза До 300 ед. (АЕ HyS)
Антистрептолизин—O 250 ед.
Реакция Ваалера — Розе Наличие агглютинации до титра 1:20
Лизоцим сыворотки 8—12 мкг/мл
Пропердин сыворотки 20—80 ед. гемолитических
Комплемент в сыворотке 20—50 ед. гемолитических1
Ревматоидный фактор Наличие агглютинации до титра 1:20
α—Фетопротеин Отрицательный
С—Реактивный белок Отрицательный
Антитела к лейкоцитам Отсутствуют
Антитела к ДНК Отсутствуют
Раковые антигены Отсутствуют

1 У женщин на 10 % ниже, чем у мужчин; при беременности снижается на 30 %.
Содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови[Стефани Д. В., I975]
Тип иммуноглобулинов
M G А
мг% г/л мг% г/л мг% г/л
мужчины 55—141 0,55—1,41 664—1400 6,64—14,0 103—104 1,03—4,04
женщины 37—195 0,37—1,95 587—1630 5,87—16,3 54—343 0,54—3,43


Содержание Т— и В—лимфоцитов в крови[Ильин А. В., 1978]
Клетки % Абсолютное число в 1 мкл крови
Т—Лим.фоциты 74,08±0,96 1549,584±69,35
В—Лимфоциты 21,5±0,85 432,88 ±27,5




Нормы лабораторных анализов: нейроэндокринная регуляция.

Содержание гормонов в крови
Гормоны Содержание в крови Метод
единицы единицы СИ
Адренокортикотропныйгормон (АКТГ) 75—150 пг/мл 16,4—32,8 нмоль/л Радиоиммунологический (РИА)
17—Оксикортикостероидыплазмы 10—25 мкг/100 мл 280—700 нмоль/л Колориметрический
11 —Оксикортикостероиды: суммарные 2 14—23 мкг/100 мл 390—640 нмоль/л Флуориметрический
свободные 3 5—10 % от суммарных То же
Кортизол 5—23 мкг/100 мл 140—640 нмоль/л Радиоиммунологическии
(гидрокортизон) 58 ±5,8 нг/мл 160,1 ± 16 нмоль/л То же

1 В пожилом возрасте содержание гормонов в крови снижается.
2 Различия в показателях одного и того же гормона в крови радиоиммунными и сатурационными методами зависят от применяемых связывающих белков.
3 При беременности увеличивается почти в 2 раза.
Содержание гормонов и их метаболитов в моче
Вещество Содержание в моче Метод
единицы единицы СИ
17—Кетостероиды:
женщины 6,4—18,0 мг/с 22,2—62,6 мкмоль/с Колориметрический
мужчины 6,6—23,4 мг/с 22,9—81,3 мкмоль/с
17—Оксикортикостероиды:
суммарные 1,5—7,4 мг/с 4,1—13,7 мкмоль/с То же
свободные До 7 % от суммарных
Кортизол (гидрокортизон) 10—100 мкг/с 27,6—276 нмоль/с Радиоиммунологическии


Гипофизарно—гонадная система
Гормоны мужчины женщины
фаза цикла 1 беремен-ность мено-пауза
I II III
В плазме крови (РИА)
Лютеинизирующий, МЕД/мл 6—23 5—30 75—150 3—40 3—200
Фолликулостимул иру щий, МЕД/мл 4—25 4—30 4—25
Лактогенный (пролактин), нг/мл (мкг/л) <20 <23 5—40 <400
Тестостерон, нг/100 мл 572 37 114
Прогестерон, нг/мл 0,12—0,30 0,02—0,9 6—30 80—200
Эстрогены суммарные, пг/мл 40—115 61—394 122—437 156—350 700—31 тыс.
Эстриол общий, нг/мл <2 <2 30—350 <10
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА), нг/мл 1,7—4,2 2,0 5,2 7,18 0,5—43
В моче
Эстрогены суммарные (РИА), мкг/с 5—25 5—25 28—100 22—80 До 45 тыс.
ДГЭА, мг/с 0—4 0—1,2 0—4,2

1 Фазы цикла: I - фолликулярная, II - середина цикла, III - лютеиновая.
Ренин—альдостероная система
Показатель Единицы Единицы СИ
Активность ренина плазмы:
в положении лежа 1,6±1,5 мкг/(л·ч)
в положении стоя 4,5±2,9 мкг/(л·ч)
Альдостерон плазмы:
в положении лежа 3,10 нг/100 мл 0,08—0,28 пмоль/л
в положении стоя 5—30 нг/100 мл 0,14—0,83 пмоль/л
Альдостерон мочи (кислотно—лабильная конъюгата) 3—15 мкг/с 0,083—0,42 нмоль/с


Гормоны щитовидной железы
Показатель Единицы Единицы СИ
Плазма
Тироксин общий:
взрослые 5—10 мкг/100 мл 65—129 пмоль/л
новорожденные 11,5—24 мкг/100 мл 148—310 пмоль/л
Тироксин свободный 0,02—0,04% общего
Трийодтиронин свободный 230—660 пг/100 мл 3,54—10,2 пмоль/л
Тиреотропный гормон 2—3,7 мкЕД/мл (мМЕ/л)
Белковосвязанный йод 3—7 мкг/100 мл 0,24—0,55 мкмоль/л


Биогенные амины
Показатель Единицы Единицы СИ
Катехоламины мочи:
адреналин 17,5±1,6 мкг/с(0,5-34,5 мкг/с) 32,5±2,2 нмоль/с(2,7-188,4 нмоль/с)
норадреналин 36,4±6,6 мкг/с(0-81,4 мкг/с) 76,6±6,3 нмоль/с(0-481,1 нмоль/с)
дофамин 194,0±16,0 мкг/с18,5-370,0 мкг/с 487,0±36,9 нмоль/с121,4-2425 нмоль/с
Ванилилминдальная кислота (ВМК) 0—7,5 мг/с(2,9+0,3 мг/с) 0—37,0 мкмоль/с(14,3+1,5 мкмоль/с)
Гомованилиновая кислота 2,9±0,2 мг/с(0,5-4,6 мг/с) 16,1 ±0,8 мкмоль/с(7,1-25,1 мкмоль/с)
5—Оксииндолилуксусная кислота(5-ОИУК) 2—3,9 мг/с 10,7—20,5 мкмоль/с
Серотонин крови 0,1—0,3 мкг/мл 340—1100 нмоль/л
Гистамин крови 0,02—0,07 мкг/мл 539—899 нмоль/л


Другие гормоны
Показатель Единицы Единицы СИ
Соматотропный гормон:
мужчины 0,025—0,5 мг/мл 0,025—0,5 мкг/л
женщины 0.081—3,36 мг/мл 0,081—3,36 мкг/л
Инсулин крови 5—20 МЕД/л 36— 143 пмоль/л
Гастрин 2—90 нг/мл 20—90 мкг/л
Глюкагон крови панкреатический 30—120 нг/мл 30—120 нг/л
С—пептид крови 1,0—4.5 нг/мл 1—4,5 мкг/л





Нормы лабораторных анализов: коэффициент пересчета в международную систему (СИ).


Вещество Заменяемые единицы Коэффициент Единицы СИ
Адреналин мкг 5,46 нмоль
» мкг/л 5,46 нмоль/л
Азот мочевины мг/100 мл 0,353 ммоль/л
» » остаточный (небелковый) мг/ЮО мл 0,714 ммоль/л
Аланинаминотрансфереза, аспартата— ед. 5,6 нмоль/(с·л)
минотрансфереза
То же мкмоль/(ч·мл) 1,0 нмоль/(ч·л)
» » мкмоль/(ч·мл) 278,0 нмоль/(с·л)
Альбумин г/100 мл 10 г/л
» г/100 мл 144,93 мкмоль/л
(х—Амилаза ед. 0,688 мг/(с·л)
» мг/(мл•ч) 0,278 мг/(с·л)
а—Аминокислоты мг/100 мл 0,714 ммоль/л
Альдостерон мкг 2,774 нмоль
Аммиак мкг/100 мл 0.714 мкмоль/л
» мг/сут 0,0714 ммоль/сут
Белок общий г/100 мл 10,0 г/л
» » мг/100 мл 0,179 мкмоль/л
Белок Бенс—Джонса мг/мл 1,0 г/л
Бикарбонат стандартный (SB) мг—экв/л 1,0 ммоль/л
Билирубин мг/100 мл 17,104 мкмоль/л
Ванилилминдальная кислота мг 5,06 мкмоль
Гаптоглобин мг/100 мл 0,01 г/л
Гемоглобин г/100 мл 10,0 г/л
Гистамин мкг/100 мл 89,93 нмоль/л
Глобулин г/100 мл 10,0 г/л
γ—Глутамилтранспептидаза мкмоль/(ч·мл) 270,77 нмоль/(с·л)
Глюкоза мг/100 мл 0,0556 ммоль/л
» г 5,55 ммоль
Гомованилиновая кислота мг 5,49 мкмоль
ДОФА мкг 5,07 нмоль
Дофамин мкг 6,56 нмоль
Железо мкг/100 мл 179,1 нмоль/л
» мкг/100 мл 0,179 мкмоль/л
Жирные кислоты мкэкв/л 1,0 мкмоль/л
Иммуноглобулины (A, G, М) мг/100 мл 0,01 г/л
Инсулин МЕД/мл 6,95 пмоль/л
Йод белковосвязанный мкг/100 мл 0,079 мкмоль/л
Калий мг/100 мл 0,256 ммоль/л
Калий г 25,57 ммоль
» мг·экв/л 1,0 ммоль/л
Кальций мг/100 мл 0,25 ммоль/л
» мг·экв/л 0,50 ммоль/л
Кортизол мкг/100 мл 27,59 нмоль/л
» мкг/100 мл 0,0276 мкмоль/л
Креатинин мкг/100 мл 0,088 ммоль/л
» мг 0,088 ммоль
» г 8,8 ммоль
Креатининфосфокиназа мкмоль/(мин· мл) 16,667 мкмоль/(с·л)
» ед. 16,6 нмоль/(с·л)
Кетоновые тела мг 17,217 мкмоль
17—Кетостероиды (ДГЭА) 3 мг 3,475 мкмоль
Лактат мг/100 мл 0,111 ммоль/л
» мг—экв/л 1,0 ммоль/л
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) мкмоль/(ч·мл) 278,0 нмоль/(с·л)
» ед. 6,4 нмоль/(с·л)
Липопротеиды мг/100 мл 10,0 мг/л
Липиды общие мг/100 мл 0,01 г/л
» » г/100 мл 10,0 г/л
Литий мг/100 мл 1,44 мкмоль/л
» .мг—экв/л 1 ммоль/л
В—Липопротеиды мг/100 мл 0,01 г/л
Магний мг/100 мл 0,411 ммоль/л
» мг—экв/л 0,50 ммоль/л
Медь мкг/100 мл 0,1574 мкмоль/л
» мг—экв/л 0,5 ммоль/л
Мочевина мг/100 мл 0,1665 ммоль/л
» г/л 16,65 ммоль/л
Мочевая кислота мг/100 мл 0,059 ммоль/л
» » мг 0,0059 ммоль
» » мг/100 мл 59,485 мкмоль/л
Натрий мг/100 мл 0,435 ммоль/л
» г 43,5 ммоль/л
» мг—экв/л 1 ммоль/л
Норадреналин мкг/л 5,91 нмоль/л
» мкг 5,91 нмоль
Парциальное давление кислорода (р02) мм рт. ст. 0,133 кПа
Парциальное давление углекислого газа (рС02) мм рт. ст. 0,133 кПа
Пируват мг/100 мл 114,0 мкмоль/л
Плотность жидкости г/мл 1,0 кг/л
Порфобилиноген мг 4,42 мкмоль
Прегнандиол мг 3,12 мкмоль
Протромбин % 1,0 %
Серотонин мкг/мл 5,67 мкмоль/л
Сорбитолдегидрогеназа мкмоль/(ч—мл) 1,0 ммоль/(ч—л)
Сулемовая проба мг 0,001 л
Тестостерон мкг 3,467 нмоль
Тироксин мкг/100 мл 12,87 нмоль/л
Тимоловая проба ед. 1,00 ед.
Трансферрин мг/100 мл 0,01 г/л
Триглицериды мг/100 мл 0,0113 ммоль/л
Трипсин мкмоль/(ч—мл) 1,0 ммоль/ (ч·л)
Уробилиноген мг 1,693 мкмоль
Уропорфирин мкг 1,204 нмоль
Фенилаланин мг/100 мл 0,0571 ммоль/л
Фибриноген мг/100 мл 0,01 г/л
» г/100 мл 10,0 г/л
Фосфатаза кислая мкмоль/(мин/мл) 16,667 мкмоль/(с·л)
» щелочная мкмоль/(ч—мл) 1,0 ммоль/(ч ·л)
» » мкмоль/(мин•мл) 16,667 мкмоль/(с·л)
Фосфолипиды мг/100 мл 0,013 ммоль/л
» г/л 1,292 ммоль/л
Фосфор неорганический мг/100 мл 0,325 ммоль/л
» » г 0,325 ммоль
Хлор мг/100 мл 0,282 ммоль/л
» мг—экв/л 1 ммоль/л
» г 28,2 ммоль
Холестерин мг/100 мл 0,0259 ммоль/л
Холинэстераза мкмоль/(ч·мл) 27,6 нмоль/(с—л)
» мкмоль/(ч·мл) 1,0 ммоль/(ч—л)
Холевая кислота мг/100 мл 0,024 ммоль/л
Церулоплазмин мг/100 мл 0,66 мкмоль/л
» мг/100 мл 10 мг/л
Эстрадиол мкг 3,671 нмоль
Эстриол мкг 3,468 нмоль
Эстрон мкг 3,699 нмоль
Гематология
Гематокрит % 1,0 %
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) мм/ч 1,0 мм/ч
Содержание клеток:
в мазке % 1,0 %
в мм3 крови:
1) базофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, нормобласты, плазматические клетки, мегакариоциты 1/мм3 0,001 106/ л
2) лейкоциты, тромбоциты, миелока— риоциты тыс 3)3 1,0 109/ л

3) эритроциты млн (106)/мм3 1,0 1012/ л
средний объем микрон3 1,0 фл
средний диаметр микрон 1,0 мкм
средняя толщина » 1,0 мкм
содержание гемоглобина в 1 эрит роците пг 1,0 пг

1 Для крови, плазмы, сыворотки, спинномозговой жидкости содержание веществ выражается в к центрационных единицах - на объем исследуемой жидкости (100 мл, л); для мочи - в единицах за Bpi выведения (сутки, час, мин).
2 Для перевода в СИ найденная величина умножается на коэффициент; для перевода в заменяем единицы - делится на тот же коэффициент.
3ДГЭА - дегидроэпиандростерон.