14 ноября 2005 04:34
Распространенность заболеваний щитовидной железы
 |
Парацельс первым обратил внимание на связь щитовидной железы с кретинизмом и подчеркнул социальное значение этой проблемы. В 1850 г. Karling описал кретинизм у лиц, лишенных щитовидной железы. Врожденное же отсутствие железы и наступающее вследствие этого слизистый отек подкожной клетчатки Bourneville в 1880 г. назвал микседемой. Аналогичное состояние поле тотальной тиреоидэктомии в 1883 г. наблюдали Reverden и Kocher. Последнему за неоценимый вклад в изучении щитовидной железы в 1909 г. была присуждена Нобелевская премия. Именно Кocher считается основоположником тиреоидной хирургии. Уже в XX веке были выделены гормоны щитовидной железы, открыты антитиреоидные средства. Постепенно накопились исчерпывающие сведения об анатомии, физиологии и функции щитовидной железы.
Щитовидная железа, одна из самых крупных желез эндокринной системы, является жизненно важным органом. Тиреоидные гормоны, обладая универсальным действием, играют существенную роль в дифференциации и функциональной активности клеток, контролируют энергетический обмен, регулируют метаболические процессы, поддерживают тонус симпатической нервной системы.
Различают 5 степеней увеличения щитовидной железы:
Iст — железа прощупывается, но визуально не видна;
IIст — железа видна при глотании, хорошо прощупываются обе доли и перешеек;
IIIст — железа видна на глаз, у больного так называемая «толстая шея»;
IV — железа больших размеров, нарушающая конфигурацию шеи;
V — зоб достигает очень больших размеров, вызывает деформацию шеи и сдавливает средостение.
Следует отметить, что диффузное увеличение щитовидной железы I — II степени, без нарушения ее функции не является патологическим и не
называется зобом.
 |
В настоящее время отмечается неуклонный рост тиреопатий, что в основном обусловлено неблагоприятной экологической обстановкой и дефицитом йода в окружающей среде. По данным ВОЗ патологией щитовидной железы страдает более 200 млн. человек. Только за последние 5 лет абсолютный прирост числа вновь выявленных заболеваний в экономически развитых странах составил 51,8% среди женщин и 16,7% среди мужчин.
В сложившейся ситуации вполне закономерным оказалось существенное увеличение числа оперативных вмешательств. Это относится и к Российской Федерации, где по поводу данной патологии ежегодно оперируются около 40 000 больных. Необходимо отметить, что количество больных злокачественной патологией щитовидной железы каждым годом растет и в большинстве случаев показанием к операции является онкологическая настороженность.
Эндемический зоб является предрасполагающим фактором для развития других заболеваний щитовидной железы (узловые новообразования, рак), а также увеличивает частоту врожденного гипотиреоза, ведет к церебральным нарушениям у плода и ребенка, приводящим к замедлению психомоторного развития и умственной отсталости.
Помимо эндемического зоба, в последние годы заметно увеличилось количество пациентов с другими заболеваниями щитовидной железы: диффузным токсическим зобом, аутоиммунным тиреоидитом, узловыми новообразованиями щитовидной железы.
Патология щитовидной железы наиболее распространена среди лиц молодого возраста, особенно среди женщин детородного возраста. Серьезной проблемой остается диагностика онкологической патологии щитовидной железы, особенно в условиях значительного роста числа больных с данной патологией (6% в год), повторные оперативные вмешательства (до 10% от общего количества операций).
Для Москвы характерно наличие дефицита йода, проявляющееся в возрастании частоты увеличения заболеваний щитовидной железы среди населения.
По материалам: medsport.ru
Смотри также
12 сентября 2006 | 15:09
Биологически активный комплекс ДИАБЕТТА– новое звено в профилактике и комплексной терапии сахарного диабета.
Общепризнанные схемы лечения сахарного диабета не всегда являются оптимальными для коррекции уровня сахара в крови и снижения риска вторичных осложнений – ретинопатии (заболевания сетчатки глаза), нефропатии (болезни почек), нейропатии (нарушения в работе периферической нервной системы) и др. В ряде случаев замечено, что комбинированное применение общеизвестных препаратов центрального или периферического механизма действия вызывает нежелательные взаимодействия и усиливает выраженность побочных эффектов. Поиск новых средств, обеспечивающих компенсацию сахарного диабета и уменьшающих риск развития вторичных осложнений, является актуальной задачей современной науки.
03 января 2004 | 20:01
Патогенетическое лечение сахарного диабета типа 2
Во всех без исключения странах катастрофически, приобретая масштабы всемирной эпидемии, растет заболеваемость сахарным диабетом (СД). В 2000 году в мире насчитывалось более 160 млн. больных,
03 января 2004 | 20:01
Эндокринологический научный центр РАМН. Институт клинической эндокринологии
Эндокринологический научный центр Российской академии медицинских наук является единственным в мире научно-исследовательским, клиническим и педагогическим комплексом подобного профиля. Здесь накоплен
