12 сентября 2003 15:15 |
Добрый день! Подскажите , пожалуйста: лечусь у ортодонта. Исправляю расположение 2 передних зуба на верхней челюсти. Брекеты стоят только на одной (верхней ) челюсти. В результате лечения зубы выравнялись, зато нижняя челюсть съехала назад так, что че
Отвечает врач-ортодонт Станислав Блум (СПбГМУ):
Очень сложно дистантно оценивать работу другого врача-стоматолога, да и
вопросы этики не позволяют это делать. С уверенностью можно сказать то, что фиксация брекетов и проведение ортодонтического лечения несъемной техникой только на одной челюсти возможно исключительно редко, т.к. в процессе лечения происходит изменение положения зубов на одной челюсти, т.е. изменяется их взаимоотношение с зубами-антагонистами. Далеко не всегда зубы на противоположной челюсти могут адаптироваться к новым условиям. В ортодонтии очень сложно выработать четкие и объективные критерии качества лечения, т.к. оно зависит от исходного состояния полости рта, от кооперации пациента и врача - то, как добросовестно пациент исполняет задания врача, от техники, которой пользуется врач и т.д. Но отсутсвие смыкания между зубными рядами или отдельными группами зубов - это и отсутсвие физиологического прикуса, отсутствие правильной функции жевания, функциональная перегрузка некоторых зубов и т.д.
Предложенный выход вашим врачом-ортодонтом довольно радикален и дорог, но если врач-ортодонт видит из этой ситуации только такой выход - значит это его клиническое видение и подход, соглашаться с ним или нет это ваш выбор.
В этой ситуации наилучшим решением будет консультация (реальная, а не
интернет) у другого врача-ортодонта, а может быть и у нескольких. Может быть кто-нибудь из них увидит выход в продолжении ортодонтического лечения, фиксации брекет-системы на нижней челюсти и создание правильных и плотных окклюзионных контактов. Учитывая сумму, предложенную вам врачом-ортопедом - она вполне сопостовима с новым ортодонтическим лечением, возможно даже немного дороже, но зато в ходе ортодонтического лечение не нужно будет обтачивать здоровые зубы под ортопедические конструкции, и функция жевания в результате лечения будет достигнута именно с помощью ваших собственных зубов, а не искусственных конструкций.
Очень сложно дистантно оценивать работу другого врача-стоматолога, да и
вопросы этики не позволяют это делать. С уверенностью можно сказать то, что фиксация брекетов и проведение ортодонтического лечения несъемной техникой только на одной челюсти возможно исключительно редко, т.к. в процессе лечения происходит изменение положения зубов на одной челюсти, т.е. изменяется их взаимоотношение с зубами-антагонистами. Далеко не всегда зубы на противоположной челюсти могут адаптироваться к новым условиям. В ортодонтии очень сложно выработать четкие и объективные критерии качества лечения, т.к. оно зависит от исходного состояния полости рта, от кооперации пациента и врача - то, как добросовестно пациент исполняет задания врача, от техники, которой пользуется врач и т.д. Но отсутсвие смыкания между зубными рядами или отдельными группами зубов - это и отсутсвие физиологического прикуса, отсутствие правильной функции жевания, функциональная перегрузка некоторых зубов и т.д.
Предложенный выход вашим врачом-ортодонтом довольно радикален и дорог, но если врач-ортодонт видит из этой ситуации только такой выход - значит это его клиническое видение и подход, соглашаться с ним или нет это ваш выбор.
В этой ситуации наилучшим решением будет консультация (реальная, а не
интернет) у другого врача-ортодонта, а может быть и у нескольких. Может быть кто-нибудь из них увидит выход в продолжении ортодонтического лечения, фиксации брекет-системы на нижней челюсти и создание правильных и плотных окклюзионных контактов. Учитывая сумму, предложенную вам врачом-ортопедом - она вполне сопостовима с новым ортодонтическим лечением, возможно даже немного дороже, но зато в ходе ортодонтического лечение не нужно будет обтачивать здоровые зубы под ортопедические конструкции, и функция жевания в результате лечения будет достигнута именно с помощью ваших собственных зубов, а не искусственных конструкций.
Полезные статьи
12 ноября 2010 | 15:11
Castellini: смена поколений
Специально для ценителей итальянского качества разработчики Castellini совместно с партнерами из UNIDENT представляют 4 новые модели стоматологических установок — Eli 5, Skema 5, Skema 6, DUO PLUS.
11 декабря 2002 | 13:12
Репортаж со второго всероссийского конкурса «Чемпионат стоматологического мастерства по имплантологии»
12 - 13 ноября в Самаре прошел Второй всероссийский конгресс по дентальной имплантологии. По традиции к Конгрессу было приурочено проведение финала Второго всероссийского чемпионата по дентальной имплантологии, на который собрались лидеры отечественной практической имплантологии со всех концов нашей необъятной Родины.
17 декабря 2001 | 00:12
Виды зубов и их функции
Зубы человека не одинаковы по форме и функции. В передней части полости рта расположены резцы - зубы с режущим краем, которые выполняют функцию откусывания пищи. По бокам от резцов находятся клыки - конусовидные зубы, предназначенные для отрывания кусочков пищи. Далее располагаются малые коренные зубы (премоляры) и большие коренные зубы (моляры).
05 февраля 2008 | 11:02
Интеграционный подход врача-педиатра и стоматолога-ортодонта
Из программы ВОЗ: основная задача педиатрии вообще и детской стоматологии в частности – создание условий для гармоничного роста и развития ребенка.
17 сентября 2007 | 11:09
Принципы протезирования зубов при хронических заболеваниях слизистой рта
В клинику ортопедической стоматологии нередко обращаются пациенты с частичной или полной потерей зубов и наличием хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта. В настоящее время доказано, что ортопедическое лечение больных с такими заболеваниями, как красный плоский лишай, лейкоплакия, фиброматоз десен, папилломатоз, ангулярный хейлит не только возможно, но и необходимо.
29 июня 2012 | 09:06
Helpadent mini: портативная стоматологическая установка от MGF
Итальянский производитель MGF, известный на мировом и российском рынке качественными и доступными по цене компрессорными и вакуумными системами, в этом году выпустил новый продукт — портативную стоматологическую установку HELPADENT mini. Компактный и легкий модуль оснащен всем необходимым для ведения приема в «полевых» условиях и в небольших частных кабинетах.
22 февраля 2008 | 14:02
Микропрепарирование зубов
В стоматологии основной объём оперативных вмешательств приходится на препарирование твёрдых тканей зубов по поводу кариозных поражений [1, 2]. До настоящего времени кариес остается одним из самых распространенных заболеваний человека. В некоторых регионах поражённость населения составляет 100%
16 июня 2002 | 00:06
Косметическое микропротезирование зубов керамическими венирами
Так же очень много клиник и кабинетов имеют в своем перечне услуг вид работы под названием "винир", но поскольку слово veneer не русское, то мало кто понимает, какую услугу ему предлагают. Это слово имеет много значений - напыление, налет, наведение внешнего лоска. Значит, если вы обрабатываете свой автомобиль полиролью, то получается, вы делаете то же самое, что и врач у вас во рту. На самом же деле врач покрывает пломбировочной пастой лицевую поверхность зубов.
21 января 2002 | 00:01
История развития сестринского дела
Сегодня, в эпоху социальных и экономических перемен, происходящих в России, в эпоху развития коммуникаций и высоких технологий, когда развитию сестринского дела в РФ уделяется большое внимание, очень важно познакомиться с передовым мировым опытом в сестринском деле, сохраняя собственные национальные особенности и достижения в нём.
18 февраля 2010 | 15:02
Good Doctor’s: тайное оружие хороших стоматологов
Какая самая распространенная причина обращения к стоматологу в 21 веке? Чаще всего маленькие и взрослые пациенты приходят к врачам для борьбы с последствиями кариеса. Происходит это в основном по двум причинам. Первая из них состоит в том, что в последнее время в мире существенно снизилось значение профессиональной профилактики кариеса, ведь согласно рекламе для этого вполне достаточно жевать жевательную резинку между приемами пищи и дважды в день чистить зубы «правильной» зубной пастой.
12 ноября 2008 | 15:11
Компьютерное моделирование в дентальной имплантологии. Часть 1. Компьютерная томография (КТ)
Применение компьютеров дает ощутимые результаты в разных областях медицины. Если раньше основные функции компьютеров - удобство хранения и доступа к информации в основном об историях болезни, то сегодня - более сложные задачи: компьютер применяется в процессе лечения - осуществляется как планирование, так и сами вмешательства, в том числе и в режиме “онлайн”.
08 апреля 2004 | 17:04
Периомед» и «Перидекс»: в Америке – лучшие. Очередь – за Россией!
Впервые в России компания OMNII - Oral Pharmaceuticals представляет в России лечебно-профилактические средства - Peridex и Periomed, получившие высокую оценку и принятые, в том числе и Американской Ассоциацией Стоматологов (ADA), являющиеся«Золотым Стандартом» в профилактике и лечении патологии пародонта, и бесспорными лидерами в стоматологических клиниках США и Канады ...
10 октября 2006 | 10:10
Кариес зуба. Часть II
Кариес не возникает за один день. Для его образования требуются месяцы или годы. Изменения на эмали возникают от плохой гигиены полости рта, которая способствует возникновению зубного налета, а также от частого употребления сахара.
30 марта 2006 | 13:03
Впервые в Москве – звезды мировой стоматологии
Др. Джордж Фридман - основатель и президент Американской академии косметической стоматологии и советник Образовательного центра по эстетической стоматологии при Университете Нью-Йорка в Буффало, директор программы повышения квалификации по эстетической стоматологии при Истманском стоматологическом центре в Рочестере, университетских программ в Сеуле и Лихтенштейне, а также председатель Конференции по клиническим инновациям, проводимой в Лондоне.
28 сентября 2006 | 00:09
Киста зуба
Основные причины образования кисты зуба - это, прежде всего, травма и инфекция. Очень часто инфекция проникает внутрь корневого канала при неправильном лечении зубов. Инoгда киста зуба возникает в результате гайморита или какого-либо инфекционного заболевания, при кoтopом патогенные микробы переносятся внутрь десны с кровотоком.
27 октября 2011 | 22:10
Дело лазерной техники
Новый лазер Waterlase iPlus от Biolase, дает стоматологам возможность на новом уровне работать и с мягкими, и с твердыми тканями. Это самый современный аппарат, который, тем не менее, отвечает потребностям не только нового поколения стоматологов, но и специалистов, до сих пор использовавших традиционные методы работы.
16 марта 2009 | 19:03
Принципы эстетической нейромышечной стоматологии
Впервые в Москве! Бостонский Институт Эстетической Стоматологии совместно с Институтом Эстетической стоматологии в Лас-Вeгасе «LVA Global» проводит семинар
20 сентября 2005 | 15:09
Невралгия тройничного нерва
Многовековая история изучения тяжелейшего недуга, получившего в 1671 г. название невралгии тройничного нерва (НТН), проявляющегося острыми реккурентными (возвращающимися) болевыми приступами в области лица, уходит своими корнями в XI - XII столетия
16 марта 2004 | 14:03
Интервью с главным специалистом по заболеваниям слюнных желез - В.В. Афанасьевым
Сегодня наш гость - профессор Василий Владимирович АФАНАСЬЕВ, д.м.н., зав.кафедрой челюстно-лицевой травматологии МГМСУ, член Европейской ассоциации челюстно-лицевых хирургов, руководитель Российского центра заболеваний слюнных желез, автор монографий и учебников по хирургической стоматологии.
07 сентября 2009 | 18:09
Стоматологические алмазные боры. Маленькая необходимость.
Огромное разнообразие клинических случаев, с которыми ежедневно сталкивается врач-стоматолог, требует наличие под рукой не меньшего разнообразия специфического инструмента. Особое место среди них занимают стоматологические боры. На первый взгляд, данные инструменты по сравнению с другими стоматологическими материалами клиники, кажутся незначительным как по размеру, так и по стоимости, тем не менее, боры - основной расходный материал в стоматологии.
