Условия работы на компьютере и здоровье

Так называемые эргономические заболевания — быстро­растущий вид профессиональных болезней.

Вы можете находиться на расстоянии, когда смотрите теле­визор. Но вы вынуждены сидеть прямо перед экраном компь­ютера, если хотите на нем работать. В Швеции в настоящее время запретили использовать экраны с катодно-лучевой труб­кой, имеющей уровень СНЧ-поля, превышающий 2,5 миллигауса и 25 В/м (из расчета в 50 см от экрана ПК). Прави­тельство Австралии называет пять часов в день как бе­зопасный максимум для работы с ПК.

По материалам ученых США, где компьютеризация раз­личного рода деятельности получила развитие значительно раньше, чем в России, и накоплен достаточный опыт наблю­дения за состоянием здоровья «стажированного» персонала, главной проблемой для операторов компьютера стали забо­левания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы рук.

Так, по данным Бюро статистики труда США, в 1981 г. заболевания опорно-двигательного аппарата верхних конечно­стей составляло только 18% от общего числа профессиональ­ных болезней. Но в течение 80−х годов — десятилетия, кото­рое сопровождалось огромным ростом компьютеризации, эти заболевания настолько распространились, что в 1989 г. уже достигли 52% в структуре всей профессиональной патологии.

Изучение состояния здоровья нескольких тысяч членов союза работников связи США позволило установить, что около 20% из них страдают хроническими профессиональными заболеваниями рук.

Многие компании США несут убытки в десятки мил­лионов долларов на оказание медицинской помощи постра­давшим, типичными нозологическими формами заболева­ний которых являются тендовагинит запястья, лигаментит запястья (синдром карпального канала) и другие характер­ные воспаления сухожилий, приводящие не только к посто­янным болям в руках, но и к существенной утрате трудо­способности.

Интересно, что темпы роста заболеваний этого вида соот­ветствуют темпам роста компьютеризации учреждений.

Анализируя причины резкого роста «компьютерных» про­фессиональных заболеваний, американские специалисты от­мечают прежде всего слабую эргономическую проработку ра­бочих мест операторов вычислительных машин: слишком вы­соко расположенная клавиатура, неподходящее кресло, эмоциональные нагрузки, продолжительное время работы на клавиатуре.

Характерные особенности трудовых операций заключа­ются в однотипных постоянных движениях кистей и паль­цев при нажатии на клавиатуру с целью ввода, поиска, пе­чатания, построения, анализа необходимой информации, изображаемой в текстовой форме на экране монитора под контролем зрения. Следовательно, ведущими компонента­ми трудового процесса при работе на компьютере служат однообразные многократно повторяющиеся нагрузки на верхние конечности и постоянное зрительное напряжение, особенно при необходимости моторно-зрительной коорди­нации, а также нервно-эмоциональное напряжение, связан­ное с ответственностью за решение выполняемых задач. По­стоянное положение сидя перед монитором связано со ста­тическим напряжением опорно-двигательной системы оператора, в связи с поддержкой рабочей позы и пониженной общей двигательной активностью. Победить гиподинамию можно только с помощью физических упражнений.

Особенно страдают от гиподинамии школьники: согласно статистике, 85% времени своего бодрствования старшеклас­сник вынужден проводить сидя за рабочим столом, просмотру телепередач уделяется до 24 часов в неделю. Появившиеся в последние годы компьютерные игры усугубили обездвиженность детей и подростков. Два урока физкультуры в неделю ни в коей мере не компенсируют недостаток двигательной ак­тивности.

Есть несколько причин ухудшения здоровья человека, ра­ботающего с компьютером.

• Неправильная организация рабочего места.

• Ничем не смягченные электромагнитные и рентгеновские излучения электронно-лучевой трубки монитора.

• Физические, умственные и визуальные нагрузки.

Но самое основное заключается в том, что у нас крайне низкий уровень подготовки для работы с компьютером. Мы не знаем, как правильно организовать рабочее место, как пра­вильно выбрать сам компьютер, а точнее его дисплей, на эк­ран которого мы смотрим каждый день и подолгу. А совре­менные дисплеи (соответствующие стандартам MPR2, ТСО95, ТСО99) вовсе не гарантируют абсолютную безо­пасность. Часто именно от них возникают и головные боли, и воспаленные глаза, и нервное напряжение.

Имеются данные и о том, что в организации рабочего ме­ста оператора ПК допускается несоответствие параметров ме­бели антропометрическим характеристикам человека (функ­циональная высота рабочей поверхности стола и сидения, не­удобные углы сгибания и наклона, неудачное размещение дисплея и клавиатуры и т. д.), что вызывает необходимость поддержания вынужденной (неудобной) рабочей позы и мо­жет привести к нарушениям в костно-мышечной и перифери­ческой нервной системе. Длительный дискомфорт в условиях недостаточной физической активности и подвижности может обусловливать преждевременное развитие общего утомления, снижения работоспособности, типичные жалобы на боли в области шеи, спины, поясницы. У операторов диагностируются заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы: невриты, радикулиты, остеохондроз и др.

Уже первые годы компьютерной революции показали, что утомление у пользователей ПК имеет некоторую специфику и, прежде всего, проявляется жалобами на дискомфортное со­стояние органа зрения: затуманивание зрения, особенно при частом переносе фиксации взгляда с экрана на клавиатуру и документацию, кажущееся изменение окраски предметов и их двоение, неприятные ощущения в глазах (чувство жжения, песка, покраснение век и конъюнктивы, боли в области глаз). Объективно подтверждено как ухудшение основных «фун­кций зрения» (повышение порогов цветового зрения на 19— 25%, изменение показателей видимости, ахроматической адиспиропии и др. на 12—33%), так и существенное сниже­ние работоспособности.

Таким образом, за интегральным понятием «утомление зрения» стоят признаки нарушения функций всех звеньев зрительного анализатора, включая как перенапряжение мы­шечного аппарата глаза (ответственного за аккомодацию и конвергенцию), так истощение биохимических реакций в эле­ментах сетчатки, обеспечивающих оптимальное функциониро­вание органа зрения (световую чувствительность, различение цвета и др.).

Особенно выраженное неблагоприятное влияние работа с компьютерами оказывает на детей и подростков в силу анатомо-физиологических особенностей растущего организма и ре­акций его на внешние раздражители. Установлена отчетливая корреляция между интенсификацией производственного обу­чения на компьютерах (например, одногодичного после 11 клас­са) и степенью выраженности изменений зрительных функций и общих психофизиологических состояний, частых жалоб и объективных синдромов астенопатии.

В настоящее время всеми признано, что ведущим факто­ром «дисплейной астенопатии» являются особенности экран­ного изображения, его отличие от бумажного текста. Изобра­жение на экране электронно-лучевой трубки отличается от изображения на бумаге триадой специфических признаков: оно светящееся, не непрерывное (а состоит из дискретных точек-пикселей), мерцающее, т. к. эти точки с определенной часто­той вспыхивают и гаснут.

Затруднения зрительного восприятия можно объяс­нить следующими факторами:

— резким контрастом между яркостью экрана компьюте­ра и освещенностью помещения (предпочтительным является средний контраст);

— недостаточной освещенностью рабочего места (наибо­лее оптимальна освещенность 600—400 лк).

Как показали исследования конвергенции глаз, в зависи­мости от частоты мельканий экрана дисплея точка конверген­ции смещается тем дальше, чем меньше частота мельканий; частота сердцебиений и ее нестабильность являются надеж­ными индикаторами умственной нагрузки. Наиболее оптималь­ное расстояние наблюдения — 50—80 см. Крупный шрифт читается лучше при одинаковых угловых размерах.

Мелькание и дрожание экрана и изображения, резкое пада­ние контраста при внешней засветке отмечаются при работе на дисплеях с вакуумными трубками. Альтернативными технологиями являются плоские плазменные, электролюминес­центные и новейшие жидкокристаллические (ЖК) экраны. Плазменная технология практически исключает мелькание. Электролюминесцентные дисплеи требуют высоких напряже­ний, что существенно влияет на удорожание схемы управле­ния. Наибольшей экономичностью обладает ЖК-дисплеи, как для переносных, так и для стационарных компьютеров.

Мониторы бывают как цветными, так и монохромными, хотя справедливости ради нужно сказать, что последние ис­пользуются все меньше и меньше (проведите аналогию с ис­пользованием в быту цветных и черно-белых телевизоров). Цветовое разрешение монитора измеряется количеством цве­товой информации, которую способна отобразить каждая точ­ка экрана, и может выражаться в одновременном отображе­нии на экране 16 цветов, 256 цветов, а самые современные мониторы (при наличии видеокарты с большим объемом па­мяти) способны отражать на своем экране более 16 милли­онов цветов, что позволяет достичь реалистического изобра­жения картинки.

Не вдаваясь в технические подробности, отметим еще несколько важных параметров монитора, которые опреде­ляют безопасные, с точки зрения воздействия, неблагопри­ятные факторы на организм человека, работающего на ком­пьютере — это частота горизонтальной развертки, частота вертикальной развертки, чередование строк, размер выс­вечивающихся точек на экране. Скажем лишь о том, что частота горизонтальной развертки на Вашем мониторе не должна быть меньше 60 Кгц (европейский стандарт), час­тота вертикальной развертки (с которой монитор меняет эк­ранное изображение) — не менее 72 Кгц (европейский стандарт). Кроме этого, у монитора не должно быть чере­дования строк, размер высвечивающихся точек на экране — не менее 0,28 мм.

Важным фактором, определяющим степень зрительного утомления, является также состояние условий освещения ра­бочих мест и помещений, где расположены компьютеры. Ха­рактеристики светового климата при работе на ПК часто име­ют общие недостатки: наличие в поле зрения многочисленных источников прямой и отраженной блескости (от экрана и кла­виатуры, от окон и светильников), неравномерное распреде­ление яркости, низкие уровни освещенности и др.

Это зависит, главным образом, от неграмотного и легко исправимого размещения оборудования относительно источ­ников света в компьютерных залах и отсутствия элементар­ных условий для защиты органа зрения от утомляющих его факторов на рабочем месте оператора.

Наиболее противоречив вопрос о роли электромагнит­ных излучений в нарушении здоровья пользователей ком­пьютера.

По данным зарубежной литературы, до сих пор по этому поводу ведется дискуссия. Не оспаривая того факта, что ви­деомониторы, как и телевизоры, излучают некоторые виды (электромагнитной, а также и ультразвуковой) энергии, одни считают, что электромагнитные поля монитора не больше «встроенного в кровать электронного будильника» и заболе­вания персонала не имеют с ними никакой связи. Другие по­лагают, что излучение опасно и может вызывать различную патологию, вплоть до онкологических заболеваний.

Проведенные Центром госсанэпиднадзора Москвы изме­рения ЭМИ в компьютерных классах школ показывают, что на расстоянии 50 см от экрана, особенно в низкочастотном диапазоне, они иногда превышает допустимые уровни по элек­трическим и магнитным составляющим. Наблюдается превы­шение допустимых уровней и в высококачественном диапазо­не для отдельных типов видеомониторов. При этом ЭМИ регистрируются не только со стороны экрана видеомонитора, но из других поверхностей. Как показали измерения ЭМИ и их анализ, видеомониторы одного типа не тождественны и за­висят от сборки. При приближении пользователя к экрану видеомонитора на расстоянии 300 мм от экрана ЭМИ превы­шали допустимые уровни в 5—7 раз.

Известный американский специалист в области компью­терной техники Фред Девис придерживается мнения о том, что риск излучения, особенно от мониторов современного производства, минимальный, хотя не отрицает потенциальной опасности старых мониторов начала 90−х годов и мониторов с большими экранами, созданных до 1986 г.

Таким образом, проблема электромагнитной безопасности при работе на дисплеях, не получив к настоящему времени вполне корректных доводов за или против, остается откры­той. Тем не менее, озабоченность пользователей возможно­стью потенциальной угрозы заставляет производителей совре­менной компьютерной техники использовать методы защиты. Некоторые высококачественные мониторы крупных компаний предлагают модели, которые содержат защитные фильтры внутри мониторов. Кроме того, электронно-лучевые трубки изживают себя и на смену им приходят, например, цветные жидкокристаллические экраны, не испускающие электромаг­нитных лучей. Монитор должен иметь низкий уровень элект­ромагнитного излучения (10w radiation) — так называемый стандарт NPR или ТСО 95, ТСО 99.

Из продаваемых в России компьютеров 54% полностью не соответствовали принятым мировым стандартам по элект­ромагнитной безопасности, а 31% — удовлетворяли только частично. Это стало возможным и потому, что российский ГОСТ, существовавший до 96 г., в 50(!) раз был менее жест­кий, чем существующий шведский стандарт ТСО 91, счита­ющийся в мире образцовым. В1996 г. установлены новые нор­мативы Российского стандарта, которые действуют по насто­ящее время.

Немаловажное место занимает уровень электромаг­нитного поля помещений, где расположена эта компьютер­ная техника. Общий электромагнитный фон меняется в за­висимости от городских или сельских условий, изменяется во времени, зависит от интенсивности энергоснабжения, автомо­бильного движения, теле- и радиовещания.

На общий электромагнитный фон накладывается действие электромагнитных полей, напряженность которого зависит от расположения облучаемого объекта относительно электро­энергетических источников — линий электропередачи и элек­трических сетей зданий. Ощутимо опасными могут оказаться неисправные электроприборы как низкочастотные, так и сверх­высокочастотные.

Электрический заряд накапливается на экранах телевизо­ров и видеотерминалов. Источниками вредоносных электро­статических полей могут стать ковры, линолеумы, одежда из синтетических тканей.

Существенное значение имеют характеристики микрокли­мата помещения. Повышение температуры воздуха, снижение относительной влажности вызывают большую нагрузку на сер­дечно-легочную систему, в результате чего ухудшается состоя­ние здоровья, затрудняется мышление, появляется головная боль, снижается работоспособность. Применение бытовых кон­диционеров не спасает положение, так как они в основном ра­ботают на рециркуляции и свежий воздух поступает в объеме не более 15—25%. Кроме того, при работе кондиционера обра­зуется шум, уровень которого достигает 65 дБА, т. е. превы­шает допустимый на 15 дБА, что отрицательно сказывается на состоянии центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Институтом им. Ф.Ф. Эрисмана совместно с ЦНИИЭП учебных зданий было разработано шумозаглушающее устрой­ство для кондиционеров, изменяющее направление воздуш­ного потока, которое позволило снизить уровень шума на 10 дБА. Преимущество этого устройства заключается еще и в том, что воздушный поток направляется в верхнюю зону помещения, уменьшая тем самым скорость движения воздуха на рабочих местах. При использовании бытовых кондиционеров целесообразно располагать их в верхней зоне окна.

Микроклимат рабочего места ухудшают содержащиеся в воздухе окись углерода, пары формальдегида, никотин, взве­шенные частицы (пыль), превышение концентрации двуокиси углерода. Содержание вредных химических веществ в воздухе не должно превышать «Предельно допустимых концентраций загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест». Длительная работа компьютеров приводит к снижению концентрации кислорода в воздухе. За один час работы на ком­пьютерах снижение концентрации кислорода достигало 1,7— 1,8%, количество озона, наоборот, увеличивается.

Озон является сильным окислителем. Его концентрация выше предельно допустимых величин может привести к не­благоприятным обменным реакциям организма. Изменяется активность ряда ферментов, что способствует нарушению зре­ния, появлению головной боли, сухости верхних дыхательных путей и др. Как показали исследования, концентрация озона на занятиях в школах иногда превышала предельно допусти­мую среднесуточную концентрацию для атмосферного возду­ха в 3—17 раз, приближаясь к предельно допустимой для про­мышленных помещений.

Все чаще многие стали всерьез опасаться, что компьютер вреден для здоровья. Другие не мыслят без компьютера жиз­ни. Но! Нравится нам или не нравится, компьютеров будет все больше. Хотим или не хотим, всем нам придется с ним сталкиваться. А станет компьютер благодетелем, другом и помощником или заклятым врагом — зависит только от нас.