09 ноября 2010 10:05 |
Уважаемый доктор у меня к Вам один вопрос: Может ли пациент перенести субэндокардиальный инфаркт миокарда без патологического зубца Q на кардиограмме? При этом сегмент S-T в отведении 2- ниже изолинии на 2мм. а в отведениях V4;V5 и V6 - ниже изолинии на 3 мм. при том, что в отведениях V4и V5 он скачет от 1, 5мм до 3, 0мм. Зубец T в отведениях V1 остроконечен высотой 5мм, шириной 6мм. В отведении V2 остроконечен высотой 8мм, шириной 7мм. В отведении V3 остроконечен высотой 6мм шириной 7мм. В отведении V4 высотой 5мм шириной 6мм. Мне было очень плохо такое состояние, что как будто из меня уходят последние силы, боль в области сердца стала постоянная резкая? а не ноющая, отдавая в левую лопатку и позвоночник, сильно болел живот. Живот начал вздуваться, я стала отекать, и очень сильно. Сильно болела голова. Боль в сердце не купировалась как раньше Нитроглицирином. Врач ревматолог который меня лечил сказала, что это не инфаркт миокарда, а приступ стенокардии, только более сильный, из-за ИБС. Но сейчас у меня вызывают сомнения её слова. Лечила она меня: в\\в. капельно Изокет круглосуточно в течении 3 суток, прменяла Тромболизис Гепарином в живот в течении 5 суток. а так же другими лекарствами, которые в основном то применяются для лечения Инфаркта. Ответьте пожалуйста, может ли произойти субэндокардиальный инфаркт миокарда задней стенки сердца, со стороны спины, а ЭКГ это не зафиксировать. Поскольку датчики были установлены спереди а не со спины? Каким диагностическим обследованием можно обнаружить наличие рубцов на миокарде и их срок образования. УЗИ сердца; Эхо КГ; Компьютерная томография, Ангиография-каронарография, МРТ сердца? Заранее благодарна за ответ.
При субэндокардиальном инфаркте миокарда патологический зубец Q не формируется, хотя может отмечаться зазубренность начальной части комплекса QRS. Диагноз инфаркта миокарда подтверждается данными эхокардиографии. Для субэпикардиального инфаркта миокарда характерен подъем интервала 5 — Тс формированием в дальнейшем отрицательного коронарного зубца Т. При сопоставлении с ЭКГ, снятыми до инфракта, можно отметить уменьшение величины зубца R. При этом может регистрироваться разный по величине, иногда небольшой зубец Q.
Полезные статьи
07 сентября 2002 | 10:09
Результаты мета-анализов
В статье приводятся результаты исследований по оценке и сравнению эффективности результатов лечения ишемической болезни сердца при помощи медикаментозной терапии, ТЛБА, СКА, АКШ.
07 апреля 2002 | 00:04
ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ
Актуальность темы: Заболевания бронхолегочной системы, грудной клетки имеют большое значение в поражении сердца. Поражение сердечно-сосудистой системы при заболеваниях бронхолегочного аппарата большинство...
10 сентября 2007 | 09:09
Если клопидогрель Плавикс
Это золотое в истинном его смысле изречение касается не только болезней, но и их осложнений. В особенности, когда речь идет о клинических вариантах атеросклероза и его наиболее тяжелой форме - атеротромбозе.
31 августа 2019 | 13:08
Врачи призывают переосмыслить опасность гипертонии
Более половины случаев инфарктов и инсультов можно было бы избежать, если артериальная гипертензия была бы своевременно диагностирована и оптимально нейтрализована.
30 января 2003 | 21:01
Тканевая инсулинорезистентность: степень выражения и взаимосвязь с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний
В литературных обзорах последних 5 лет все чаще обсуждается тканевая инсулинорезистеитность и гиперинсулинемия, как один из возможных факторов, соединяющих вокруг себя наиболее часто встречающиеся факторы риска атеросклероза такие, как артериальная гипертония, нарушения липидного обмена, нарущение углеводного обмена; гиперурекемия и гипофибринолиз.
09 июня 2003 | 15:06
Артериальная гипертония и ожирение
Проблема артериальной гипертонии в сочетании с ожирением находится в центре внимания современной медицины в связи с ранней инвалидизацией, повышенным риском развития сердечно-сосудистых осложнений и преждевременной смертности в сравнении с общей популяцией. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 30% жителей планеты (из них 16,8% - женщины и 14,9% - мужчины) страдают избыточной массой тела. Ожирение является независимым фактором риска сердечно-сосудистых осложнений, а так же возможным пусковым механизмом развития других сердечно-сосудистых заболеваний
02 сентября 2002 | 02:09
Cердечно-сосудистая заболеваемость и смертность, связанная с метаболическим синдромом.
Данные исследования по распространению и риску сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с метаболическим синдромом, при использовании нового определения, данного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)
04 февраля 2003 | 14:02
Принципы лечения и профилактики жизнеугрожающих аритмий
Проблема жизнеугрожающих аритмий является одной из наиболее актуальных в кардиологии сегодняшнего дня. Эффективную терапию и предотвращение жизнеугрожающих аритмий, равно как и внезапной аритмической смерти, на сегодняшний день нельзя считать решенным вопросом. Любой успех на этом пути чрезвычайно важен.
09 апреля 2007 | 12:04
Дневная сонливость, нарушения сна и ночная дыхательная недостаточность в практике терапевта и кардиолога (1 часть)
Задумайтесь, как может измениться ваш мир, если вы не будете спать ночью? Припомните тот момент времени, когда вы всю ночь "не сомкнули глаз". Вы знаете: это такая ночь, когда вы мечетесь, вертитесь и не можете найти удобного положения, сколько бы раз ни взбивали подушку и ни меняли положения тела.
11 июля 2011 | 10:07
Советы человеку с больным сердцем
Пациенту с больным сердцем специалисты в кардиологии советуют бросить курить, похудеть и заниматься физическими упражнениями. Казалось бы, чего проще? Активный образ жизни существенно улучшает прогноз сердечного заболевания. Но насколько трудно дается такая «перестройка» огромному большинству больных! Это хорошо известно экспертам Посольства медицины.
20 июля 2009 | 12:07
Секреты природы для здоровья сердца
Многие считают, что диета с низким содержанием жира – это единственный способ оставаться здоровым. При этом индийцы обладали потрясающим здоровьем и долголетием без каких-либо признаков болезней сердца. Их секрет? Диета с высоким содержанием жира.
23 июня 2003 | 22:06
Secondhand Smoke: пассивное курение убивает 12 тысяч англичан в год
Если ваш начальник разрешает подчинённым курить на рабочем месте, он — убийца. Если ваши коллеги пользуются добротой босса и дымят "не отходя от кассы" — они киллеры тоже. Выяснилось, что опасность пассивного курения сильно недооценивают.
26 апреля 2002 | 00:04
Реноваскулярная артериальная гипертония: диагностика и лечение
Приблизительно в 3–5% случаев артериальная гипертония (АГ) вторична по отношению к другим заболеваниям. В 70% этих случаев АГ вызвана заболеваниями и поражениями почек. Термин “почечная артериальная гипертония” включает довольно...
24 февраля 2006 | 16:02
Инфекция как фактор развития атеросклероза и его осложнений
Несмотря на прогресс в профилактике, диагностике и лечении, ИБС остается основной причиной смертности населения. Такие общепризнанные факторы риска этой патологии, как гиперлипидемия, гипертензия, курение, сахарный диабет, ожирение, гиподинамия и отягощенная наследственность, лишь частично позволяют объяснить механизмы атерогенеза. Известно, что заболевание развивается и при отсутствии указанных условий. Следовательно, существуют дополнительные, неизвестные сегодня причины атеросклеротического поражения сосудов, среди которых в последнее время все чаще называют хронический инфекционный процесс.
29 сентября 2009 | 14:09
Возобновление сексуальной жизни после сердечного приступа.
Жизнь постепенно приходит в норму после вашего сердечного приступа. Может ли половая активность вызвать рецидив? Важно правильно определить момент, когда вы сможете возобновить полноценную сексуальную жизнь без риска для здоровья.
20 апреля 2004 | 23:04
Жить без обострений сегодня вполне возможно.
Каждый человек, страдающий хронической болезнью, знает, что самое неприятное - обострение недуга. Оно, коварное, нарушает планы, выбивает из колеи, причиняет физические и душевные страдания. И еще достаточно ощутимо бьет по карману.
21 января 2009 | 10:01
Что на самом деле вредно для нашего сердца?
На самые распространённые вопросы о здоровье главного органа в организме ответили в своей книге известные британские кардиологи Роберт и Дебора Асхайм.
19 февраля 2010 | 15:02
Сердце мужское и женское болеет - по разному.
Медицине хорошо известно, что сердца у мужчин и женщин – разные. И болеют они тоже в разной манере. В этой статье специалисты в кардиологии и кардиохирургии Посольства медицины рассказывают об особенностях нарушения сердечного ритма в мужском и женском сердце – об аритмиях.
