ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
14 мая 2013 09:14 | Наталья
Добрый день! В моей кардиограмме сказано- нарушение проводимости в пучках Гисса. Плюс еще у меня пролапс митрального клапана. Скажите что это означает?
При нарушении проводимости наступают различные виды блокад сердца,
происходит замедление или полное прекращение проведения импульса по проводящей
системе сердца. Водитель ритма - синусовый узел - располагается в правом
предсердии. В нем различают Р и Т клетки. Р - пейсмекерные клетки, имеют самый
низкий порог возбудимости, генерируют импульсы, являются водителями ритма. Т
клетки (транспортные) проводят импульсы к волокнам Пуркинье, которые
непосредственно связаны с сократительным миокардом предсердий. В дальнейшем
импульс может распространяться по 3-м основным путям: Пучок Бохмана -
межпредсердный путь, по нему происходит очень быстрое распространение
возбуждения от правого к левому предсердию; Путь Венкенбаха соединяет синусовый
узел; Путь Торелла с атриовентрикулярным узлом. Эти три пучка анастамозируют на
уровне атриовентрикулярного узла. Он располагается в нижней части
межпредсердной перегородки. В нем также имеются Р и Т клетки, но Р клеток
меньше, а Т больше, так как основная функция атриовентрикулярного узла не
возбудимость, хотя он сам вырабатывает собственные импульсы.
Атриовентрикулярный узел переходит в пучок Гисса, который в свою очередь
делится на две ножки - правую и левую; левая ножка делится на переднюю и заднюю
ветви, а потом уже начинаются волокна Пуркинье, которые непосредственно
контактируют с сократительным миокардом. Богатое кровоснабжение проводящей
системы миокарда, особенно от правой венечной артерии, и богатая иннервация,
особенно от синусового узла, где представлены симпатические и парасимпатические
нервные волокна, а в АВ узле в основном парасимпатические волокна и ганглии
(чем обеспечивается физиологическое замедление скорости проведения импульсов на
уровне АВ узла); ножки пучка Гисса также в основном иннервируются
парасимпатическими волокнами, а волокна Пуркинье вообще лишены иннервации.
Пролапс митрального клапана — систолическое провисание одной или обеих
митральных створок в полость левого предсердия. Клинико-анатомически он
является не болезнью, а синдромом, присущим различным нозологическим
формам.
Американские ученые испытывают средство, которое поможет людям оставаться бодрыми, несмотря на длительное отсутствие сна. Как рассказал в передаче Эй-Би-Си "Доброе утро, Америка" Томас Скаммелл (Thomas Scammell), занимающийся изучением сна в медицинском центре Бет Изрейел Диконесс, оно действует впечатляюще.
Артериальная гипертония (АГ) является одной из наиболее актуальных проблем современной кардиологии вследствие широкой распространенности и центральной роли в развитии таких грозных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт, сердечная и почечная недостаточность...
Бывает, “сердце в груди бьется, как птица” или “как осенний лист дрожит”. А иногда “то забьется, то замрет”. На языке медицины все это называется сердечной аритмией. Сокращения сердца становятся нерегулярными, неправильными. Аритмии бывают разными, но одна из самых распространенных – мерцательная.
Лечение любой артериальной гипертонии - исключительно сложная задача. Причем это должно проводиться под постоянным контролем и наблюдением лечащего врача, т.к. подбор лекарственных препаратов (их доза, комбинации, количество приемов в сутки) индивидуально для каждого больного.
Благодаря южнокорейским учёным терапевтическое клонирование больше не теория, а реальность. Впервые удалось в лаборатории вырастить клонированный эмбрион человека и получить от него стволовые клетки. Это достижение, это несомненный прорыв!
Заболевания сердечно-сосудистой системы не всегда являются генетической предрасположенностью. Чаще всего они - следствие наших собственных ошибок и отнюдь нездорового образа жизни.
Каждый второй мужчина и каждая третья женщина встречаются с ишемической болезнью сердца и с ее тяжелейшим проявлением - инфарктом миокарда. Что мы о нем знаем?
В литературных обзорах последних 5 лет все чаще обсуждается тканевая инсулинорезистеитность и гиперинсулинемия, как один из возможных факторов, соединяющих вокруг себя наиболее часто встречающиеся факторы риска атеросклероза такие, как артериальная гипертония, нарушения липидного обмена, нарущение углеводного обмена; гиперурекемия и гипофибринолиз.
Повышенное артериальное давление или гипертония сегодня является наиболее распространенным хроническим заболеванием. Общеизвестно, что гипертония - лидирующий фактор риска в развитии инсультов, инфаркта миокарда, повреждений сосудов, почек, потери зрения и других опасных заболеваний. В последние 30-35 лет был заметен очевидный прорыв в лечении этой болезни. Количество смертей от инсультов снизилось на 50%, а смертность от инфарктов упала более чем на 40% по сравнению с 1973 г.
Сердце… Орган, окруженный романтическим ореолом – своеобразный символ любви; мы связываем с ним свои чувства и эмоции. Но если спуститься с небес на землю , то получится примерно следующее: «сердце - сильный мышечный насос, способный прокачивать кровь по всему телу для обеспечения тканей кислородом». Казалось бы – просто насос, но какой!
Проблема "внезапной кардиогенной смерти" (ВКС) существует с момента формирования кардиологии, как самостоятельной дисциплины в медицинской науке. Однако ВКС до сих пор остается одной из нерешенных проблем современной...
"Проблемы с сердцем? Нет, это не про меня. Со мной ничего такого не может случится, у меня все в порядке, сердце не болит, давление в норме". Если именно так вы реагируете на любые разговоры о сердечно-сосудистых заболеваниях, то вам не мешает узнать, что именно они – основная причина смерти населения планеты.
Заболевания сердечно-сосудистой системы по-прежнему остаются одной из самых актуальных проблем современности. И, несмотря на заметный прогресс медицины, позволяющий эффективно лечить большинство болезней сердца и сосудов даже в запущенных случаях, заболеваемость и смертность от этих болезней все равно остается крайне высокой. Во многом в этом виновны сами пациенты, пренебрегающие золотым и очень простым правилом – при появлении тех или иных симптомов своевременно обращаться к врачу.
Многие психоорганические заболевания, одним из первых клинических маркеров которых являются депрессии, несмотря на широкий арсенал современных методов диагностики и на длинный перечень антидепрессантов, на сегодняшний день часто заканчиваются у большого числа больных прогрессированием именно психоорганической симптоматики, что значительно ухудшает качество жизни этих пациентов
Более половины случаев инфарктов и инсультов можно было бы избежать, если артериальная гипертензия была бы своевременно диагностирована и оптимально нейтрализована.
В последнее десятилетие утвердились представления о том, что тканевая составляющая ренин-ангиотензиновой системы наряду с плазменными ее компонентами принимает активное участие в различных регуляторных реакциях . На основе таких представлений синтезированы препараты, обладающие свойствами избирательно влиять на отдельные звенья ренин-ангиотензиновой системы. Наибольший интерес представляют блокаторы ангиотензинпревращающего фермента и недавно появившиеся специфические блокаторы ангиотензина ІІ субтипа 1: АТ1-антагонисты
В последние годы в клинической кардиологии проблема удлинения интервала QT привлекает к себе пристальное внимание отечественных и зарубежных исследователей как фактор, приводящий к внезапной смерти. Установлено, что как врожденные, так и приобретенные формы удлинения интервала QT являются предикторами фатальных нарушений ритма, которые, в свою очередь, приводят к внезапной смерти больных.
Новая техника для получения почти что реального изображения структур сердца может вскоре оказаться в распоряжении специалистов медицины - кардиологов и кардиохирургов. Чрезпищеводная экокардиография в технике 3D (объемной) производит настоящую революцию в диагностике сердечных заболеваний.
Продолжение предыдущей части статьи, посвященной профилактике и личению фибрилляции предсердий. Переводная статья, содержит стандартизированную и современную информацию по данной проблеме.
Американцы испытывают таблетку от сна
Гипертония на рабочем месте (современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение)
Колотится сердце
Реакция на белый халат
Корейские учёные создали клонированный эмбрион человека.
Что такое инфаркт миокарда?
Пленники инфаркта
Тканевая инсулинорезистентность: степень выражения и взаимосвязь с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний
Артериальная гипертензия
Дела сердечные
9 шагов на пути к здоровому сердцу
Коронарография
Депрессии при хронической ишемии у женщин
Врачи призывают переосмыслить опасность гипертонии
Антиаритмические эффекты лозартана при нарушениях коронарного кровообращения
Удлинение интервала QT
Новый метод экокардиографии 3D через пищевод
Руководство по лечению пациентов с фибрилляцией предсердий (часть 2)
